Excipienți: stearat de magneziu, sodiu tip A carboximetil amidon, celuloză microcristalină.
10 buc. - blistere (1) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (2) - cutii de carton.
10 buc. - blistere (3) - cutii de carton.
grup clinico-farmacologice: medicament antihipertensiv
Înregistrare №№:Se recomandă să se aplice în cazurile în care administrarea de medicamente care conțin ingrediente active ecuator separat în aceleași doze, nu furnizează controlul dorit al tensiunii arteriale.
Pentru pacienții care nu primesc medicamente antihipertensive, doza zilnică - 1 comprimat, indiferent de masă.
In cazul unui tratament cu diuretice anterior timp de 2-3 zile înainte de inițierea diureticului Equator trebuie întrerupt. Daca anularea nu este posibil diuretic, o doză inițială de 1/2 comprimat Ecuator / zi. După dozarea unui pacient este necesară pentru a asigura monitorizarea medicală pentru mai multe ore, din cauza posibila dezvoltare a hipotensiunii arteriale simptomatice.
În insuficiența cardiacă, hipertensiune arterială severă doza de întreținere este de 1 comprimat
În insuficiența renală și QC 30-70 ml / min administrată jumătate din doza inițială uzuală (ca excreția de lisinopril este realizată prin rinichi). Doza de întreținere depinde de răspunsul individual al pacientului în timpul terapiei necesită monitorizarea regulată a nivelurilor funcționale și potasiu renale de sodiu în sânge.
supradoză
Simptome: vasodilatație cu scăderea marcată a tensiunii arteriale și apariția tahicardiei reflex.
Tratament: terapie simptomatică, monitorizarea activității cardiace, a tensiunii arteriale, de urină și echilibrul hidro-electrolitic, dacă este necesar, corectarea acesteia. În scădere marcată a tensiunii arteriale, da clinostatism pacientului, ridicați membrele inferioare; un răspuns terapeutic nesatisfăcător la / într-un lichid substituenții pot necesita administrarea dopaminei. Puteți introduce I gluconat de calciu / pentru terminarea amlodipinei. Datorită absorbției lente a amlodipinei, în unele cazuri, se spală stomac folosind cărbune activat. Lisinopril este redat prin hemodializă; puternic grad de legare cu proteinele din sange face amlodipina dializa ineficiente.
Măsuri de precauție
Tratamentul poate începe numai după recuperarea hiponatremie și corectarea Bcc în caz de deshidratare.
După prima doză de medicament trebuie monitorizat cu atenție pentru modificări ale tensiunii arteriale. Poate că o reducere semnificativă a tensiunii arteriale cu dezvoltarea de hipotensiune arterială simptomatică la pacienții care iau diuretice, și sunt într-o stare de deshidratare și / sau hiponatremie din cauza transpirație crescută, vărsături prelungite sau diaree. Dacă pacientul hipotensiune arterială atașați o poziție orizontală și, dacă este cazul, în / soluție injectată, vă acordă bcc (perfuzie salină).
In insuficienta cardiaca decompensare, boala cardiacă ischemică, boli cerebrovasculare Ecuator poate provoca hipotensiune arterială, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Atunci cand stenoza aortica, hipertrofică vasodilatator numirea cardiomiopatie necesită prudență.
Pe parcursul tratamentului este necesară pentru a controla greutatea corporală și de a vedea dentist.
Ar trebui să monitorizeze în mod regulat modelul de sânge periferic pentru detectarea precoce a eventualei agranulocitoză.
Dacă funcția renală, cum ar fi stenoza arterei renale (stenoza special bilaterală sau arteră numai rinichi), hiponatremia, deshidratare, insuficiență circulatorie, medicamentul poate provoca insuficiență renală și insuficiență renală acută, reversibilă după întreruperea tratamentului.
In ficat prejudiciu T1 / 2 crește amlodipină, astfel de pacienți medicamentul este prescris cu prudență, după raportul de evaluare și risc beneficiu.
Pot dezvolta reacții la inhibitorii enzimei de conversie edem ca angioneurotic al feței, extremităților, buzelor, limbii, epiglotei sau laringelui necesită încetarea imediată a tratamentului de droguri și stabilirea de supraveghere medicală a pacientului până la dispariția completă a tuturor simptomelor.
Angioedemul este localizat in fata, buzele, picioarele, dispare de obicei spontan, primind antihistaminice, ajută la reducerea simptomelor.
Laringe edem angioneurotic poate duce la deces. limba Edemul epiglota si laringele poate provoca obstrucția căilor respiratorii și necesită o intervenție medicală imediată: administrarea la 0,1% epinefrină (adrenalină) p / (0,3-0,5 ml, adică 0,3-0,5 mg) sau lent / în (0,1 ml , adică, 0,1 mg), utilizarea de corticosteroizi, antihistaminice și monitorizarea funcțiilor vitale ale organismului.
Chirurgie / anestezie generală: mijlocul de aplicare a anesteziei generale, cu efect hipotensiv și în timpul majore lisinopril chirurgie inhibă formarea angiotensinei II, ca răspuns eliberării compensatorii de renină. Cu o astfel de hipotensiune arterială, normalizarea tensiunii arteriale prin creșterea CCA.
Aplicare membrane polyacrylonitrile dializa in timpul tratamentului cu un inhibitor al ECA poate provoca șoc anafilactic, pentru a evita utilizarea simultană a acestora, sau utilizarea unui alt tip de membrană de dializă sau a altor medicamente antihipertensive.
Efectuarea Desensibilizarea împotriva artropodelor în timpul tratamentului cu inhibitori ECA poate determina reacții anafilactice. Reacțiile pot fi evitate prin întreruperea temporară a pre-tratamentului cu inhibitor al ECA.
La selectarea dozei trebuie remarcat faptul că la pacienții vârstnici, atât substanța activă sunt determinate în sânge la o concentrație mai mare, randamentul nu este schimbat.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Medicamentul poate afecta capacitatea de a conduce vehicule și de utilaje, mai ales la începutul tratamentului, în cazul în care riscul de hipotensiune arterială este mult mai probabil. Doza și regimul de dozare, în care vă puteți conduce o mașină și de a efectua sarcinile asociate cu un risc crescut de accidentare, stabilit în mod individual.
Utilizarea medicamentului
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.
La identificarea tratamentului sarcinii trebuie întreruptă cât mai curând posibil.
Primirea lisinopril în II și III trimestru de sarcină și poate provoca daune la moartea fatului, ca urmare a influenței sale asupra rinichilor (hipotensiune arterială, insuficiență renală, hiperkalemie). Reducerea cantității de lichid amniotic poate duce la deformarea craniului și a feței, perturbarea pulmonare hipoplazie membrelor si moartea fatului. Informații despre aceste și alte acțiuni în etapele anterioare ale sarcinii nu sunt disponibile.
Luând medicamentului în timpul alăptării este contraindicată datorită izolării amlodipinei în laptele uman. Datele care indică penetrarea lisinopril în laptele matern nu sunt disponibile.
Utilizarea în funcție renală
În insuficiența renală și QC 30-70 ml / min administrată jumătate din doza inițială uzuală (ca excreția de lisinopril este realizată prin rinichi). Doza de întreținere depinde de răspunsul individual al pacientului în timpul terapiei necesită monitorizarea regulată a nivelurilor funcționale și potasiu renale de sodiu în sânge.
Dacă funcția renală, cum ar fi stenoza arterei renale (stenoza special bilaterală sau arteră numai rinichi) medicamentul poate provoca insuficiență renală și insuficiență renală acută, reversibilă după întreruperea tratamentului.
Utilizarea ficatului uman
interacțiuni medicamentoase
Inhibitorii de oxidare microzomală poate crește concentrația plasmatică a amlodipinei, crescând riscul de efecte secundare, și inductori ai enzimelor hepatice microzomală scad.
In timp ce utilizarea de diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren, amilorid), preparate de potasiu, înlocuitori de sare și suplimente alimentare care conțin potasiu pot dezvolta hiperpotasemie, mai ales la pacienții cu insuficiență renală. În aplicarea unor astfel de combinații necesită o îngrijire specială. Scopul este posibil după o evaluare atentă a beneficiilor și riscurile tratamentului, cu condiția controlul regulat al potasiului în funcția de sânge și rinichi.
Cu aplicarea simultană a unui medicament cu diuretic posibil o scădere bruscă a tensiunii arteriale, cu alte medicamente antihipertensive (beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu (inclusiv verapamil), inhibitori ai ECA, nitrați) observat un efect aditiv (necesită îngrijire în terapie combinată).
Poate scădea eficacitatea medicamentului, în timp ce utilizarea AINS (in special indometacin, deoarece AINS determina retenție de sodiu și blocarea sintezei prostaglandinelor în rinichi), estrogen adrenostimulyatorov, simpatomimetice (necesită îngrijire în terapie combinată).
In timp ce utilizarea de droguri litiu posibila deteriorare a îndepărtării de litiu, necesită monitorizarea nivelurilor de litiu în plasma sanguină (în terapia combinată necesită o atentă).
Antiacidele colestiramină și reduce absorbția substanțelor active ale medicamentului din tractul gastrointestinal (este necesară prudență în terapia combinată).
Amiodarona, chinidina, beta-blocante, antipsihotice (neuroleptice) poate accentua efectul antihipertensiv.
Calciul poate reduce efectul de blocante ale canalelor de calciu.
Procainamida, chinidina, și alte medicamente, prelungirea intervalului QT, aceasta poate crește în mod semnificativ.
Ea nu are nici un efect asupra farmacocineticii digoxinei și warfarinei. Cimetidina nu afectează farmacocinetica amlodipinei.
Lisinopril reduce pierderea de potasiu în tratamentul diuretice tiazidice.
Cumpara EQUATOR
Pentru a cumpăra la un preț scăzut: