Cu vârsta, mulți oameni se confruntă cu probleme de osteoartrita. Cel mai adesea, este expus lumbosacral si a coloanei vertebrale cervicale. Cauza acestei boli este degenerarea discului intervertebral și vertebrele adiacente.
Discurile intervertebrale (intervertebralis discus) dispuse între două corpuri vertebrale adiacente și sunt compuse dintr-un inel fibros (anulus fibros) și pulposus sau pulposus nucleu (pulposus nucleu), care asigură flexibilitatea coloanei vertebrale și servește simultan ca un amortizor de șocuri.
Un disc intervertebral herniat sau pierdere se produce atunci când se deplasează pulpos disc nucleu și anulus pauze fibros, rezultând masă gelatinoasă reliefează spre exterior și începe să comprime învelișul de cordon sau radacinile nervoase.
hernie intervertebral se dezvoltă ca urmare a proeminenței, adică. E. protruzia discului intervertebral. Reducerea parțială a elasticității anulus conduce la faptul că nucleul pulpos presurizat deplasat în afara coloanei vertebrale. În acest caz, inelul fibros nu este rupt, dar porțiunea proeminentă a discului intervertebral poate provoca deja tulburări neurologice.
Lipsa modificărilor țesutului conjunctiv din cauza vârstei sau a activității fizice excesive, conduce la o deplasare a unui nucleu de disc intervertebral gelatinos și, astfel, poate determina dezvoltarea discurilor herniate. Cel mai adesea predispuse la nivelul coloanei vertebrale lombare-sacrală hernie.
- Una dintre principalele cauze ale herniei de disc, este o distribuție de sarcină incorectă sau sarcină excesivă asupra coloanei vertebrale;
- deficiență congenitală a țesuturilor conjunctive, în conjuncție cu sarcina crescută pe coloana vertebrală (de exemplu, în timpul sarcinii);
- Uneori provoca hernie intervertebral este un prejudiciu care rezultă dintr-o cădere de pe o scară sau ca urmare a unui accident de circulație.
- obezitate,
- sarcină
- deficienta ereditara a tesutului conjunctiv,
- grele de ridicare necorespunzătoare și frecvente.
În funcție de localizarea și amploarea pierderii formării herniei manifestărilor clinice sunt extrem de variate: de la absența virtuală a oricăror simptome de a paraliza parti ale corpului.
Când compresiune (strangulat) rădăcinile nervoase:
- Durere severă într-un picior sau braț;
- Senzație de amorțeală, furnicături, înțepături;
- paralizia membrelor individuale Sensation;
- Durere la nivelul coloanei vertebrale lombosacrala, care provin de la fese la picior.
În cazul în care compresia măduvei spinării:
- Manifestările clinice descrise mai sus;
- Slăbirea progresivă a mușchilor membrelor (brat sau picior) în zona proiecției discului afectat;
- Amorteala în zona inghinală, disurie.
Când aceste simptome necesită spitalizare de urgență și tratament intensiv este de multe ori o intervenție chirurgicală.
Când compresia rădăcinilor nervoase din cauda equina (end rădăcină fascicul al măduvei spinării), sindromul cauda equina
- Manifestările clinice descrise mai sus;
- Pierderea controlului asupra activității vezicii urinare și rect;
- Încălcarea de sensibilitate în picioare și coapse;
- Există pareză a extremităților inferioare.
Prezența acestor simptome necesită îngrijire medicală imediată, și de obicei, o intervenție chirurgicală.
Diagnostics (examinare)
- Un studiu detaliat al anamnezei (istoricul medical) și înregistrarea simptomelor;
- Examenul fizic;
- cercetare neurofiziologică;
- Tomografia computerizată;
- Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).
În cazul în care boala nu este însoțită de o deteriorare a funcției intestinului și a vezicii urinare senzoriale și motorii tulburări sau deficiențe, de obicei, tratamentul se remite fara interventie chirurgicala. De multe ori, simptomele se estompeze treptat. Dacă există semne de paralizie, șansele de vindecare sunt reduse ca durata unei astfel de condiții.
- calmante,
- Relaxante musculare.
In perioada de remisie sau cu durere ușoară poate începe terapia fizica, care include:
- noroi Cură,
- bai terapeutice,
- Consolidarea și formarea sistemului muscular, în primul rând, din spate și mușchii abdominali.
Durata cursului de fizioterapie ar trebui să fie de cel puțin trei luni.
În prezența pareza - semne de compresie a măduvei spinării și cauda equina - necesită adesea o intervenție chirurgicală.
- îndepărtarea completă a părților distruse ale discului intervertebral, în scopul de a elimina compresia rădăcinii nervului afectat;
- Radiofrecventa laser sau reconstruirea nucleului discului intervertebral printr-o sondă specială. Această metodă este adecvată numai atunci când o mică pierdere a discului intervertebral.
În perioada postoperatorie este o exerciții terapeutice sub supravegherea unui medic fizioterapeut.
posibile complicații
Intervenția chirurgicală prezintă riscul de leziuni ale nervilor și / sau inflamației dezvoltării vasculare și cicatrici în zona de operare, precum și pierderea stabilității spinării.
In formarea de tesut cicatricial poate fi necesar să fie re-operare.
În cazul în care, ca urmare a comprimării nervilor sau a acelui grup de mușchi paralizat pentru o lungă perioadă de timp, recuperarea funcției motorii a zonei afectate este imposibilă.
măsuri preventive
- Cu obezitatea - reducerea excesului de greutate pentru a elimina sarcina excesiva asupra coloanei vertebrale;
- Instruirea înapoi sub supravegherea unui medic, un fizioterapeut
- decor Acasă: mobilier cu scaune dure, plasarea articole de uz casnic la un nivel accesibil (la nivelul ochilor), astfel încât acestea sunt ușor pentru a obține, fără a strecurat coloanei vertebrale cervicale;
- Pat: saltea tare, o pernă mică sub cap; Acest lucru ajută pentru a evita curbarea coloanei vertebrale in timpul somnului;
- Evitați ridicarea de obiecte foarte grele;
- Ridicare greutăți, îndoire genunchi, și se îndreptă spatele;
- Pentru a echilibra sarcina pe coloanei vertebrale transporta sarcini grele, cu ambele mâini;
- Locul de muncă ar trebui să fie organizată, astfel încât, în poziția în picioare pot fi îndreptate;
- Lucrați într-o poziție șezând: a se asigura că partea din spate rămâne dreaptă, și să renunțe la scaun prea moale.