Creierului, măduvei spinării
În practica clinică, o tehnică de 4 planuri orizontale.
Primul avion de scanare folosit pentru a evalua ventriculii laterali. Pentru a identifica Ventriculomegalie și hidrocefalia trebuie să măsoare lățimea ventriculilor laterali. Valoarea de prag peste care Ventriculomegalie diagnosticat este de 10 mm.
Al doilea plan de scanare trece prin cornul frontal și occipital ventriculilor laterali. La evaluarea trebuie amintit că, în multe cazuri, extinderea sistemului ventricular a creierului fatului incepe cu coarne posterioare ale ventriculilor laterali. Prin urmare, evaluarea lor ar trebui să acorde o atenție deosebită. În dezvoltarea fetală normală, lățimea lor până la 32 de săptămâni. sarcina nu trebuie să depășească 10 mm [4] ..
Al treilea plan axial se extinde la o dimensiune optimă biparietal măsurare și cap fronto-occipital. În acest plan, clar definit trunchiul cerebral și movile vizuale (talamus) care formează corpurile quadrigeminal, iar între ele III ventricul III lățime ventricul variind în mod normal de la 1 la 2 mm în termeni de 22 la 28 de săptămâni. sarcinii.
Pe ambele părți ale talamusului sunt localizate girusul ale hipocampului, reprezentate prin spații rotunjite cisternă limitate medial și laterale - ventriculilor laterali.
talamus Anterioare definit de corn frontal ventriculilor laterali, care sunt separate prin cavitatea partitie transparentă. Vizualizare pereții transparenți ai cavității este de o importanță fundamentală pentru a evita creier diverse defecte și mai ales goloprozentsefalii.
Pentru a evalua structurile creierului, care sunt situate în fosa posterioară, senzorul trebuie să se extindă și să se deplaseze înapoi de la planul care definește dimensiunile de bază ale capului fătului. In acest caz serie semisfere de studiu și vermis pe tot parcursul, și un rezervor de creier mare (Fig. 62). Această secțiune nu este numai pentru a exclude sindromul Dandy-Walker, care se caracterizează printr-un defect al vermis cerebelos, dar dacă este necesar, pentru a determina dimensiunea laterală a cerebelului (fig. 6.3). set hipoplazie cerebeloasă când diametrul său transversal este sub percentila 5a.
Cele mai multe rezervor de creier este inclus în protocolul structurilor anatomice fetale supuse evaluării obligatorii în timpul de ultrasunete de screening in trimestrul al II-lea, pentru că expansiunea sa este considerată ca HA ehomarker. Extinderea rezervoare mari sunt diagnosticate în cazul în care lățimea este mai mare decât percentila 95 a valorilor normative. Dimensiunea maximă a rezervorului mare nu depășește 11 mm.
Această tehnică, în plus față de cele descrise mai sus, include un plan sagital al coroanei si creier scaneaza.
planul de scanare sagital este obținută prin scanarea capului fatului de-a lungul axei antero (fig. 6.5). Scanarea în acest plan este cel mai util pentru a exclude sau de a stabili agenezie de corp calos. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, pentru planul sagital, o experiență practică suficientă de cercetători, ca de multe ori există unele dificultăți tehnice din cauza incomod pentru studiul poziției fetale.
Pentru a exclude calos hipoplazie / displazii evaluează lungimea sa și grosimea în scanarea sagital, precum și lățimea, care este definită în planul coronal. planul coronal obținut prin scanarea capului fătului lateral de-a lungul axei laterale (fig. 6.6). Când secțiunea frontală a corpului calos coronarian vizualizat ca ehonegativnoe formarea între coarnele anterioare ale ventriculilor laterali și fanta interhemispheric. Pe lângă evaluarea calos, planul coronal acordă asistență substanțială în stabilirea formă lobară goloprozentsefalii la care fuziunea cornului anterior al ventriculilor laterali.
Brazde și telencephalon girusul vizualizate în planuri diferite de scanare. Număr definit brazde crește cu gestație [2, 5]. În prezent, cu toate acestea, nu au fost elaborate criterii fiabile pentru diagnosticul de patologie.
Valoarea adăugată importantă în malformații congenitale ale creierului la fat are un mod de scanare TSDK, care permite să se estimeze practic toate vasele majore ale creierului si de a stabili o geneză vasculară a defectelor detectate,
Cotorul fătului trebuie evaluată atât pe parcursul studiului planurile longitudinale și transversale. Valoarea mare de diagnosticare are planul de scanare frontal atunci când la spina bifida este posibil de a vizualiza arcadele absenta din spate ale vertebrelor, mușchii și pielea de deasupra defect. Planul sagital este folosit pentru a evalua curbele coloanei vertebrale, un semn indirect de spina bifida, iar în caz de formațiuni de hernie de mari atunci când forma deschisă de vice - pentru a evalua pagubele extinse. Scanarea în plan transversal pentru a evalua integritatea inelelor vertebrale încălcate cu spina bifida închis.
Anomalii ale sistemului nervos central al fătului
malformații congenitale ale sistemului nervos central al fătului în ocurență ocupă o poziție de conducere într-o populație în valoare de 10 până la 30% malformațiilor, domina în structura lor.
În ultimii ani au văzut un interes în creștere în ISS