Inscrie-te pentru RMN / CT la Moscova
Există mai multe metode pentru a studia boli de inima si vasele sale, și includ ecocardiografie, ECG, angiografia coronariană, CT, raze X, RMN si stsintrigrafiya. Având în vedere non-invaziva, accesibilitate relativă, precum și de înaltă precizie studiu CT este unul dintre primele locuri printre metodele de diagnosticare.
Multislice tomografie computerizata inima-ce este?
MSKT- un tip de tomografie computerizata cu raze X, în care unul cu raze X imagini de rotație a tubului obținut imediat 4, 8, 16, 32 sau 64 de secțiuni, în funcție de tipul de MS-imager. Acesta oferă și o rezoluție spațială ridicată temporală, bună rezoluție nizkokonstrastnoe timpul de scanare mici, și, cel mai important, abilitatea de a vizualiza nu numai lumenul vasului, dar, de asemenea, pereții săi. Cel mai adesea petrec MSCT a vaselor inimii cu un contrast. Posibilități sunt MSCT mișcare perete inimă în studiu și statutul lor, trăsăturile anatomiei cardiace atunci când malformațiile, fracția de ejecție, prezența trombilor în cavitățile leziunilor tumorale. Dar cea mai mare recunoaștere a primit MSCT cu ateroscleroza coronariana arteriy- pentru a evalua tipul de placa, gradul de calcifiere si stenoza. Cardiac CT arată, de asemenea, starea pericardului (inflamație, tumori, chisturi) Stenturi montate, aortic și grefele mamare.
Indicații pentru CT cardiace cu konrastirovaniem:
- tumora de inima (benigne, maligne);
- traume prin penetrare;
- clarifica localizarea corpurilor străine ale inimii, inclusiv cheaguri de sânge;
- pericardită cronică;
- tumori, chisturi pericard;
- Studiul a aortei, valvele vasculare;
- defecte cardiace congenitale în vzrosdyh;
- evaluare volum, greutate, funcția și perfuzie a ventriculului stâng.
Indicatii pentru CT angiografie a inimii:
- manifestare atipică a anginei, rezultate discutabile testele de stres;
- dureri în piept acuta in timp ce ECG normal, enzime din sânge;
- evaluare a grefelor de by-pass coronarian;
- excluderea stenoza semnificativă a arterelor de pacienti cu un risc redus de CHD (pentru a evita angiografia invazive);
- înainte de începerea tratamentului chirurgical al valvei;
- anomalii ale arterelor coronare.
Contraindicații la MSCT cardiace cu un contrast
- sarcinii;
- reacții severe la contrast iodate în istorie;
- insuficiență renală, cu reducerea semnificativă a clearance-ului;
- incapacitatea de a lua o poziție culcat pe spate;
- incapacitatea de a respira timp de 15 secunde;
- Stare hipertiroidism decompensată;
- formă permanentă de fibrilatie atriala;
- astm bronșic sever;
- mielom multiplu;
- o pondere foarte mare a pacientului.
Cum este inima MSCT cu un contrast?
pregătire
Atunci când alergie la contrast istoria premidikatsiyu efectuate și de a folosi numai soluție scăzută osmolaritatea medii de contrast neionic. Cu trei ore înainte de procedura, nu puteți mânca și bea, de patru ore, nu ar trebui să bea cafea, fum. În legătură cu frecvența cardiacă ECG-sincronizare în timpul examinării trebuie să fie stabil și nu trebuie să depășească 65 de bătăi / min, deci este prezentat au primit beta-blocante timp de 45 minute înainte de test (50-100 mg metoprolol).
efectuarea de proceduri de
După administrarea intravenoasă a cateterului este efectuată cu pacientul de stabilire izhekterom arme upturned injectat agent de contrast, atunci pacientul este plasat în aparat. În timpul scanării, comanda va trebui să țină respirația timp de aproximativ 15 secunde, în care adâncimea de inhalare trebuie să fie de 75% din totalul tensionarea inspirator evita. Procedura dureaza aproximativ 5-7 minute.
Din mărturia vezi că tomografie computerizata este folosit nu este întotdeauna. Principalele si mai larg disponibile sunt cu ultrasunete a inimii, și angiografia coronariană tradițională. Care sunt avantajele și dezavantajele acestor metode înainte de MSCT?
Ecocardiografia sau CT scanare a inimii?
Avantajele ecocardiografie pentru CT sunt disponibile și punerea în aplicare rapidă a formării libere, precum și absența radiațiilor ionizante.
Dezavantajele metodei - este departamentele slab imagistica si segmente de inima de la un număr de pacienți (pacienți obezi, emfizem, deformare în piept), subiectivismul interpretarea datelor obținute, depistarea inadecvată a modificărilor ischemice (detectează doar 50% din variația), eficiența scăzută în boala vas unică și suprapunerea incompletă lumenul arterei.
dezavantaje MSCT în acest caz sunt utilizarea unui agent de contrast, metoda mai puțin accesibilitate, precum și prezența expunerii la radiații.
Angiografia coronariană TIC vasele coronariene convenționale ale inimii
dezavantaj Koronaroangigrafii comparativ cu arterele coronare CT este o metodă invazivă, după procedura sunt posibile aritmii, sangerare, infarct miocardic, tromboza arterei coronare, intimei disecție acută.
Susul este mai mare în comparație cu rezoluția spațială CT.
Lipsa CT -angiografii în care diferența este componenta lipidică insuficientă a fibrotic datorită valori similare ale factorului de atenuare a acestor țesături.
Astfel, putem concluziona că pentru detectarea bolii coronariene la stadiul de lipsa manifestărilor clinice ale ecocardiografie metod- mai accesibile ar trebui să fie utilizate. În cazul în care pacientul nu are simptome clinice, dar ecografice a arătat modificările, trebuie să utilizați pentru a evita invazive angiografie MSCT. Când vine vorba despre identificarea aterosleroticheskoy placa si plasa numit ischemie, poate fi folosit ca MDCT si angiografie conventionale invazive. Pentru a determina natura exactă a bolilor de inima, abordarea problemei intervenției prompte artera spepeni calcifiere este mai înțelept să utilizeze o scanare CT a inimii și a vaselor coronare.
