medicina Bronșita este un grup de boli în care există o bronhii inflamatorie leziune difuză. Bronșita pot fi simple sau complicate, apar în mai multe forme - mucopurulentă, mixte obstructive. Razele X folosite în bronșită destul de des, cu toate acestea, principala sarcina sa - pentru a ajuta la diagnosticul diferențial între bolile bronhiile și alte patologii ale plămânilor.
Patogeneza bolii și imaginea clasică
După efectuarea studiului radiologic, în cazul unor forme simple ale bolii, pe imagine nu are simptome specifice ale bronșitei, se poate observa numai creșterea model pulmonare, de preferință în plămân inferior. Acest lucru se datorează faptului că inflamația este activarea sistemului imunitar, care evacuează substanțele din sânge numite „mediatori ai inflamației.“ Ele cresc permeabilitatea vaselor de sânge și pot provoca migrarea celulelor imune in inflamator.
Ca rezultat, edemul și îngroșarea peretelui bronsic, permeabilitatea la raze X scade, desenul capătă o intensitate mai mare și densitate.
De asemenea, se dezvoltă extinderea ei și congestie pulmonară vasculară, care îmbunătățește, de asemenea, imaginea. De multe ori, acest lucru este tot ceea ce se poate vedea în imagine.
Formele complicate ale bolii
Mai multe informații despre imagine cu raze X poate fi obținut în cazul în care există o suspiciune de o bronșită obstructivă. În astfel de cazuri, utilizarea de raze X oferă informații importante pentru diagnosticarea bolii. Imaginea prezinta cateva dintre simptom:
- Creșterea a țesutului conjunctiv pulmonar.
- Hipertensiunea pulmonară.
- Crescută luminozitate a plămânilor (emfizem).
- Schimbarea dimensiunii inimii.
Amplification componentă a țesutului conjunctiv are loc din cauza îngroșări peretelui bronsic in timpul inflamației. Ca rezultat al acestui proces pe imagini, în special lângă rădăcinile plămânilor, lumene vizibile bronhiile, mărginite de umbre exterioare înguste. Acest model seamănă cu aspectul șinelor, iar simptomul se numește „piese de tramvai“.
Dacă bronhiile din imagine are o secțiune transversală, se pare ca o umbră în formă de inel, cu contururi neregulate. De asemenea, modelul pulmonar poate deveni o plasă în caz de dezvoltare a fibrozei. Acest lucru ajută la determinarea dacă bronșita cronică pe raze X sau acută.
Din cauza îngustarea bronhiilor de calibru mic se dezvoltă creștere airiness a tesutului pulmonar. Razele X ale plămânilor, realizate cu bronșită, acesta poate detecta și diferenția o astfel de condiție de la alte boli, ceea ce duce la creșterea transparenței luminii. In imagine se va observa o creștere în câmpurile pulmonare cu drop-pat și diafragma aplatizată. Mobilitatea acesteia este redusă.
transparența luminii este aproape neschimbat pe inspiri si expiratie. ramuri mari ale vaselor sanguine pulmonare dilatate, cu toate acestea, spre periferia diametrul lor scade brusc, există un „salt-calibru“, iar rădăcinile arata ca „tăiat“.
Sternului poate fi deplasat înainte, care se combină cu spațiul de creștere a pozadigrudinnogo. În același timp, există o reducere a fluxului sanguin la nivelul inimii, din cauza a ceea ce sunt reduse dimensiunile sale. Este important să se înțeleagă modul în care inima caută bronșită, deoarece există semne de hipertensiune pulmonară. Cu toate acestea, în alte boli care apar cu o creștere a presiunii în circulația pulmonară, nu va experimenta o scădere a dimensiunii inimii, ceea ce face posibil pentru a le distinge între ele.
Alte metode de cercetare
Unilaterala (dreapta) bronchography
Modelul caracteristic al bronșitei cronice, observate în raze X, astfel încât adesea este destul de imaginea de ansamblu asupra pieptului. Radiografia de observare și fotografiere în diferite proiecții sunt utilizate atunci când este necesar să se excludă diagnostice, cum ar fi cancerul, embolism pulmonar și pneumonie.
În acele cazuri în care examinarea radiologică convențională nu poate da un răspuns clar la întrebarea metodologiei utilizate cu un contrast.
Simptomele de bronsita la bronhografii destul de diversă. Din cauza inflamatiei, este o extindere a gurilor glandelor bronsice, care devine contrastul. Bronhiile se deformate, au contururi neregulate, uneori spasmatic. ramuri mici pot fi umplute cu un contrast, care interferează cu pătrunderea numeroase obstrucție. Acesta poate fi, de asemenea, determinate de prezența unor mici cavități, acumularea de mucus in cavitatile bronhiilor, care provoacă diverse defecte de umplere agent de contrast cu raze X.
Destul de metoda informativă este considerată a fi scintigrafia pulmonar. Acest studiu a radionuclid, care se realizează, în scopul de a studia detectarea fiziologie și patologie. Acesta permite medicilor sa evalueze nivelul de perfuzie de sânge în plămâni, precum și parametrii de ventilație și a fluxului sanguin capilar pulmonar pentru a ajunge la un date calitative și cantitative. Ei vor caracteriza fluxul gazelor în plămâni și deducând din acestea, precum și nivelul de schimb de gaze în alveolele.
Proiecția cu scintigrafia pulmonar
In timpul scintigrafie pacientul administrat intravenos particule marcat radioactiv, care, o dată în fluxul sanguin, urmează atriul drept și de acolo la circulația pulmonară. Echipamente pentru a măsura luminozitatea razelor radiații gamma, pe baza cărora determină forma și dimensiunea plămânului în patru proiecții:
- Chinta din față.
- Spatele este drept.
- Partea stângă.
- Partea dreaptă.
Apoi, computerul evaluează acumularea radionuclizilor în diferite regiuni ale plămânilor. Este de asemenea posibil scintigrafiei inhalare, în care pacientul inhalează suspensia conținând particule etichetate. Tehnica de măsurare în acest caz, nu este fundamental diferit.
Imaginile subliniaza defectele de umplere încălcarea bronhii a distribuției mediu de contrast, care corespund zonelor cu reducerea fluxului sanguin și ventilație - bullae emfizematos. câmp pulmonar a crescut. Tomografia computerizată este, de asemenea, capabil să detecteze soarta țesutului pulmonar emfizematos și densificat bronhiilor.
metodă alternativă
Cele mai multe date cu privire la starea medicilor arborelui bronsic pot fi obținute prin bronhoscopie, cu toate acestea, punerea sa în aplicare nu este întotdeauna posibil. Nu trebuie administrat pacienților grele, pacienții cu boli de inima, astm bronșic în faza acută sau infecție activă.