displazie bronhopulmonara - dezvoltarea bolii la copiii prematuri datorită aplicării prelungite a ventilației mecanice, de preferință curs cronic.
informații generale
Copii mici de sex masculin, potrivit statisticilor, boala apare la câteva ori mai mult. displazie bronhopulmonară în prematură suspectate în cazul în care copilul nu poate fi scos de la ventilator (ventilație mecanică) și oxigen.
Cauzele bolii
Identificați următoarele cauze ale displazie neonatală:
- sarcini prematuri (mai puțin de 32 de săptămâni);
- infecție intrauterină a fătului;
- suprarenale si imaturitate pulmonare (cel mai adesea afecteaza copiii nascuti cu o greutate mai mică de 1 kg);
- fetale nutriție inadecvată în timpul sarcinii;
- leziuni pulmonare in utero sau în timpul nașterii;
- supraabundență de grup de vitamina A și grupa E;
- ereditate (frecventa mare de boli pulmonare cronice si astm byuronhialnoy rude);
- pneumonie la nou-născuți;
- edem pulmonar.
diagnosticarea bolii
Medicul trebuie să efectueze inspecția a nou-născutului, și el poate repara probleme, cum ar fi respirație rapidă și scurtarea respirației. De asemenea, este o necesitate de a deține auscultare, și anume auscultație raluri umede și / sau zgomot respirator.
Raze X, de asemenea, joacă un rol important. Se poate arăta înlocuirea țesutului pulmonar în articulații, ceea ce poate duce la edem pulmonar.
indicativ simptomatic al bolii este respirație rapidă, în special în cazul în care este mai mult de 60 de respirații pe minut. Pot exista pârâituri sau respirație grea.
displazia bronhopulmonară la copii se manifestă după cum urmează: nările extrem de umflate, și există, așa cum au fost, stabilindu-se în gropi supraclaviculare și zonele între coaste și piept baril.
În cazurile severe, locul de a fi de cotitură albastru în triunghiul nazolabiale, precum și brațe și picioare. În cazul în care mama observat, nevoia urgentă de a informa medicul dumneavoastră.
displazia bronhopulmonară este, în principiu terapia reprezintă o problemă majoră - cât mai curând posibil, pentru a se asigura copilul respiră spontan, adică scos din ventilator.
Necesitatea de a recunoaște și de a trata infecția rapid și prompt, dacă este prezent la nou-născuți.
Dacă amenințarea de edem pulmonar este mare, diuretice numite în continuare: spironolactona, chlorothiazide (nu mai 20 mg, per 1 kg greutate corporală), Lasix sau furosemid (1-2 mg per 1 kg greutate corporală), acesta trebuie administrat intravenos la fiecare 8 ore . Dar toate diuretice (diuretice) sunt luate sub supraveghere medicală strictă, deoarece un exces poate slăbi oasele și să conducă la formarea de pietre.
În plus, copilul are nevoie de maximă ușurință și condiții optime de temperatură. Temperatura corpului trebuie menținută la 35 - 36,6 grade. De multe ori prescrise medicamente și substanțe inhalate utilizate cel mai frecvent Flomax ca este sigur chiar și pentru firimituri mici.
Fizioterapeut sau asistent medical, efectuat cel puțin 2 ori pe zi, masaj piept, este necesară pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor.
Copiii mici pot colecta sputa, ceea ce va afecta în mod negativ și din cauza dificultăți de respirație. Prin urmare, timpul necesar pentru a elimina flegma din tubul endotraheal și face inhalarea prin nebulizare cu medicamente mukaliticheskimi (ambrokso, acetilcisteina și colab.).
displazia bronhopulmonară, în cazuri severe poate trage pe timp de săptămâni sau chiar luni, bebelusii atat de prematuri necesita terapie cu oxigen și ventilație mecanică.
În cazul în care cauza displazie este o infectie, atunci un antibiotic este prescris, ca și copil deja născut și o femeie gravidă.
De multe ori favorizat tsefalosparinam a treia generație, pentru că aceste antibiotice pentru a face față cu o mulțime de infecții, și nu au un efect negativ puternic asupra întregului organism.
Cu grijă corespunzătoare, sa observat recuperarea integrală numai pentru al doilea an de viață.
complicații
La un tratament intempestivă sau greșită a bolii poate da complicatii urmatoarele:
- emfizem (expansiunea alveolar pulmonar, care duce la o perturbare a schimbului de gaze din organism.);
- obliterantă bronhodilatator (emfizem opus - îngustarea și reducerea lumenul alveolelor, ceea ce duce de asemenea la o perturbare a schimbului de gaz);
- dispnee și tahipnee constantă;
- consecințele încălcării schimbului de gaze - leziuni ale creierului, ceea ce duce la o întârziere în dezvoltarea fizică și psihică a copilului;
- deteriorare a mușchiului inimii - „cronice pulmonare inima“ (extindere a inimii drept, ceea ce duce la durere și presiune);
- un risc crescut de boala in primii 3-4 ani de o varietate de boli infecțioase, în special, ale tractului respirator inferior;
- pot dezvolta boli secundare: candidoze, hemoragie gastrică, hipertensiune arterială și disfuncții renale.
profilaxie
In timpul sarcinii, o femeie are nevoie de o buna nutritie, obtinerea suficient de vitamine si minerale, mai mult de o plimbare în aer curat, pentru a evita contactul cu persoanele bolnave și situații stresante. Și, de asemenea, supuse regulate cu ultrasunete.
Este necesar să se elimine atât fumatului activ și pasiv și alcool.
În cazul în care soțul unei femei este un fumător, apoi cere-i să fumeze, fie pe stradă sau pe balcon. De asemenea, este necesar să se excludă exercitarea grele, dacă le-ați vizitat sala de sport, în timpul sarcinii ar trebui să fie lăsată la lecția, sau du-te la yoga. Desigur, nimeni nu contestă mama insarcinate poate șterge bine de praf sau de vid, dar pentru a muta canapea pentru a spăla, nu într-adevăr o idee bună pentru el.
În al doilea rând, atunci când amenințarea mamei nașterii premature poate desemna glucocorticosteroizi (Berlikot, Budenofalk, prednisolon, etc). Aceste medicamente accelera sinteza unei substanțe speciale, care este în lumină, și nu le permite să dispară.
În al treilea rând, după nașterea unui copil prematur pentru a asigura o nutritie adecvata, reduce aportul de lichide, cheltui tratamentul cu antibiotice, dacă este necesar, și pentru a asigura o ventilatie mecanica si terapie cu oxigen. Dacă este necesar a stimula medicamente respiratorii, de exemplu, aminofilina.