Una dintre cele mai dificile condiții la om este ruptura de ficat. În medicină, se califică ca o patologie care necesită tratament de urgență. Diferența este aproape întotdeauna însoțită de hemoragie în cavitatea abdominală și o stare de șoc.
Ficat - unul dintre principalele organe ale corpului uman de la funcționarea sa normală depinde de activitatea multor sisteme si starea generala de sanatate. In ciuda faptului ca celulele hepatice au o proprietate de auto-vindecare, există mai multe boli care pot cauza disfunctii ale acestui organism.
01 Etiologia și Simptomatologia
Cauzele leziuni hepatice sunt în cele mai multe cazuri, un impact mecanic. Aceasta este, poate provoca lovitură severă, vătămare corporală și vătămare spărturi. Pe baza tipului de defect distinge afectarea ficatului închis și deschis. Când integritatea traumatismele închise a corpului de perete nu este rupt, dar există o rană penetrantă cu leziuni deschise.
leziuni închise pot fi obținute ca urmare a traficului care vine. Uneori, atunci când cad de la o înălțime mare asupra prejudiciului corpului piciorului se produce pe tip protivoudara, astfel încât iese de pe corpul aparatului ligamentului. Ficatul poate eșua din cauza expunerii la anumite afecțiuni, cum ar fi alcoolismul, hepatita, ciroza, amiloidoza si formarea cancerului în organul. În cazul în care boala este deja acolo, cea mai mică acțiune fizică este plină cu consecințe grave. Uneori pauzele hepatice pot rezulta din încercări în timpul nașterii la femei. Ne-ar dori să abordeze subiectul rupturii de ficat în copil, care se datorează nașterea copilului pelvisului înainte. Poziția greșită a copilului și dimensiunea sa nepotrivire mama a pelvisului duce la ruptura corpului subapsulnom pentru sugari.
Sfatul medicului! Cum de a salva ficatul?!
Zaharov Nikolay Viktorovich, profesor asociat, k.m.n, MD, hepatolog si gastroenterolog
„Celulele vii Dihydrocuecetina - este un ajutor puternic pentru ficat Se obține numai din rășină și scoarța larice sălbatică Eu știu doar un singur medicament, în care concentrația maximă Dihydrocuecetina ea ....“
Deschideți leziuni hepatice sunt, de asemenea, însoțite de leziuni ale diafragmei, plămânii și alte organe sunt aproape.
Simptomele ruptură de ficat sunt după cum urmează:
- durere intensă a naturii acute, care poate provoca șocul durerii pacientului și pierderea cunoștinței;
- la sângerare traume deschise apare;
- amețeală bruscă;
- slăbiciune în întregul corp;
- depigmentării pielii;
- palpitații ale inimii;
- transpirație rece;
- scăderea tensiunii arteriale;
- flatulență;
- retenție urinară;
- confuzie și conștiință neclară;
- crește în abdomen;
- prezența vânătăi și hemoragiilor în piele.
În prezența simptomelor de mai sus sau condiții trebuie să își asume diferența de ficat cât mai repede posibil pentru a merge la cea mai apropiata clinica.
Este important să spunem că, atunci când poate apărea o deteriorare minoră a simptomelor hepatice numai după 8 zile.
02 Clasificarea bolilor
Lacunele hepatice pot fi de mai multe tipuri:
- decalaj capsular - se caracterizează prin formarea de hematom, care apar în cele mai multe cazuri de buclarea bruscă a trunchiului (situația severitate evaluată la 4 la 8 puncte);
- cu integritate capsula gap afectată - caracterizată prin formarea uneia sau mai multor fisuri în parenchim (situația severitate 6-10 puncte);
- ruptură de capsulă în încălcarea integrității aparatului ligamentous (per adăugat polballa ligament rupt, severitatea medie a situației 8 până la 10 puncte);
- ruptură de capsulă cu integritate vasculară insuficientă (severitatea acestei situații este estimat a fi 11 puncte).
Gravitatea situației este indicată de puncte:
- boala usoara pana la 3 puncte;
- medie 4-7 puncte;
- grad sever de 8-10;
- Foarte sever 11-14;
- este incompatibilă cu viața 14.
03 Diagnosticul și tratamentul unei stări patologice
Pentru a diagnostica o stare patologică a organului, medicul este necesar să se efectueze o serie de instrumente de cercetare, cum ar fi X-ray, CT, RMN, și laparotomie.
Ea a vrut să spună că o ruptură deschisă a ficatului, este mult mai ușor de diagnosticat. Faptul că dimensiunea rana pe piele, de obicei, corespunde cu dimensiunea ficatului deteriorat, în plus, la locul poziției rana poate ști exact care unul a suferit mai multe departamente ale autorităților. Un chirurg experimentat poate determina ruptura hepatică, severitatea și funcționarea circuitului, fără studii suplimentare.
Roentgen permite determinarea gradului de lichid efuziune în cavitatea abdominală. CT si RMN scaneaza ajuta la determinarea adâncimii de deteriorare a corpului, și, de asemenea, să ia în considerare dacă există un hematom. Studiul cel mai informativ este laparotomie, care se poate transforma în chirurgie.
Pe baza informațiilor primite diagnosticul medicul prescrie medicamente sau o intervenție chirurgicală. Când primele simptome ale racelii aplicat pe cadranul superior drept și 1 ml epinefrină. administrate intravenos medicamente hemostatice Vikasol, etamsilatul si acid aminocaproic. Administrat și soluție Locke-Ringer, soluție 5% glucoză sau reopoliglyukina pentru a restabili volumul de sânge. Atunci când pierderea de sânge mare numește hematiilor și trombocite și plasmă.
După un tratament de urgență chirurgie prescris. Operația este efectuată sub anestezie generală. Pacientul face o incizie chirurgicala de la stern la ombilic. După inspectarea stării organului și adiacente organelor de reticulare se efectuează țesutului lezat, și sânge, care curgeau în cavitatea abdominală, este aspirat prin aspirator. Rana este suturată cu tuburi suplimentare de drenaj de reproducere. Este necesar să se elimine sânge rezidual și ichor.
leziuni consecințe va fi pentru o lungă perioadă de timp pentru a livra disconfortul pacientului sub forma unei durere surda sub coaste. Perioada de reabilitare poate dura de la șase luni la doi ani. După operație, pacientul este prescris de repaus alimentar, 3 săptămâni mai târziu, a permis să mănânce alimente ușor de digerat, blender pudră. In perioada postoperatorie pacientul se administrează intramuscular cu medicamente anti-inflamatorii, cum ar fi:
Respectivele mijloace de a reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățirea microcirculația, prevenirea reaprovizionarea de sânge pat fluid. Uneori, antibiotice locale utilizate pentru prevenirea infecției. Dacă a existat o pierdere mare de sânge, pacientul este transfuzat sânge donator. Mild administrat 27% din volumul total de sânge, cu o valoare medie - 36%, în severă - nu mai mult de 42%.
Efectele operațiunii pot fi fatale, mai ales dacă există o complicație cum ar fi peritonita. Complicația cea mai gravă de ruptură de ficat este considerat organism sechestrat. Sub influența unei anumite părți a prejudiciului de organe începe să se usuce, cu o respingere treptată nekrotirovanogo zonă a pielii o cavitate care conține sechestru. În cazul respingerii cavității cu sechestrarea apare hematobilia. Hemoragia în canalul biliar este format dintr-un icter pe termen scurt, la care este uneori asociat infectie. Împreună cu parenchimatoasă necroză de organe care duce la intoxicație severă icter, care provin de la om foarte rar. Deteriorarea stării pacientului poate fi determinată printr-o creștere bruscă a temperaturii, frisoane, transpirație rece. Când respingerea durerii țesutului necrozat pot fi absente. Acesta este motivul pentru care, după o intervenție chirurgicală o persoană trebuie să fie sub supravegherea constantă a personalului medical. După cum arată statisticile, experiența de operare aproape toti pacientii, moartea se întâmplă deja de complicații postoperatorii.
Concluzionând, trebuie remarcat faptul că tratamentul anterior începe prejudiciu, va avea ca rezultat mai pozitiv. La cea mai mică suspiciune de ruptură de ficat, fără a aștepta pentru toate simptomele, aveți nevoie pentru a merge la spital. Este mai bine pentru a preveni efectele traumei, decât să lupte împotriva lor.
Și un pic despre secretele.
Un ficat sănătos - cheia longevității dumneavoastră. Acest organism efectuează un număr foarte mare de funcții vitale. Dacă ați văzut primele semne de boală a tractului gastro-intestinal sau a ficatului, și anume, îngălbenirea sclera ochiului, greață, scaune ocazionale sau frecvente, trebuie doar să ia măsuri.