nefrita acută pentru diagnostic, prezentare clinică, tratament, prevenire, servicii veterinare

nefrita acută pentru diagnostic, prezentare clinică, tratament, prevenire, servicii veterinare
nefrita acută (nefrita acuta) - care curge rapid inflamarea rinichilor, care afecteaza in principal glomerulilor si inflamatia vasculare cu trecerea la țesutul interstițial; modificări degenerative ale epiteliului canaliculelor nu apar luminoase sau încadrându-se numai mai târziu.
Boala apare la toate speciile de animale, dar cel mai adesea la porci și câini, rar la bovine și cabaline.

Etiologia. nefrita acută poate apărea la animale după perebolevaniya bolile infecțioase (FMD. Strangles. infecție streptococică. Anemia infecțioasă ecvină. Leptospirosis. erizipelului porcin. pestei porcine și colab.), Ca urmare a toxicoze endogene și exogene, când bolile transmisibile, răceli, arsuri, hrănire plante otrăvitoare, conifere precum și ramuri, frunze, mesteacan, arin, papura, utilizarea anumitor medicamente (droguri arsenic, compuși ai fosforului, creolin și colab.), înțepături de insecte (albine, țînțari, acarieni).

Patogeneza. Nefrita focală apar atunci când sunt ingerate microorganismele glomeruli individuale (cu septicemie, Pius, sepsis plăgilor). nefrita Difuz sunt considerate ca răspuns inflamator secundar hyperergic, ca o complicație a infecțiilor.

Apariția și dezvoltarea de jad implicate fenomene complexe reactive ale întregului organism și sistemele separate (mai ales nervos, endocrin si umorala), precum și tulburări metabolice și a sistemului vascular. interoceptors iritatie ambii rinichi care rezultă din terminațiile nervoase reflexe ale pielii (atunci când răcirea bruscă) poate conduce la un aparat prelungit renale glomerulare vascular spasm și a procesului inflamator.

efect vasomotor central este un mecanism general care se combină cu boli renale și modificări renale patului capilar extrarenal cu permeabilitate crescută a pereților vaselor și a glomerulilor. toxinele microbiene intra in fluxul sanguin contribuie la suprastimularea glanda pituitară și stimulează producerea hormonului său posterior lobului, ceea ce duce la dezvoltarea de hematurie și anurie. În cazul în care rinichii funcționează în același timp, nu toate glomerulii afectate de microorganisme, există o boală focală.

inflamație difuză a rinichilor se dezvoltă în iritanți sânge acțiune de lungă durată. capilarelor glomerulare afectate separat de proteine ​​urina bogate, cauzand perturbarea apei - schimb de sare; a crescut reabsorbtia de tubule apă și sare (urină specifice creșteri de gravitate). leziune semnificativă a peretelui vascular lider pentru a reduce filtrarea glomerulară a suprafeței lor totală. leziuni vasculare puternice le face să iasă prin peretele unei proteine ​​și chiar eritrocite. Azotemia, astfel, este slabă, dar proporția de uree reziduală din azotul total (din cauza excesului de uree reuptake) sunt în general ridicate.

Acumularea în lumenul tubular a unei cantități mari de proteine, în special globulinele și fibrinogenul, iar creșterea acidității conduce la incontinenta tsilindrourii aspectul. Umflătura rezultată trebuie văzută ca un fel de descărcare de circulație. Întârziere de apă și săruri din organism a provocat o eliberare crescută a hormonului antidiuretic.

Atunci când formele focale nefrită capacitatea functionala a rinichilor perturbate ușor scade brusc cu nefrită difuză.

Când endotoxine de contact hematogene și otrăvuri vegetale afectează ambii rinichi, la primele centre neregulat distanțate, și apoi difuze. În cavitatea capsulei intră în seroase - exudat celular. Din cauza ischemie glomerulii si tubii atrofie.

Tabloul clinic. La inceputul bolii la un pacient animal se reduce pofta de mancare, depresie, și există o creștere a temperaturii corpului. La cabaline din cauza durerii în rinichi observate îngrijorare puternică. Animalele bolnave sunt depărtați, sau lăsați în jos sub nivelul membrelor burta. Uneori, ele tind să se aplece înapoi și nu se mișcă atunci când se deplasează spectacol tembelism. Presiunea asupra rinichilor si palparea lor pe rect la animale cauzeaza anxietate. umflarea Marcat a pleoapelor, gâtului, gușa, abdomen, coapse si chiar sacrum. Vizibil mucoase palide, edematoasă. Observat (în special la câini și porci), dispepsie, vărsături. sete de multe ori crește. Tensiunea arterială este crescută (la bovine animale la 210mm de mercur), are loc hipertrofia și extindere a ventriculului stâng, diagnostsiruetsya solid sau încordate slăbit puls accent și al doilea ton al aortei; ton diastolică îmbunătățită, de multe ori apar suflu sistolic și tonuri înăbușite ale auscultare inimii. La pacienții grav bolnavi, uneori pus microfoane galop. Deoarece insuficiența cardiacă se dezvolta congestie pulmonara, creste presiunile venoase (uneori până la ecartament 300 mm apă și mai mare). apare cianoză.

Pe o parte a sistemului respirator, din cauza lipsei de circulația sângelui și acumularea în alimente acide din sânge - dispnee, ascultație - umed wheezing stagnantă, la animale individuale, tuse ușoară. Pacienții cu animale, în special în prezența febrei și a stabilit circulația pulmonară bronșită congestionate și bronhopneumonie. Semnificativ motilității afectata a tractului gastro-intestinal.

Jade este un animal incepe cu nevoia frecventa de a urina, animalele dezvoltat oligurie și, în unele cazuri, anurie. Urina devine tulbure de la roșu deschis la culoare brună greutate specifică ridicată de obicei, conține mulți cilindri de eritrocite și săruri. Reacția urinei este adesea acru.

Pentru nefrita acută caracterizată prin termen scurt (7-10 zile) recuperarea unor cantități mari de proteine ​​în urină, în continuare pe toată perioada de proteine ​​in urina boala deja eliberat ușor. Izolarea clorură de sodiu excretie este semnificativ redusă sau complet oprit.

Sânge ca urmare a conținutului său de o mulțime de apă este diluat, proporția de sânge integral și în special de ser redus. Ser raportul albumină-globulinelor este în general scăzută datorită conținutului crescut al globulinelor; cantitatea de azot rezidual din sânge în cazurile severe de până la 500 și chiar 1000 mg%. Odată cu creșterea pacientului animal indican de sânge care au simptome de azotemicheskoy uremie (somnolență, contracția pupilei, refuzul hranei complete, vomă, prurit, dispnee, erupții cutanate, convulsie). Numărul de celule roșii din sânge și hemoglobina scade. La câinii cu numărul total de leucocite normale de leucocite pot fi deviate spre limfocitoză sau monocitoză. În faza acută a sângelui nefrită observată trombocitopenie, hyperthrombocytosis alternativ în timpul convalescenței.

Modificări patologice. țesutului subcutanat abdominal, zona gușa a capului și a membrelor sunt umflate. In focal acuta si nefrita renale difuze, uneori, a crescut în dimensiune, suprafața tăiată a glomerulilor lor sunt considerate modificate ca granule de nisip gri sau mici puncte roșii. Capsula este ușor de îndepărtat, suprafață rinichi arată ușor marmorat. Histologic glomerulii rinichi prezintă inflamație acută, creșterea acestora, înroșirea feței, acumularea de neutrofile de-a lungul pereților capilarelor. Dacă o inflamație puternică în capsulă sunt proteină coagulată, eritrocite, fibre de fibrină și proliferarea celulelor epiteliale.

Uneori autopsia animalelor moarte găsi proteine ​​granulata și mici degenerare grasă a tubulilor contort și bucle genlevyh. Tubuli sunt ingustate, ele contin exudat vrac de proteine, leucocite, eritrocite, precum și cilindrii unic. In nefrita acută observată necroza fibrinoidă și umflarea creierului, ficatul, splina, glanda suprarenală și alte organe. Uneori, umflarea vaselor de sânge din jurul mici de a dezvolta inflamatie seros. Acest tip de modificări sunt în mușchiul inimii.

Pentru. nefrita acută, în funcție de gradul de boli renale poate dura timp de 1-2 săptămâni și se încheie cu recuperarea sau moartea animalului cu simptome de uremie, insuficiență cardiacă acută. Uneori, boala este întârziată pentru un timp destul de lung și devine nefrită cronică difuză, care durează luni sau chiar ani.

Când nefroză fără inflamație, hematurie și tensiune arterială ridicată. Pielonefrită în urină detectată de proteine, puroi, și în sediment celulele roșii din sânge, celule sanguine albe, celule ale epiteliului renal, cilindri și bacterii. Cand pielita urina pentru o lungă perioadă de timp a rămas tulbure. Hipertensiunea prelungită și rezistent cu hematurie și reducerea tardivă a funcțiilor renale este o indicație a procesului de tranziție în cronică acută. De la nefrita glomerulonefrita difuză trebuie să se facă distincție între localizarea alopecia de nefrita focale.

Predicție nefrită depinde de gradul de leziuni renale, progresia bolii si a corpului rezistenta la animale pacient. În cazul în care previziunile în curs de dezvoltare rapid uremie pentru un animal bolnav nefavorabil.

Tratamentul. Tactici de tratament al animalelor infectate cu simptome de jad trebuie să pornească de la faptul că animalele pot fi boli infecțioase bolnave. De aceea, pacienții cu animale nefrită izola și atribui un tratament complex.

Elimina cauzele nefrită (răceli în primul rând de factori), un animal bolnav ar trebui să fie plasat într-o cameră caldă, uscat, bine ventilat, îngrijirea atentă a pielii - curățarea pielii prin frecare.

In timpul primelor 1-2 zile de boală pentru pacienți animale recomandat foame, apoi să desemneze un număr limitat de sărace în proteine ​​digerabile și furaje clorură de sodiu: erbivor - bun fân luncă, făină de iarbă, rădăcini și must de făină și tărâțe; omnivore si carnivore - lapte, pâine, cereale de diferite cereale și legume fierte. Adus la hrana pentru animale trebuie să conțină mai mulți carbohidrați, cantități mici de sodiu și o cantitate suficientă de ioni de potasiu și calciu (antagoniști de sodiu), care au asupra diuretic animal bolnav, acțiunea hipotensivă și stimularea funcției contractile miocardice. În plus, rația alimentară trebuie îmbogățită acid ascorbic, vitamina A și vitaminele din grupa B.

Din mijloacele generale care acționează asupra sistemului nervos, prezintă utilizarea unei blocade novocaină perirenal bolnav animal, și ca un mijloc desensibiliziyuschih - injectarea intravenoasă a unei soluții de clorură de calciu 10% sau soluție de novocaină 0,5 1%, într-o cantitate de 100-200ml cu acid ascorbic. În cazul în care nefrita acută dezvoltat pe fondul infecției generale, sau pe baza de infectie acuta focale urmărește un curs de tratament cu antibiotice, inclusiv cefalosporinic moderne.

Atunci când și-a exprimat toxicoză și dezvoltarea animalelor bolnave edem prezinta sangerari abundente (la animale mari la 2-3litrov). Bleed nu numai că reduce cantitatea de sare și apă în organism, dar, de asemenea, conduce la reactivitate semnificativă reconstrucție. După un flebotomie animal bolnav trebuie sa intre intravenos 20-40% - s glucoza in doze normale.

Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace într-un animal și pentru a spori digitalice diureza fi aplicate, medicamente Adonis, Strophanthus, digitalice și oxigen.

Pentru a spori diureza temisal utilizat (animale 5-10g mari, porci și vite mici -2i 0,5), care poate fi administrat de 3-4 ori pe zi. Ca diuretice pot fi utilizate decocturi și infuzii de frunze, fructe ursului fenicul, extract de pushistotsvetkovogo astragal, diakarb și altele.

Pentru a îmbunătăți diureza și metabolismul animalelor bolnave intravenos soluție de glucoză 40% gemodes, polyglukin la o doză de 0,5-1,0 ml / kg de greutate animală.

Când nefrita este recomandat pentru relaxarea spasmelor vasculare, scăderea tensiunii arteriale și a îmbunătăți diureza intramuscular aplică o soluție 25% de sulfat de magneziu calculat 0,2-0,4 ml per 1 kg de greutate corporală a animalului. Pentru a reduce presiunea reserpina administrată intravenos (0,005 0,008g cai, câini 0,0005-0,001g).

Ca agenți antialergici și durere debilitante de aplicare recomandată cloralhidrat, novocaină, suprastina, Pipolphenum și colab.

Prevenirea. Proprietarii de animale de companie trebuie să elimine imediat cauzele de nefrită acută (tratamentul precoce al bolilor infecțioase, ginecologice și chirurgicale pacienții cu purulente și animale purulentă - septic) focare. Evitati hipotermie ingestia de animale de hrana pentru animale sau medicamente cu substanțe iritante. A se evita hrănirea hrana pentru animale și supradozei toxic de sare.

articole similare