Informații pentru medici. Conform codului de diagnostic ICD-10 este criptat G93.4 - Encefalopatie, nespecificat. Deși geneza combinată termenul encefalopatiei și ca atare diagnostic în practica străină nr. În țara noastră nu există standarde clare de conduită și abordare a diagnosticarea pacientilor cu aceasta conditie. Diagnosticul trebuie indicat toți factorii care au condus la dezvoltarea unei stări patologice, după specificarea acestor factori este o listă de sindroame, cum ar fi sindromul facial-koordinatornyh, care indică gradul de severitate.
Un pic despre encefalopatia geneza combinată
Encefalopatia geneza combinată, așa cum sa menționat deja mai sus, se dezvoltă din cauza mai multor factori. Una dintre principalele este un proces dyscirculatory cronic care duce la insuficiență cerebrovasculară cronică. Cauza acestor condiții sunt condiții, cum ar fi ateroscleroza cerebrală și hipertensiune, ceea ce duce la vasele micro și macroangiopatia.
De multe ori, nu este mai puțin importantă și este natura predominantă a oricărui alt proces, inclusiv multiple leziuni cerebrale au migrat, și, uneori, există o combinație de 3 sau mai mulți factori care duc la suferință creierului. De aceea, este important să se identifice toți factorii de risc și condițiile patologice de natură sistemică (de exemplu, diabetul zaharat).
Simptome si diagnostic genezei combinat encefalopatie
Encefalopatia Simptomatologia este diversă. În cazul sindroamelor de boală pot să apară, cum ar fi vestibulo-koordinatornyh (amețeli nesistemic). cephalgic (de exemplu, dureri de cap), astenie (slăbiciune), tulburări cognitive (pierderea memoriei), tulburări de somn, pot exista epilepsie simptomatică, hemipareză, și multe alte afecțiuni. Amețeli într-un fel sau altul deține mai mult de jumatate din pacientii cu acest diagnostic, ea clasat pe primul loc în importanță între toate afișajele și vor fi discutate separat.
Criterii de diagnostic clare pentru eliberarea unui diagnostic nu există. Diagnosticul inițial expus în principal, pe baza istoricului plângerilor date (identificarea factorilor de risc, prezența unor boli cronice, leziuni cerebrale traumatice, etc.), date de examinare neurologice. In starea neurologică poate fi marcată reflexele automatism orale, anizorefleksiya, prezența unor reflexe patologice, încălcări koordinatornye.
Pentru diagnosticul diferențial este important să se efectueze studii de imagistica (MRI, creier MSCT) pentru a exclude leziuni ale creierului oncologică, determinarea mărimii defectului după traumatisme, etc. scanare duplex de nave și capete de gât, studii de electroencefalogramă.
Amețeală atunci când sunt combinate geneza encefalopatia
Amețeală când encefalopatia poate are caracter non-sistem și de obicei este exprimat mai mult sub formă de senzații de instabilitate și de slăbiciune. Timpul de apariție și declanșatoare pot fi foarte diverse. Nu există criterii clare pentru diagnosticul acestui sindrom, de multe ori, amețeli în această boală este și face psihogenă.
Obektivizatcija amețeli datorită prezenței proceselor patologice este un proces complex. Cele mai importante simptome, verificate pentru amețeli, sunt destul de banale (dar ele nu sunt mai puțin importante) procedură: identificarea nistagmus. care dețin probe de korrdinatornyh, identificarea instabilitate în poziția Romberg. anomalii ale mersului.
Tratamentul combinat geneza encefalopatie
Terapia combinată encefalopatie genesis trebuie dirijate, în primul rând. Pentru a elimina factorii care conduc la suferința creierului, dacă este posibil. Este necesar să se efectueze corectarea nivelului indicilor de zahăr din sânge, normalizarea metabolismului colesterolului tensiunii arteriale scade de corecție. Această parte este terapia de bază, așa cum este terapia simptomatică de multe ori nu la fel de important, care este selectat ținând cont de display-uri existente, precum și caracteristicile individuale ale fiecărei persoane.
Atunci când este utilizat nootropicele deficit cognitiv (pronoran, medicamente Ginkgo si altele). În prezența epilepsiei simptomatice folosind terapia adecvata anticonvulsivantă. Dureri de cap are sens să folosească cursurile de „vascular“ sau medicamente neuroprotectoare. Este important să se conversație terapeutică rațională în care trebuie să explice motivele bolii, precum și metodele disponibile de corectare a încălcărilor cu eliminarea factorilor de risc modificabili.
Un ciclu de tratament combinat encefalopatie genezei are sens să-și petreacă în condiții de tratament ambulatoriu, necesitatea de a injecta droguri este de obicei absentă și necesită corecție pe termen lung a factorilor de risc, pacient de învățare modul corect de viață.
Terapia amețeala în geneza combinată encefalopatie
Terapia amețeala pentru geneza combinată encefalopatie, uneori, o sarcină dificilă. Preparate Betaxistina utilizate clasic (Betaserk. Vestibo), vinpocetina (Cavinton), Gingko biloba (ginkgo. Tanakan). Eficacitatea fiecare întrebare lungă fără discriminare, pentru că nici un medicament este ideal în orice caz de vertij. Sunt metode foarte importante și non-farmacologice, cum ar fi exerciții de vestibular.
Amețeli în timp ce encefalopatia este de obicei destul de bine ajustate, dar de multe ori necesită cursuri regulate de re-tratament.