Fluphenazine 25 mg / 1 ml
Alte ingrediente: alcool benzilic, ulei de susan.
Forma de dozare
proprietăți farmacologice
Ditt Depot - prelungit formularul fluphenazine neuroleptic. Flufenazina decanoat treptat hidrolizată pentru a elibera fluphenazine activă care intră în sânge. efect neuroleptic al medicamentului este de aproximativ 20 de ori mai mare decât o astfel de clorpromazină. Utilizarea medicamentului conduce la reducerea simptomelor psihiatrice la pacienții cu psihoză cronică și optim în tratamentul ambulatoriu.
Flufenazina decanoat absorbit lent urmând în injecție / im și apoi hidrolizat în plasmă pentru a elibera fluphenazine activ farmacologic. Acțiunea începe 24-72 ore după injectare. Fluphenazine de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 7 până la 10 zile. injecție Standard Ditt Depot opereaza la pacientii cu psihoze de la 15 la 35 de zile, ceea ce demonstrează importanța selectării individuale, ajustarea dozei și intervalul dintre injecții pentru fiecare pacient. Intervalele dintre dozele sunt în general de la 2 până la 4 săptămâni. Se trece prin BBB. Excretată în urină și fecale parțial
Indicatii Ditt Depot
tulburări neurozopodobne și halucinații, diverse forme de schizofrenie, în special în prezența tulburărilor stuporoznyh-katotonicheskih, stare paranoică, însoțite de durere, lent în timpul procesului cu o predominanță de sindrom depresiv ipohondru
Contraindicații
hipersensibilitate la flufenazină. tulburări cerebrale subcorticale sau suspectate; evidente tulburare acută a conștienței, arterioscleroză cerebrală exprimată, feocromocitom, exprimat în rinichi, ficat sau insuficiență cardiacă, hipersensibilitate la alte fenotiazine; inhibitori ai CNS intoxicație acută (alcool, antidepresive, neuroleptice, tranchilizante, sedative, hipnotice și medicamente); copiii sub vârsta de 12 ani
Precauții pentru utilizare
Ca și în cazul altor derivați de fenotiazină, în timpul tratamentului cu dezvoltarea posibilă fluphenazine de pneumonie „tăcut“.
În cazul în care pacientul ia agenti antiparkinsonieni în timpul tratamentului Moditenom Depot și se oprește brusc utilizarea acestuia, el trebuie să continue administrarea de medicamente împotriva Parkinson câteva săptămâni.
In timpul sarcinii, trebuie utilizat numai medicamentul atunci când beneficiul potențial depășește riscul potențial pentru făt. Fluphenazine intră în laptele matern, astfel încât în timpul tratamentului trebuie să se oprească alăptarea
Interacțiunea cu droguri
utilizarea combinată a fluphenazine cu antihistaminice, sedative, hipnotice, narcotice, antidepresive, antipsihotice sau alt alcool creste efectul lor inhibitor asupra sistemului nervos central.
Barbiturice, hipnotice alte grupuri, Carbamazepina, griseofulvina, fenilbutazona și rifampicină spori metabolismul, în timp ce paracetamol, cloramfenicol, disulfiram, inhibitori MAO, antidepresive triciclice și antidepresive care inhibă absorbția neuronală inversă a serotoninei, contraceptivele orale inhibă metabolismul fenotiazine. Fenotiazinele poate crește nivelul de glucoză din sânge, deoarece acestea afectează metabolismul glucidelor. Prin urmare, corecție este dozele necesare medicamente antidiabetice la pacienții cu diabet.
Fluphenazine slăbește acțiunea adrenalinei și a altor agenți simpatomimetice. blocarea receptorilor de dopamină Datorită reduce acțiunea antiparkinsonian de levodopa. Depot Ditt pot să scadă pragul convulsivant, astfel încât dozele de corecție necesare de medicamente antiepileptice. Fluphenazine poate spori efectele anticoagulante, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină.
Reducerea severă a tensiunii arteriale cauzate Moditenom Depo necesită perfuzie imediată I / norepinefrinei. Nu puteți utiliza epinefrina (adrenalina), ca și în combinație cu derivații de fenotiazină nu crește tensiunea arterială, și reduce ea.
Administrarea concomitentă de medicamente antiaritmice trebuie evitată sau le-a pus sub supraveghere medicală strictă
Dozare și dozare Ditt Depot
injectat adânc / m. Acul și seringa trebuie să fie uscat. Doza inițială este în general de la 12,5 la 25 mg Ditt Depot. Dozele ulterioare și intervalele dintre administrări sunt determinate în mod individual. De obicei, intervalul dintre injecțiile este de la 15 la 35 de zile. Dacă este necesar doza mai mare de 50 mg, a fost crescută treptat până la 12,5 mg. O doză unică nu trebuie să depășească 100 mg. Pacienții care nu au primit anterior derivați fenotiazinici de tratament, trebuie mai întâi tratate prin injecții de formă scurtă de preparare sau pastile Ditt. Cu bune Ditt rezistenta ele pot fi traduse în Ditt Depot. Doza inițială de 12,5 mg Ditt depot este introdus în / m. Cu buna rezistenta in 5-10 zile, puteți atribui următoarea doză - 25 mg. Modificările ulterioare doza și intervalul de dozare depinde de răspunsul individual al pacientului la tratament.
Dacă un pacient utilizează deja fenotiazine, ele pot fi înlocuite cu Ditt Depot fără tratament anterior de forme scurte de medicamente sau pastile Ditt. În acest caz, aplicat din nou în m doza inițială / este de 12,5 mg pentru determinarea tolerabilitate, atunci doza este reglementată în mod individual. pacienții mai în vârstă ar trebui să fie prescris o doză mai mică - 1/3 până la 1/4 dintr-o doza standard. În cazul unor tulburări extrapiramidale prescrise agenți antiparkinsonieni
efecte secundare
tulburări de multe ori se manifesta extrapiramidale (boala Parkinson, distonie, pierderea capacității de a arăta răspuns emoțional adecvat, Opistotonus). Aceste simptome sunt reversibile și dispar după reducerea dozei sau întreruperea tratamentului. Ele se pot evita sau reduce gravitatea lor prin intermediul banilor. somnolență Uneori observat, vedere încețoșată, uscăciunea gurii, tulburări ușoare ale sistemului nervos autonom (hipertensiune, tensiune arterială instabilă) și glandele endocrine (amenoree, galactoree, ginecomastie, impotență), hipotensiune arterială moderată, atacuri epileptice și reacții alergice ale pielii. Toate aceste simptome sunt reversibile și dispar după reducerea dozei sau întreruperea tratamentului. Rareori - poate fi hipotensiune arterială semnificativă.
Tratamentul pe termen lung poate provoca diskinezie tardivă, care se manifestă prin mișcări ritmice involuntare ale mușchilor limbii, feței, gurii, buzelor, trunchiul și membrele. diskinezie tardivă este mai frecventă la pacienții vârstnici, în principal femei și pe fondul unor doze mari. Este necesar să se oprească tratamentul deoarece agentul antiparkinsoniene pentru dischinezie tardivă ineficiente.
Efectul fenotiazinele asupra inimii depinde de doza. Se poate extinde intervalul Q-T și undei T; foarte rar duce la tahicardie ventriculară și fibrilație atrială. Aceste tulburări dispar la doze mai mici. În cazuri excepționale, poate să apară sindromul neuroleptic malign, caracterizat prin hipertermie, rigiditate musculară, akinezie, hipotonie, stupoare și comă. Utilizarea medicamentului trebuie întreruptă imediat numește un tratament simptomatic într-un spital.
Acesta a fost raportat câteva cazuri de tromboză a extremităților inferioare.
Tratamentul Moditenom Depot poate agrava tulburări psihice, astfel încât obtinerea pacienții săi ar trebui să fie sub supraveghere medicală
supradoză
posibile tulburări extrapiramidale severe, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, crampe, hipotermie, retenție urinară, modificări ECG și aritmii cardiace; sedare și delir până marți. Antidot este necunoscut. Tratamentul este simptomatic. monitorizarea atentă a stării pacientului. Când aritmii eficace de bicarbonat de sodiu și sulfat de magneziu. Când tulburările extrapiramidale - agenți antiparkinsonieni. În hipotensiune arterială severă poate fi atribuită numai norepinefrina (noradrenalina). Epinefrina (adrenalina) pentru a scădea presiunea chiar mai mult
condițiile de depozitare
în locul întunecos, la o temperatură de 8-25 ° C