Cum de a trata exacerbarea astmului?
Noi răspundem la întrebarea: care sunt principalele motive pot aduce pe un atac de astm? Acestea sunt după cum urmează:
- Contactul cu un alergen
- Infecție: virale sau bacteriene
- Reducerea dozei de medicamente de bază
- Tratamentul ales prost
- de efort
- schimbările climatice
- Primirea de droguri (grupul AINS)
- stres nervos
Astmul poate avea loc în două moduri:
- brusc atac de astm acut
- deteriorare treptată
Ce se poate face într-un atac acut de lipsă de aer?
În primul rând, nu trebuie să fie speriat. Pacientii se de multe ori rănit, începând cu o potrivire de sufocare pentru a face acțiunea haotică, profund inspiri si expirati de aer, etc.
Tratamentul de atacuri acute de dispnee ar trebui să constea din trei componente:
- Primirea medicamente bronhodilatatoare (salbutamol beroteka)
- băutură fierbinte
- exerciții de respirație (respirație expiratia rezistență)
În cazul în care atacul nu este grea, vei fi destul de suficient pentru a face două medicamente separate, inhalarea bronhodilatatoare, pastrand tehnica corecta inhalare. Uneori este posibil să se oprească atacul, exerciții de exerciții de respirație - ceea ce face respirații superficiale și cât mai mult posibil respirații lungi prin buze închise sau fluier Lyukevich, sau paie, coborât în apă.
Și dacă, așa cum unii pacienți, un astfel de atac, „nu respira si nu respira“? Algoritmul de tratament rămâne același. Dar diferența este că, atunci când un atac sever este foarte dificil de a respira de spray - toate medicamentele rămâne în gură și la nivelul laringelui. Într-o astfel de situație, este necesar să se utilizeze o mare distanțiere de volum. Distanțierul poate fi injectat într-o perioadă de 8-15 doze de salbutamol sau 5-7 doze beroteka. Apoi, trebuie să respire din distanțierul timp de 10-15 minute, ceea ce face respirații adânci liniștite la medicamente să pătrundă adânc în bronhii. Intervalele dintre inhalarea de droguri bronhodilatator nevoie să bea apă caldă - nu o înghititura, și un pahar sau mai multe lichide. Am realizat un studiu în care sa demonstrat că consumul de alcool pe termen lung poate reflexă pentru a opri un atac sever de lipsă de aer. În apa puteți adăuga 4-5 comprimate Mukaltin pentru a îmbunătăți descărcarea sputa. Odata inhalat bronhodilatator de droguri pentru a face exerciții de respirație. Aderarea la aceste principii permite adesea pentru a opri un atac de astm la domiciliu. În cazul în care, în ciuda tuturor acestor măsuri, este dificil de a respira, trebuie să luați pastile cu hormoni și să cheme o ambulanță.
Care sunt simptomele precoce de astm acut? Cu fluxul de vârf zilnic de expiratie poate fi stabilită rata de descreștere, indicând debutul deteriorării bolii. Cu toate acestea fluctuațiile debitului expirator sunt posibile fără exacerbare. Prin urmare, datele de flux de vârf poate fi ghidat după măsurarea continuă a debitului expirator maxim timp de câteva săptămâni: În acest timp, determinat de fluctuațiile indicatorului în cadrul normei individuale. Primele simptome ale unei exacerbare este apariția unor atacuri mai frecvente sau nocturne de astm.
Apariția acestui simptom indică o creștere a inflamației în arborele bronșic.
Vestitorii exacerbare poate fi, de asemenea, simptome cum ar fi agravarea somnului, iritabilitate nemotivata, scăderea rezistență. O caracteristică importantă a deteriorării bolii - creșterea dozelor de medicamente care se extinde rapid bronhii (beroteka, salbutamol, etc). Aceste medicamente nu ar trebui să fie utilizate de multe ori, deoarece poate fi o deteriorare puternică asociată cu supradozajul. Atunci când simptomele de exacerbare purulente ale bronșitei obstructive la pacienții cu astm infektsionnozavisimoy, creșterea cantității de spută, schimbarea culorii la galben sau verde, în același timp, de asemenea, atacuri frecvente de lipsă de aer.
Există principii generale de tratament a astmului. Acestea pot fi reprezentate sub forma unor scări - la deteriorarea de necesitatea de a trece la o altă etapă, etc. În mod ideal, fiecare pacient cu astm ar trebui să fie recomandări personalizate. Când exacerbare primul pas - este de a crește doza cu medicament de referință preliminară folosind un bronhodilatator. Dacă este utilizat ca sodiu cromoglicat medicament de referință (nedocromil) (Intal, tayled, Intalum plus Ditek) recomanda trecerea la glucocorticosteroizi inhalatori (ingakort, aldetsin etc.). Dacă sunteți deja tratat cu steroizi inhalatori, trebuie să crească doza. Cu ineficacitatea un astfel de tratament simultan adăugate la tratamentul teofilina sau de lungă durată (teopek, teotard, retafil, retardat aminofilină, etc.), sau medicamente, cum Saltos, volmaksa. În cazul în care agravarea bolii combinate cu o creștere a producției de sputa, este necesar să se adauge medicamente care îmbunătățesc drenarea arborelui bronșic. Cu ineficacitatea toate aceste active ar trebui să caute urgent ajutorul unui medic pentru a decide cu privire la tratamentul în spital și luarea de comprimate de hormoni.
Dacă luați în mod regulat comprimate glucocorticosteroizi, o exacerbare a bolii se recomandă creșterea dozei (aceasta ar trebui să ridice medicul în mod individual).
Criteriile trebuie să viziteze un medic sunt:
- exacerbări frecvente
- Scăderea debitului de vârf
- Necesitatea de a înlocui droguri
În cazul unui atac sever de sufocare, nu sunt tratate în prezent cu bronhodilatatoare, și metode fizice, trebuie să luați steroizi comprimate (tseleston, metipred, triamcinolon, polkortolon, etc. într-o doză, de pre-acord cu medicul) și să cheme o ambulanță.
Această secțiune se bazează pe datele furnizate cu amabilitate de Dr. de Stiinte Medicale, profesorul Belevsky Andrei Stanislavovich, sef pneumolog Departamentul de Sanatate din Moscova.