Printre factorii care complică tratamentul de iod radioactiv la pacienții cu gușă toxică, trebuie remarcat debutul lent al efectului, care se manifestă chiar și cu un curs clinic favorabil până la 4-5 săptămâni după admiterea lui. Cu toate acestea, atunci când se utilizează o doză stabilită de orice calcule, puteți fi niciodată sigur dacă efectul terapeutic are loc după prima doză de iod radioactiv, sau să solicite repetat numirea sa. În cazul în care este necesar reatribuirea de stat iod radioactiv de hipertiroidism poate persista timp de mai multe luni. conservarea pe termen lung a hipertiroidism, mai ales în cazurile de severitate moderată a bolii și severă, poate reprezenta un pericol grav pentru sănătatea și viața pacienților.
Odata cu aceasta poate fi o apariție de pericol grav la unii pacienți cu exacerbări tireotoxicoză, apare de obicei în primele săptămâni a doua și mai puțin după ce a primit iod radioactiv. Exacerbarea hipertiroidism ca urmare a primirii unor cantități mari de hormoni tiroidieni în sânge, ca urmare a distrugerii celulelor tiroidiene. Punct de vedere clinic, această condiție se poate manifesta în creșterea simptomelor de hipertiroidie până la thyrotoxic criză. Exacerbarea hipertiroidism cu iod radioactiv in tratamentul pacientilor cu boala persistenta sau care curge mai greu, poate explica prezența chiar decese. Cu toate acestea, pericolul acestor exacerbarilor pot fi prevenite în mod fiabil prin combinarea adecvată a tratamentului cu medicamente antitiroidiene iodului radioactiv.
Cea mai frecventă complicație, în curs de dezvoltare, ca urmare a utilizării terapeutice de iod radioactiv, este dezvoltarea atat hipotiroidie tranzitorie si ireversibil. Frecventa hipotiroidism variază de la 2,4 la 24,1%. Un procent ridicat de hipotiroidism, fără îndoială, din cauza utilizării unor doze mari de iod radioactiv.
Manifestările clinice ale hipotiroidismului este de obicei detectat după 3-6 luni de la data aplicării de iod radioactiv, dar poate să apară mai mulți ani mai târziu. Trebuie remarcat faptul că apariția foarte timpurie a simptomelor de hipotiroidism și de exprimare semnificativă, împreună cu absorbție redusă drastic de glanda tiroidă J131, este un factor de prognostic și dă motive să se gândească la natura persistente de hipotiroidism. Predicție hipotiroidie târziu în ceea ce privește eliminarea lor nefavorabile.
Odata cu dezvoltarea persistente funcției tiroidiene scădere care necesită terapie de substituție, hipotiroidismul este adesea tranzitorie și trece prin câteva luni, fără a fi nevoie de tratament. Trebuie subliniat faptul că prevenirea dezvoltării hipotiroidismului este o sarcină importantă în tratamentul de iod radioactiv.
Damage hematopoieza la doze de iod radioactiv utilizat pentru tratamentul pacienților cu gușă toxică, de obicei, nu se produce. Îngrijorarea cu privire la posibilul impact al acestor doze de iod radioactiv in dezvoltarea de leucemie a fost infirmat. pacienții cu leucemie tratați cu iod radioactiv, au loc la aceeași rată ca printre restul populației.
leucopenie moderată inițială nu este o contraindicație pentru uz medical de iod radioactiv.
Printre alte evenimente adverse rare observate în timpul tratamentului cu iod radioactiv, trebuie remarcat dureri la nivelul glandei tiroide, precum febră, dureri articulare, fenomen gastrita.
Pentru a preveni aceste complicații în tratamentul de iod radioactiv este necesar să se adopte măsuri care să asigure un debut mai rapid al efectului, comparativ cu un iod radioactiv nu s-ar fi schimbat factorii care sunt legate în mare măsură efectul terapeutic de iod radioactiv, în special, nu împiedică ar absorbi J131 și durata șederii sale în glanda tiroidă. Din punctul de vedere al rapid și, în același timp durabil eliminarea bolii, combinația cea mai favorabilă este posibilitatea de a folosi medicamente anti-tiroidieni cu acțiunea lor mai rapidă cu privire la eliminarea hipertiroidism, comparativ cu iod radioactiv și iod radioactiv, efect care poate fi asimilată cu o intervenție chirurgicală.
Cu toate acestea, datorită conceptului existent de blocarea efectului dozelor terapeutice ale acestor medicamente asupra absorbției J131 a avut ideea de necesitatea retragerii lor pentru o anumită perioadă de timp, înainte de aplicarea de iod radioactiv.