Ce este tumora trofoblastica gestationala?
Boala trofoblastică sau tumora trofoblastică gestațională - o malignitate rare apar la femei, în care celulele tumorale sunt lovit materialul care formează trofoblastul (rezultatul fuziunii a spermei si oua). Boala trofoblastică incepe sa se dezvolte in uter, sexul musculare organism forma de para, în care dezvoltarea fătului. Acest tip de tumori maligne este mai frecventă la femeile de vârstă fertilă. Există două tipuri de tumori trofoblastice - sarcina molara si coriocarcinom.
La pacienții cu spermă sarcina molara si ou se contopesc în uter, dar dezvoltarea în continuare a fătului nu se produce. In schimb, in uter chisturi format care seamănă cu ciorchini de struguri. Sarcina molara, de obicei, nu se extinde dincolo de uter și să nu se răspândească la alte organe și țesuturi.
Când horikartsinome tumora începe dezvoltarea cu o molă hidatiformă sau de a dezvolta în alte țesuturi, cum ar fi țesutul uterin în structura. Acest lucru se întâmplă de multe ori după un avort sau naștere. Horikartsinoma se poate răspândi de uter la alte organe și țesuturi. Boala trofoblastică Foarte rare începe la locul de atașare a placentei in uter. Cu această formă a bolii numita tumoare trofoblastică a patului placenta.
Boala trofoblastică nu este întotdeauna ușor de detectat. În stadiile incipiente ale bolii de multe ori se pare ca si ruleaza o sarcina normala. Ar trebui să se consulte imediat un medic în cazul în care sângerarea vaginală (nu sunt legate de menstruație) sau în absența mișcărilor copilului în timp util sarcinii.
În prezența simptomelor clinice, pentru a exclude boala trofoblastică, medicul trebuie să efectueze proceduri suplimentare de diagnostic. În primul rând pe această listă este de obicei studiu vaginal. In timpul acestei proceduri, medicul poate simți orice umflare sau creșteri în uter. În acest caz, este prezentat metoda de diagnostic cu ultrasunete, care se bazează pe utilizarea undelor sonore pentru a detecta tumori. De asemenea, efectua analize de sânge, care determină nivelul unui hormon numit gonadotropina corionica beta (beta-hCG). În mod normal, acest hormon în sânge în timpul sarcinii. Dacă o femeie nu este însărcinată, prezența beta horinalnogo gonadotropinei poate indica boala trofoblastică.
Sansele de recuperare (prognosticul) si alegerea tratamentului depinde de tipul prevalenței trofoblastice procesului tumoral și starea generală a pacientului.
Tratamentul tumorilor trofoblastice gestaționale - Etapa tumora trofoblastică gestațională
Etapa tumora trofoblastică gestațională
La detectarea bolii trofoblastichekoy sunt necesare mai multe cercetari pentru a determina amploarea procesului în alte părți ale corpului (stadializare a bolii). Tratament tumori trofoblastice depinde de stadiul procesului și vârsta pacientului, și starea lui generală. Atunci când boala trophoblast distinge următoarele etape:
proces malign este cavitatea uterină limitată. La detectarea celulelor tumorale in stratul muscular al uterului hidatiformă mole invazive numit deriva.
Boala trofoblastică gestațională patului placenta
Cancerul este localizat la locul atașamentului placentei și în stratul muscular al corpului.
Non-metastatice tumora trofoblastica gestationala
proces malign creste in uter de tesut similar structural dupa mole tratament hidatiformă sau după avort sau naștere recent. Tumoarea nu se extinde dincolo de uter.
tumora trofoblastica metastatice cu prognostic bun
proces malign creste in uter de tesut similar structural dupa mole tratament hidatiformă sau după avort sau naștere recent. Tumoarea nu sa extins dincolo de uter la alte organe și țesuturi. La pacienții cu tumori trofoblastice gestaționale metastatice pot fi prognostic bun sau saraci.
Se crede că un prognostic bun in tumori trofoblastice gestaționale metastatice în următoarele condiții:
Ultima sarcină a fost în urmă cu mai puțin de patru luni.
Nivelurile scăzute de beta-hCG în sânge.
Cancerul nu sa extins la ficat si creier.
Pacientul nu a primit chimioterapie.
tumora trofoblastica gestationala metastatice cu un prognostic slab
proces malign creste in uter de tesut similar structural dupa mole tratament hidatiformă sau după avort sau naștere recent. Tumora se extinde dincolo de uter la alte organe și țesuturi. La pacienții cu tumori trofoblastice gestaționale metastatice pot fi prognostic bun sau saraci.
Se crede că prognosticul saraci in tumorile trofoblastice gestaționale metastatice în următoarele condiții:
Ultima sarcină a fost în urmă cu mai mult de patru luni.
Nivelurile ridicate de beta-hCG în sânge.
Cancerul se extinde la ficat si creier.
Pacientul a primit chimioterapie.
Tumora a început să se dezvolte după terminarea unei sarcini normale.
Inseamna recurenta tumorii recidiva dupa tratament. proces malign poate fi repetat în pancreas sau în alte organe și țesuturi.
Cum de a trata tumora trofoblastica gestationala
Pentru tratamentul tumorilor trofoblastice gestaționale, există diferite metode de tratament. Unele tratamente sunt standard (tratament care există în prezent), unele - sunt investigate în studii clinice. Studiile clinice sunt efectuate pentru a imbunatati terapiile existente sau pentru a obține date privind eficacitatea unor noi abordări. În cazul în care rezultatele acestor studii au demonstrat avantajul tratamentelor studiate, acestea pot deveni noul standard de ingrijire. Multi pacienti pot discuta cu participarea medic in studiile clinice. In unele teste de la pacienți care nu au primit încă un tratament.
Se aplică două metoda standard de tratament: o tehnica chirurgicala (indepartarea tumorii) si chimioterapie (utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele tumorale). Uneori, procesul de distribuție la alte organe și țesuturi radioterapie este utilizat (de înaltă frecvență raze X, care este o acțiune îndreptate la distrugerea celulelor maligne).
Pentru a elimina tumorii, medicii folosesc una dintre operațiile:
Dilyatsiya și chiuretaj cu chiuretaj etape - dilatație cervicală de acces și de a elimina întregul conținut al mamei, cu ajutorul unor dispozitive speciale de vid. răzuire cu atenție peretele uterin pentru a elimina complet conținutul corpului. Această metodă poate fi utilizată numai pentru tratamentul mole hidatiforme.
Histerectomia - îndepărtarea uterului este. Ovarele nu sunt de obicei îndepărtate pentru o anumită boală.
Pentru chimioterapie folosind droguri, a căror acțiune are ca scop distrugerea celulelor canceroase. Chimioterapia poate fi administrată sub formă de tablete sau poate fi administrată intravenos sau intramuscular. Chimioterapia se referă la tratamentele sistemice, întrucât toate medicamentele intra in fluxul sanguin si raspandirea pe tot corpul, omorând pe modul canceroase celulele lor.
In radioterapie pentru a distruge celulele canceroase si de a reduce dimensiunea tumorilor aplica raze X sau alte radiații. Radioterapia poate fi realizată cu ajutorul unui aparat special dispus exterior (radioterapie externă) sau în interior cu materiale care produc radiații (radioizotopi) prin tuburi subtiri de plastic direct pe zona de localizare a celulelor maligne (radiații interne).
Tratamentele evaluate în studiile clinice
Pentru unii pacienți, luând parte la un studiu clinic poate fi cea mai buna alegere de tratament. Studiile clinice sunt parte a procesului de cercetare in domeniul cancerului. Acestea sunt realizate pentru a se stabili dacă noile tratamente sunt tumori sigure și eficiente, precum și modul în care acestea sunt superioare la tratamentul standard.
Cele mai multe dintre tratamentele de astăzi standard pentru cancer sunt bazate pe studii clinice anterioare. Pacienții care participă la studiu pot primi tratamentul standard sau să fie printre primii care vor primi noul tratament.
Pacienții care participă la studiile clinice, de asemenea, ajuta la imbunatatirea tratamentelor de cancer in viitor. Chiar daca studiile clinice nu conduc la descoperirea unor metode noi și eficiente de combatere a bolii, de multe ori pe baza rezultatelor poate oferi răspunsuri la întrebări importante și de a ajuta muta inainte de cercetare.