Nume International - azitral
Structură și compoziție
Capsule gelatinoase tari, mărimea №0, cu o carcasă și un capac de culoare albă; conținutul capsulelor - o pulbere albă. 1 capsulă conține azitromicină dihidrat (pe bază de azitromicină) - 250 mg.
Excipienți. lactoză anhidră, amidon de porumb, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de titan, apă purificată, metilparaben, propilparaben, gelatină.
Capsule gelatinoase tari, mărimea №0, cu o carcasă și un capac de culoare albă; conținutul capsulelor - o pulbere albă. 1 capsulă conține azitromicină dihidrat (pe bază de azitromicină) - 500 mg.
Excipienți. lactoză anhidră, amidon de porumb, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de titan, apă purificată, metilparaben, propilparaben, gelatină.
- 500 mg capsule: 3, 6, 9 sau 12 de unități.
- 250 mg capsule: 6, 12, 18 sau 24 de bucăți.
Antibioticele macrolide - azalide.
Azitrala acțiune farmacologică
Antibacterian azalid spectru larg, bacteriostatic. Comunicarea cu subunitatea 50S ribozomal, inhibă peptidtranslokazu în stadiul de translație, inhibă sinteza proteinelor, inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor, în concentrații mari are un efect bactericid.
Acesta acționează asupra agenților patogeni extra- și intracelulare. Este activ împotriva microorganismelor Gram-pozitive: Streptococcus spp. (Grupele C, F și G, cu excepția eritromicina rezistente), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; bacterii Gram-negative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; Unele bacterii anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; si Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Inactive împotriva bacteriilor Gram-pozitive rezistente la eritromicină.
Azitromicina este rapid absorbit din tractul gastrointestinal, datorită stabilității sale într-un mediu acid și lipofilicitate. După administrarea orală a 500 mg de niveluri de azitromicină Cmax plasmatice obținute prin 2,5-2,96 h și 0,4 mg / l. Biodisponibilitatea este de 37%.
Azitromicina bine în tractului respirator, organe și țesuturi ale tractului urogenital (în special în glanda prostată), în piele și țesuturilor moi. Concentrarea înaltă în țesuturi (10-50 de ori mai mare decât în plasma din sânge) și un T1 lung / 2 datorită proteinelor de legare ale azitromicinei plasmatice scăzute precum și capacitatea sa de a pătrunde în celule eucariote și concentrate într-un mediu cu pH scăzut din jurul lizozomii. Aceasta, la rândul său, definește un aparent mare Vd (31,1 l / kg) și clearance-ul plasmatic ridicat.
Capacitatea azitromicina se acumulează în principal în lizozomi este deosebit de important pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. Se arată că fagocite dă localizarea azitromicina infecției în locuri în care acesta este eliberat în procesul de fagocitoza. Concentrația azitromicinei în focarele de infecție a fost semnificativ mai mare decât în țesutul sănătos (în medie 24-34%), și se corelează cu gradul de edem inflamator. În ciuda concentrației ridicate în fagocite, azitromicina nu a avut un impact semnificativ asupra funcției lor. Azitromicina rămâne în concentrații bactericide pentru 5-7 zile după ultima doză, ceea ce a permis dezvoltarea unor cursuri de scurtă durată (3 și 5 zile) de tratament.
50% a fost excretat în bilă sub formă nemodificată, 6% - rinichi demetilat format metaboliți inactivi în ficat.
Excreția de azitromicină din plasmă are loc în 2 etape: T1 / 2 de 14-20 ore în intervalul de la 8 până la 24 ore după administrarea medicamentului și 41 ore - în intervalul de la 24 la 72 de ore, ceea ce permite utilizarea medicamentului 1 dată / zi.
Consumul de hrană a fost semnificativ alterează farmacocinetica (în funcție de forma de dozare): capsulă - Cmax în plasmă este redusă (cu 52%), iar ASC index - 43%.
La bărbați mai în vârstă (65-85 ani) parametrii farmacocinetici nu se modifică la femei crește Cmax cu 30-50%.
boli infecțioase-inflamatorii cauzate de predispuse la infectii malarie:
- infecții ale tractului respirator superior si ORL (amigdalite, sinuzite, amigdalite, faringite, otita medie);
- infecții ale pielii și țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatita secundar infectate);
- infecția tractului urogenital (uretrita gonorrheal și / sau cervicită);
- infecții ale tractului respirator inferior (pneumonii bacteriene și atipice, bronșită);
- boala Lyme (Borelioza) - pentru tratamentul stadiu timpuriu (eritem migrans);
- ulcer gastric și ulcer duodenal asociat cu Helicobacter pylori (într-o terapie combinată).
regimul de dozare și calea de administrare Azitrala
De droguri ia 1 ora / zi timp de 1 oră înainte de a mânca sau 2 ore dupa masa.
În uretrită și / sau cervicită necomplicată desemnează un singur 1 g la 1 recepție.
Când boala Lyme (Borelioza) pentru tratamentul stadiu incipient (eritem migrans) numește 1 g de 1 zi și 500 mg pe zi la 1 recepție din 2 până în zilele a 5-a (o doză curs - 3 g).
În infecții ale puteyvzroslym respiratorii superioare și inferioare administrat 500 mg / zi la 1 recepție timp de 3 zile; Doza curs de 1,5 g
Infecții ale pielii și tkaneyvzroslym moale numește 1 g în 1 zi la 1 recepție; în continuare - 500 mg în 1 recepție de zi cu zi de la a 2-a 5-a zi; Doza curs de 3 g
In ulcerul duodenal si ulcerul gastric, asociat cu Helicobacter pylori. medicament prescris la 1 g / zi timp de 3 zile într-o terapie combinată cu H. pylori.
Bebelusii medicament administrat la 10 mg / kg greutate corporală 1 dată / zi timp de 3 zile sau 1 zi - 10 mg / kg, apoi timp de 3 zile - 10,5 mg / kg / zi (doză curs determinat Rata de 30 mg / kg). In tratamentul dozei eritem migrans este de 20 mg / kg în ziua 1 și 10 mg / kg de la a 2-a 5-a zi.
Din sistemul digestiv: greață (3%), diaree (5%), dureri abdominale (3%); dispepsie, vărsături, flatulență, melenă, icter colestatic, transaminaze hepatice crescute (1% sau mai puțin). Copiii - constipație, anorexie, gastrită.
Reacții alergice: erupții cutanate, fotosensibilitate, angioedem.
Cardio-vasculare sistem: palpitații, dureri în piept (1% sau mai puțin).
SNC: dureri de cap, amețeli, somnolență; la copii - dureri de cap (în tratamentul otitei medii), hiperkinezie, anxietate, nevroze, tulburări de somn (1% sau mai puțin).
Genitourinar: nefrite, candidozei vaginale (1% sau mai puțin).
Altele: oboseală, candidoza cavității orale; la copii - conjunctivita, prurit, urticarie.
Contraindicații
- lactație (alăptare);
- Copiii până la vârsta de 12 luni;
- Hipersensibilitate la azitromicina și alte antibiotice macrolide.
Precauții prescrise pentru aritmii (aritmie ventriculară și QT alungire interval) de sarcină, precum și copiii cu afecțiuni hepatice severe sau funcției renale.
Aplicarea Azitrala în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea ficatului uman
Medicamentul este contraindicat în insuficiența hepatică.
Azitral în timpul sarcinii poate fi utilizat atunci când beneficiile anticipate ale unei astfel de terapii depășesc în mod substanțial riscurile existente în aplicarea de medicamente în timpul sarcinii.
În timpul alăptării numirea alăptării trebuie să fie suspendată pe durata tratamentului.
Utilizarea în funcție renală
Medicamentul este contraindicat pentru utilizarea în insuficiența renală.
Utilizarea medicamentului la copii
Contraindicații: copii până la vârsta de 12 luni.
Atenție la primirea
Când ți-e dor primit doza omisă trebuie luată cât mai curând posibil, iar următorul - cu un interval de 24 de ore.
Rețineți că, după retragerea medicamentului reacții alergice la unii pacienți pot persista, care necesită un tratament adecvat și supraveghere medicală.
Azitrala între mese și antiacide, se recomandă ca pauza de cel putin 2 ore.
Simptome: greață severă, pierderea temporara a auzului, vărsături, diaree.
Tratament: terapie simptomatică.
Interacțiuni cu alte medicamente
Antiacide (aluminiu și magneziu), etanol, produse alimentare încetini și reduc absorbția azitromicinei.
Când aplicația comună azitromicină crește concentrația de digoxină.
Într-o cerere comună azitromicină încetinește excreția și îmbunătățește efectele farmacologice ale triazolam.
Într-o cerere comună azitromicină încetinește excreția crește concentrarea în plasma din sânge și crește toxicitatea cycloserine, anticoagulante indirecte, metilprednisolon, felodipina.
Odată cu utilizarea simultană a azitromicinei intensifică efectele toxice ale ergotamina și dihidroergotamina (vasospasm și disestezie).
Azitromicina inhibarea oxidării microsomală în hepatocite, încetinește și creșteri ale concentrației serice și mărește toxicitatea carbamazepina, terfenadina, ciclosporina, hexobarbital, alcaloizi de ergot, valproat, fenitoină, disopiramida, bromocriptina, teofilină (și alți derivați xantinici), antidiabetice orale .
Într-o cerere comună linkozaminy slăbi eficacitatea azitromicinei și tetraciclină și cloramfenicol spori.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
baza de prescriptie de droguri.
Lista B. Medicamentul trebuie să fie păstrate la îndemâna copiilor, loc uscat, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.
Utilizarea de droguri azitral numai pe bază de rețetă, instrucțiuni este dat pentru referință!
- Grimipenem (grimipenem) - instrucțiuni, contraindicații - aplicații, indicații și regimul de administrare, o descriere detaliată a preparatului.
- Drotaverină MS (Drotaverină MS) - descriere, instrucțiuni de utilizare - Informațiile privind pregătirea, compoziția, indicații și contraindicații, reacțiile adverse și dozajul.
- Microlax (Microlax) - structura, descrierea preparatului, contraindicații, reacții adverse.
- Mavereks (Maverex) - descriere, instrucțiuni de utilizare - Informațiile privind pregătirea, compoziția, indicații și contraindicații, efecte secundare și dozarea.
De asemenea, am citit: