Ce este terapia de protoni? Cum se desfășoară?
Protonii - particule care transporta o sarcină pozitivă. fascicule de protoni poate fi folosit ca raze X, iar fotonii care constituie utilizate pentru tratarea tumorilor maligne si benigne. În acest caz, diferențe semnificative în ceea ce efectul biologic al unui anumit tip de radiații sunt absente. Din punct de vedere fizic de fascicule de protoni lăsa o anumită doză de radiații pe drum prin țesutul sănătos. Cu toate acestea, masa principală de energie eliberată în tumori și, spre deosebire de razele X, nu merge dincolo de frontierele sale. Prin urmare, există mai mult în linia de forma fluxului luminos parametrii raze tumori si minima deteriorare a tesutului sanatos, care poate acționa în mod eficient pe cantitatea mică de neoplasme. Ca urmare, este posibil de iradiere a tumorii este destul de o doză mare cu efecte adverse minime.
Acest lucru este deosebit de important în tratamentul pacienților copii și adolescenți, deoarece reduce expunerea la radiații la țesuturi în creștere și în curs de dezvoltare.
Terapia Proton a fost folosit cu succes pentru tumorile din următoarele locații:
- plămâni
- prostată
- creier
- Măduva spinării și coloanei vertebrale
- bază Sarcoamele craniu
- Tumorile cerebrale la copii
- Organele capului și gâtului
- melanomul a ochiului
protocoale dezvoltate pentru terapia de protoni pentru tumori și alte site-uri.
Ce fel de specialiști sunt implicați în efectuarea terapiei de protoni?
Realizarea terapiei de protoni necesită o abordare echipa. Grupul este parte a personalului care participă oncolog radiatii, fizician medical, dosimetrist, radiolog tehnician / radiologie si un departament de asistenta medicala de radiologie.
medic oncolog radiatii - un medic specializat în tratamentul tumorilor maligne cu radioterapie sau alte metode de radiații. Specialistul face diagnosticarea bolii și selectează necesare pentru tratamentul aplicat dozei de radiații. La medical fizician si radiatii dosimetrist oncolog specifica metoda de livrare cea mai adecvată doză selectată pentru a tumorii. După aceea, în colaborare cu dosimetrist fizicianul medical calculează cu atenție toți parametrii necesari de radiații. ingrijirea pacientului direct și examinarea se ocupă radiolog, împreună cu un tehnician în timpul sesiunii de terapie de protoni. In plus, un radiolog spune pacientul despre procedura si-l ajute să facă față efectelor secundare ale terapiei de protoni. Împreună cu doctorul a lucrat ca asistent departament de radiologie, care are un contract direct cu orice evenimente adverse in timpul radioterapiei.
Ce echipament este utilizat în timpul terapiei de protoni?
In terapia de protoni foloseste un dispozitiv special numit ciclotron sau sincrotron, în care formarea și accelerarea protonilor. Creat fascicul de protoni ghidat de un magnet pentru a tumorii. Alte dispozitive utilizate pentru a modifica volumul și forma fasciculului de protoni, și corectarea poziției organului țintă.
Cine controlează echipamente pentru terapia de protoni?
Configurarea, administrarea, repararea și controlul funcționării Ciclotronului sau sincrotron implicați operatori care au educația și experiența corespunzătoare în domeniul mecanic, electric, software și hardware.
În plus, operatorul este în mod necesar în camera de control în timpul unei sesiuni de terapie de protoni, și controlează întregul sistem.
Am nevoie pacientul o pregătire specială pentru terapia de protoni?
Înainte de începerea terapiei de protoni necesită o anumită pregătire.
La prima etapă, individul de fabricație a dispozitivului de fixare, care permite să se mențină aceeași poziție a corpului în timpul fiecărei sesiuni. tip de dispozitiv depinde de localizarea tumorii. Dacă tumora este situată sub nivelul gâtului, este utilizat, în general, o structură de cadru full-size, realizate din material plastic moale și un înveliș dens. Atunci când se utilizează tumori ale ochiului, creier, sau alte organe ale capului făcut special masca.
După fabricarea dispozitivului de fixare a avut loc CT sau RMN, pentru a oferi o imagine tridimensională a tumorii și să identifice limitele exacte ale acestuia în raport cu structurile normale înconjurătoare. Studiul este realizat cu utilizarea obligatorie a dispozitivului de fixare și în poziția pacientului, ceea ce este necesar pentru tratament, care permite să ia în considerare acești parametri atunci când se planifică terapia de protoni. In unele cazuri, CT sau RMN-ul este, de asemenea, efectuate pentru fabricarea dispozitivului de blocare. Ochii Melanomul este posibil de radiografie conventionala, care vă permite să determine poziția de marcatori speciali (inele de tantal) cu privire la globul ocular.
Pentru a urmări poziția a tumorii si a tesutului inconjurator, folosind programe de calculator. În plus, software-ul utilizat în elaborarea planului de tratament, în care fizicianul și dosimetrist determină forma și puterea razelor fasciculului care intră tumorii din diferite unghiuri. Acest lucru vă permite să calculați doza care urmează să fie primită de tumora.
In timpul tratamentului pentru a corecta forma fasciculului de raze utilizate scule speciale, dispozitivul de deschidere și țesutul compensator filtrului. Ei au de fabricație și de calibrare se efectuează înainte de prima sesiune sub controlul fizicii.
Cum este terapia de protoni?
Terapia de protoni pe o baza in ambulatoriu. În cele mai multe tumori durata cursului complet de tratament este de obicei de 5-7 săptămâni, dar în unele tumori - doar câteva zile. Durata fiecărei sesiuni depinde de tipul și stadiul tumorii. Se trece prin iradiere unui fascicul de protoni dureaza doar un minut, în timp ce timpul total de staționare în camera de tratament poate fi mai mare (aproximativ 15-20 minute), deoarece necesită plasarea pacientului precisă și reglare a echipamentului.
La începutul fiecărei sesiuni, pacientul este plasat pe o canapea, iar poziția corpului este fixat prin intermediul unui dispozitiv de prefabricate. Precizia poziționării cu ajutorul dispozitivelor cu laser de ochire nu este mai mare de 5 mm. După aceea, pentru a confirma faptul că poziția corpului, efectuat mai multe imagini cu raze X. Aceste acțiuni preced fiecare sesiune de terapie de protoni. În unele cazuri, poziționarea pacientului folosind CT cu un fascicul divergent.
În calea fasciculului de fascicul aranjate filtre speciale și dispozitive de diafragma cu coduri de bare care pot fi citite, care sunt realizate în mod individual pentru fiecare pacient.
După plasarea pacientului și confirmă corectitudinea poziției sale pe canapea personalul care alăptează se mută într-o cameră învecinată, și începe sesiunea de terapie de protoni. După livrarea dozei prescrise de echipament de radiație este oprită, iar tehnologia ajuta pacientul pentru a elimina masca sau alt dispozitiv de blocare.
Ce ar trebui să mă aștept în timpul și după terapia cu protoni?
Terapia de protoni nu este însoțită de durere sau alte senzații neplăcute. După tratament, precum și alte tehnici de radioterapie pot dezvolta anumite efecte secundare, care ajută să facă față oncolog curant. La pacient se simt după terapia de protoni este influențată de factori cum ar fi doza de radiatii si chimioterapie concurente.
Efectele secundare tipice sunt pierderea temporară a părului și reacții cutanate la locul de intrare a fasciculului de protoni în organism, precum oboseala, mai ales sub iradiere de leziuni mari.
Efectele secundare ale terapiei de protoni, ca urmare a expunerii la radiații directe și deteriorarea celulelor sanatoase si tesuturi din apropierea tumorii. Numărul și severitatea reacțiilor adverse sunt dependente de tipul de radiație și doza prescrisă de medic, precum și localizarea tumorii în organism. Orice reacții adverse experiență trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, astfel el poate atribui un tratament adecvat.
Terapia de protoni este timpurie și târzie efecte secundare. Primele reacții adverse apar în timpul sau imediat după terminarea tratamentului și de obicei dispar în decurs de câteva săptămâni. Efectele tipice secundare timpurii ale terapiei de protoni este considerată oboseala sau de oboseală și efecte asupra pielii.
Pielea la locul de expunere la radiații devine sensibilă și roșu, există iritație sau umflare. În plus, este posibil prurit, uscăciune, exfolierea și vezicule ale pielii.
Alte reacții adverse precoce sunt determinate de zona corpului la care are un impact de radiații. Printre acestea se numără:
- Pierderea părului în regiunea iradiat
- Ulcerație a mucoasei gurii și dificultăți la înghițire
- Pierderea tulburărilor de apetit și digestive
- diaree
- Greață și vărsături
- dureri de cap
- Durerea și umflarea
- tulburări urinare
Efectele secundare tardive sunt destul de rare și apar luni sau ani dupa terapia cu protoni, dar sunt stocate pentru o lungă perioadă de timp sau pentru totdeauna. Printre acestea se numără:
- Modificări în creier
- Modificări în măduva spinării
- Modificări în plămâni
- Modificări în rinichi
- Modificări în colon și rect
- infertilitate
- Modificări ale articulațiilor
- umflătură
- Modificări în cavitatea bucală
- tumori maligne secundare
Realizarea terapiei de protoni este asociat cu un risc extrem de scăzut de a dezvolta noi tipuri de cancer. Dupa tratament pentru cancer este foarte important să se respecte regimul de inspecții regulate la medic oncolog, care evalueaza semne de recurență sau a unor noi tumori.
Astfel de metode de tratament ca o terapie de protoni permite oncologi radiatii pentru a maximiza influența distructivă a radiațiilor asupra tumorii în timp ce reducerea expunerii la țesuturi și organe sănătoase și suprimarea riscului de efecte secundare ale tratamentului.