leziuni oculare sau contuzii ochi (nume al doilea) - este cel mai frecvent tip de leziuni oculare care apar ca urmare a unei lovituri directe sau explozie. În ciuda faptului că acest lucru - cel mai simplu tip de daune, 33% dintre victimele își pierd din vedere lor complet. Prin urmare, o atenție sporită acestei patologii.
Tipuri de leziuni oculare
Principala clasificare clinică împarte leziunile prin ochi de severitate:
Ochii daune ușoare însoțite de sângerare sub piele a regiunii periorbitale și conjunctiva, un egal și / sau echimoze pleoapelor leziunilor pielii și conjunctiva, edem pulmonar și eroziunea corneei, spasme musculare lentile, o ceață retinei reversibilă ( „berlinovskim“).
Contuzia de severitate moderată se caracterizează prin plaga oarbă a corneei, umflarea si angoasa marginea ei pupilară a irisului și pareza mușchilor de cazare.
leziuni oculare Heavy - viziune este redusă cu mai mult de 50%, ruperea sau desprinderea pleoapelor, sclera, iris, neclară sau dislocare (uneori subluxației) a lentilei, corpul vitros există sânge, pot exista ruperea sau desprinderea retinei este deteriorat prize nervoase si perete os optic.
În comoție cerebrală severă în special a absenței, distrus globul ocular, canalul nervului optic în osul este rupt, rupt sau stors.
Există o altă clasificare simplă conform mecanismului de prejudiciu:
- line contuzie apare din cauza impactului în sine un factor dăunător pentru ochi și apendicelor sale;
- contuzie cu lovitură indirectă este aplicată pe structura corpului din jurul osului; În acest caz, leziuni ale membranelor ochilor și a pielii acolo, dar pot exista leziuni interne.
Simptomele de leziuni oculare
Simptomele de leziuni oculare ar trebui să fie luate în considerare în raport cu structurile anatomice ale corpului. Asta e modul în care învață oftalmologi.
deteriorarea conjunctivei
leziuni ale corneei
afectarea corneei Lumina însoțită de lăcrimare crescută, fotofobie, rezyu în ochiul afectat, pleoapele spasm. În echimoze grave reduce reflexele corneene, se pare neclară.
deteriorarea sclera
prezintă semne indirecte în pauza:
- reducerea presiunii intraoculare;
- scăderea vederii;
- hemoftalm (sânge în umoarea vitroasă);
- schimba în adâncimea camerei anterioare;
- când diaphanoscope - luminos strălucire roz în zona de rupere.
Acest tip de daune de multe ori duce la pierderea completă a vederii.
deteriorarea irisului
traumatisme usoare se produce mioza (contracția pupilei rezistent), care se extinde în 2-3 zile. vătămare gravă însoțită de separare a irisului în zona rădăcinii sale, midriază paralitic (dilatarea pupilei rezistente) iris .Inogda poate desprinde complet.
Deteriorarea corpului ciliar
Cea mai frecventă consecință a prejudiciului corpului ciliar este iridociclita. Dacă un prejudiciu grav este posibila desprindere a ochiului cu apariția trăsăturile caracteristice:
- hipotensiune intraoculară;
- scăderea dimensiunii camerei anterioare;
- dezlipirea coroidei.
deteriorarea cristalinului
Posibil dislocarea, subluxație, decalaj de lentile. După un prejudiciu poate dezvolta cataracta a lungul timpului.
Deteriorarea vitros
Principalul simptom - hemoftalm provocând reducerea vederii. Sângele de examinare intraoculară călcate ambele catene, fulgi, picături, punct.
Deteriorarea fundusul oculare
Aici, atunci când există mai multe semne de traume, care sunt vizibile în studiu:
- hemoragie, si lacrimi retiniene neclar;
- ruptură coroidiene;
- corioretinită;
- neyroretinopatiya;
- dezlipirea de retină;
- Distrofia chorioretinal;
- atrofie a nervului optic.
În paralel cu aceasta, semnele si simptomele structurilor periorbitale marcate - hematoame (echimoze) în jurul ochilor, umflarea pleoapelor, durere. Simptomele de mai pronunțată, cu atât mai puternică a fost un hit și mai multe agenții sunt implicate în procesul patologic.
diagnosticare
Formularea de ochi diagnostic prejudiciului nu este în dubiu, dacă știm circumstanțele prejudiciului. Pentru a clarifica întinderea prejudiciului se efectuează:
- visometry acuității vizuale;
- biomicroscopie, unde schimbarea detectată a structurilor corpului;
- ophthalmoscopy, care să permită să examineze în detaliu fundus;
- gonioscopy la care deteriorări vizibile în camera anterioară a ochiului;
- Razele X ale craniului facial pentru a identifica fracturi osoase;
- Ultrasunete, care oferă informații despre starea ochiului (deosebit de important în caz de încălcare a mediului intern de transparență);
- calculator si rezonanta magnetica tomografia, care furnizează date despre deteriorarea structurilor intracraniene.
Orice vătămare a ochilor victimei a trebuit să fie internat în departamentul de profil. Următoarele tratamente pot fi aplicate după consultarea oftalmolog:
- farmacoterapie;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- Agenții desensibilizante;
- tranchilizante;
- antibiotice;
- antiseptice;
- midriatice (medicamente razshiryayuschie elev);
- Stimulenți regenerare.
- constând chirurgicale în revizuirea rănilor și leziunilor și eliminarea lor.
leziuni oculare - este un prejudiciu grav. Chiar și în stare de șoc ușoară poate duce la deteriorarea structurilor intraoculare, care a început imediat fără tratament poate duce la pierderea vederii. Prin urmare, atunci când auto-contuzie total inacceptabilă.
Bozbey Gennadiy Andreevici, medicul ambulanta