Evenimente de asistență medicală de urgență în daune radiații sunt deținute în primele ore, la o zi după expunerea și sunt destinate în primul rând pentru a păstra viața afectate, pentru a facilita evacuarea acestora la instituții specializate, pentru a facilita fluxul de înfrângeri, a atenua sindroame patologice și de a îmbunătăți prognosticul.
3.2.1.Sredstva tratamentul precoce al bolii de iradiere acuta
Prin intermediul unui tratament precoce al ARS includ medicamente care, aplicate precoce după iradiere (sau în procesul de expunere pe termen lung), contribuie la prevenirea sau reducerea înălțimii manifestărilor clinice ale radiatii daune.
Timpurie a pre-spital de tratament ARS efectuat în două moduri: manifestări de andocare ale reacției primare la iradiere (terapie simptomatică) și activarea proceselor de reparare post-iradiere si refacerea hematopoiezei maduvei osoase (terapia patogenetic precoce).
manifestări ambutisare reacție primară la iradiere este prevăzută utilizarea medicamentelor împotriva vărsăturilor, oboseală și diaree. Mijloace de terapie antiemetică în timpul reacției primare pot fi utilizate metoclopramid, dimetpramid, Latran, diksafen și unele neuroleptice.
Metoclopramide cu dezvoltat deja vărsăturilor administrat intramuscular sau prin injectare intravenoasă lentă de 2 ml (10 mg). Cea mai mare doză zilnică - 40 mg.
Dimetpramid pentru ușurarea vomei administrat intramuscular 1 ml dintr-o soluție de 2%. Cea mai mare doză zilnică - 100 mg.
Latran (Zofran) - medicament antiemetic dintr-un grup de antagoniști selectivi ai receptorilor serotoninei 5-HT3 ale sistemului nervos. Medicamentul nu provoacă sedare, coordonarea tulburărilor de mișcare sau de performanță redusă. Pentru ameliorarea vomei, care a dezvoltat Latran utilizat intravenos sub formă de soluție 0,2% dintr-o singură doză de 8-16 mg.
diksafen formulare cuprinzând dimetpramid, cafeină și efedrina (fiolă sau seringă tuburi de 1,0 ml) administrat intramuscular în dezvoltarea vărsăturilor post-radiație atunci când utilizarea tabletelor și antiemetice imposibilă. La doze de iradiere reteta 4-6 Gy 100% din muguri vărsături și slăbiciune, și la doze de până la 10 Gy atenueaza semnificativ severitatea manifestărilor reacției primare. Acțiunea manifestă diksafena 10-15 minute după injectare și durează 4-5 ore. În cazul în care nici un efect este permisă repetată o dată sau de două ori administrarea formulării, dar nu mai mult de 4 ori pe zi.
În plus față de aceste mijloace pentru ușurarea radiațiilor emeza pot fi utilizate și alte neuroleptice: clorpromazina, haloperidol, droperidol, etc ...
Pentru ameliorarea diareei post-radiație utilizate metacin cu acțiune anticolinergică-M periferică și spazmolitin atropină superioare. Medicamentul se administrează intramuscular 0,5-2 ml dintr-o soluție 0,1%.
o eficiență înaltă a vomei și diaree în forma intestinală a ARS este dinetrol formulare formată din dimetpramida, promedol și metatsina. Acest antiemetic combinat plus droguri și acțiune antidiareică are analgezic, anxiolitic si obschesedativnym.
In cazuri extreme, însoțite de diaree și deshidratare simptome profuzie, injectarea intravenoasă adecvată de soluție de clorură de sodiu 10%, ser fiziologic, soluție de glucoză 5%.
Înseamnă un tratament patogenetic precoce sunt numiți în primele ore - o zi după iradiere. Acțiunea lor este îndreptată spre activarea proceselor de reparare post-radiație în sistemul circulator de stimulare a măduvei osoase și activității proliferative a celulelor stem hematopoietice, având ca rezultat o recuperare mai rapida a maduvei osoase circulația sângelui și, în consecință, crește supraviețuirea organismelor iradiate. Prin intermediul terapiei patogenetic precoce includ mijloace de detoxifiere și metode, preparate cu efect avantajos asupra sistemului imunitar (imunomodulatori) și stimulatori adaptogens regenerare.
Cea mai eficientă abordare patogenetica împământat la tratamentul precoce al ARS este detoxifiere timpurie. Procedura implică diluarea lor radiotoxins imobilizarea și eliminarea accelerată. Cu acest scop, într-un cadru clinic recomanda utilizarea de medicamente în plasmă inflamatorii (gemodez, aminodez, glyukoneodez, polivisolin, polyglukin, soluție izotonică de clorură de sodiu și altele.) Și metode de sorbție extracorporal detoxifiere (hemosorbția, plasmafereza, lymphosorption).
Ca remedii medicale în primele ore după iradiere este foarte promițătoare utilizarea de detoxifiere-pen eral de aplicare - enterosorbentilor neselective. Este demonstrat că VUGS adsorbant carbon, polymethylsiloxane și alte chelatori reduce semnificativ severitatea tulburărilor de radiație a funcțiilor intestinului, accelerează excreția substanțelor toxice gistiogennogo și de origine bacteriană, ca urmare a creșterii ratei de supraviețuire a animalelor iradiate.
Activarea repararea și refacerea post-iradiere hematopoezei maduvei osoase este furnizat, de asemenea, utilizarea stimulatori de regenerare timpurie (dezoksinat, Riboxinum) imunomodulator modulatoare (antigene de vaccin Proteaceae prodigiozan uscat, heparina) si adaptogene. imunomodulatori Proprietăți și adaptogens descrise mai sus.
Dezoksinat (derinat) este sarea de sodiu a ADN-ului de la Milt sturion. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție 0,5% în fiole de 5 și 10 ml. Ca mijloc de ARS terapie precoce dezoksinat aplicate nu mai târziu de 24 ore după iradiere: injectată intramuscular sau subcutanat într-un volum de 15 ml (75 mg substanță activă).
3.2.3. Medicamente Tratamentul patogenetic leziunilor cutanate radiatii
Măsuri de prevenire a dezvoltării dermatitei de radiații trebuie să înceapă de la primele zile după înfrângerea pielii. blocada novocaină Held, tratament simptomatic, local - spray-cu cortizon. Blocada combinate cu administrarea simultană a hidrocortizonului (soluție novocaină 100-200 ml 0,25-0,5% și 5 ml hidrocortizon). Atunci când forma eritematoasă - zona afectată a pielii tratate cu un alcool. Dacă sunt prezente, bulele au fost îndepărtate aseptic și bandaj cu ulei de parafină și o soluție de rivanol (Rivanol).
Pentru a minimiza proteoliza aplicat contrycal (trasilol) urmată de infuzie de plasmă lichide gemodeza, poliglyukina, neokompensana. În continuare, aveți nevoie de toate instrumentele care, în arsuri termice la introducerea toxoid tetanic și anatoxină tetanică, inclusiv luarea de măsuri și agenți farmacologici pentru prevenirea și tratamentul șocului. La un moment ulterior aplica unguent cu corticosteroizi și alte stimulente de regenerare a pielii. - metiluracil, Solcoseryl.
Curs, abstract. Mijloace de tratament pre-spital de leziuni radiatii - concept si tipuri. Clasificarea, natura și caracteristicile.
Cuprins Deschis închis
# 0 „înapoi înainte Index # 0 "
34. Prevenirea aplicare complexă înseamnă antiradiation # 0171 | # 0187 36 profilaxie expunere internă
utilizați căutarea
în disciplina Tutoriale
BC. siguranța vieții. Pat pentru copii.
Bazele de siguranță de viață
Organizarea securității și protecția informațiilor în întreprindere
Asigurarea siguranței clădirilor și structurilor
Economică de bază de securitate Tutorial