Cataracta - opacifierea patologicului lentile. Astfel de boli sunt adesea vindecate numai prin intervenție radicală. Chirurgia cataractei, în unele cazuri, vă permite să elimine complet problema de oftalmologie si toate inconvenientele asociate cu acesta. In fiecare an, tehnici chirurgicale devin din ce în ce mai high-tech, în condiții de siguranță, cu o cantitate minimă de potențiale complicații.
Cauzele formarea cataractei
Dezvoltarea cataractei este promovată de următoarele stări patologice și abateri:
- cataracta senila (aproximativ 85% din toate cazurile raportate);
- Transferat traumatisme oculare;
- Deformarea a cristalinului datorită influenței negative a radiațiilor de fond;
- defect de naștere;
- boli endocrine (in special diabet);
- Nerespectarea gravă a metabolismului;
- beriberi;
- Riscurile de mediu;
- Prezența altor boli ale ochiului;
- Abuzul de anumite produse farmacologice (statine, corticosteroizi);
- Istoricul familial;
- hipertensiune;
- Radiația termică;
- fumatul activ.
Cataracta si batranete
legate de varsta Cataracta este frecventă la pacienții vârstnici cu vârsta de 65 - 70 ani. Patologie este formată pe fundalul schimbărilor legate de vârstă în corpul uman, care apar în mod inevitabil la o anumită vârstă.
Principalul motiv pentru cataracta „senil“ - o modificare a compoziției biochimice a cristalinului. Într-o anumită măsură, aceste metamorfoze pot fi considerate destul de naturale, dar este necesar pentru a rezolva problema în orice mod posibil la orice vârstă.
forma congenitală
Nou-nascuti fixa tip cataracta congenitala in mai mult de 55% din toate cazurile de patologii oculare congenitale. dezvoltarea defectuoasa a cristalinului din cauza unor defecte genetice în structura proteinelor, care sunt responsabile pentru transparența elementului.De multe ori duce la formarea de innascuta „cu ochii carpiti“ sunt patologia endocrina a nou-născutului, diabet zaharat matern, infecții severe, care a suferit o femeie gravidă în primele luni de sarcină. Uneori, aceste probleme apar din cauza abuzului de droguri.
Misiunea principală a medicilor: pentru a diagnostica patologia, precum și de a planifica copilul regim de tratament. Există două scenarii:
- Probleme cu obiectivul nu afectează dezvoltarea generală a copilului, și nu interferează cu creșterea corectă a organelor de vizibilitate (nu este nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență);
- Opacizare conduce la faptul că razele de lumină nu pătrunde la nivelul retinei, cauzând copilul nu este în măsură să răspundă la stimuli și formarea vizuale pentru a opri dezvoltarea (există toate motivele pentru o intervenție chirurgicală de urgență).
Principalul simptom: pierderea treptata a vederii. În funcție de locul în care se observă procesul patologic și este format de tabloul clinic.
Experții clasifica cele trei forme de cataractă: La opacitate completă a funcției vizuale dispare complet. Omul nu a văzut nimic. În stadiile inițiale ale bolii pot prezenta aceste simptome:- Scăderea treptată a acuității vizuale;
- „Ceață“ în fața ochilor;
- Obiectele mici dificil de a vedea, există un sentiment de ceață;
- Nu se poate identifica culoarea, și în curând culoarea sau contrastul;
- In jurul surselor de lumină generează halo orbitoare;
- Elev modificat prin achiziționarea o nuanță albicioasă.
măsuri de diagnosticare
Instrumentele moderne pot diagnostica cataracta la termen mai scurt posibil. Tot ceea ce este necesar unei persoane în timp util să acorde o atenție la „semnale“, care trimite propriul corp.
Diagnosticul a fost Oftalmolog. In timpul procedurilor de diagnosticare de specialitate utilizează o lampă cu fantă (biomicroscopie a ochiului). Tratamente oftalmologice standard sunt de asemenea disponibile: acuitatea vizuală, examinarea fundului de ochi, studiul câmpului vizual, identificarea indicatorilor de presiune a ochilor.
Principalele tipuri de intervenții chirurgicale
Există patru variante de tratament chirurgical in practica oftalmică:- Îndepărtarea cu laser fragmente întunecate;
- facoemulsionare cu ultrasunete;
- tip extracție extracapsulare;
- extracția cataractei intracapsular.
Primele două opțiuni de tratament chirurgical sunt considerate cele mai sigure. Chiar procesul de lucru asupra structurii ochiului uman malotravmatichen.
tratamentul cu ultrasunete
Facoemulsificarea de un laser - terapie modernă vedere operațional, în care fiabilitatea specială și invazivitatea scăzută. Acesta este utilizat ca etapele inițiale de dezvoltare a bolii, iar atunci când ochiul se oprește îndeplinirea funcțiilor sale directe.Metoda este următoarea: medicul creează o mică incizie a corneei (3 mm), și prin care se realizează toate manipulările necesare. Reducerea stabilitatea obiectivului la un nivel minim, medicul foloseste ultrasunete pentru a rupe structura. Particulele fine sunt îndepărtate din cavitatea ochiului.
La locul unde se aflau anterior piese ale cristalinului, IOL este plasat. Inițial, acesta este într-o poziție îndoită. De-a lungul timpului, chiar ochiul IOL este îndreptat.
incizia de auto-etanșare, astfel încât medicul să nu se suturează. După operația de cataractă a acestui tip de risc de complicații postoperatorii este minim.
Chirurgia cataractei cu laser,
Operațiunea a fost dezvoltat de un dispozitiv special cu laser oftalmologic, care permite să lucreze pe materialul textil cu ajutorul unui laser lungime de undă fixă. Chirurgul face o mică incizie în cornee, introduce un instrument care permite razele pentru a distruge tesutul tulbure Renunțați.Masa rezultată este redat cu ajutorul unui sistem special. Apoi, in golurile formate in situ montate IOL. Cusăturile, la fel ca în cazul precedent, nu impun.
Înlocuirea lentile ochi pentru cataracta de un laser, cum ar fi un seif și mai puțin traumatizant ca un tratament cu ultrasunete. Cu toate acestea, tehnicile cu laser sunt utilizate mai puțin frecvent. Având în vedere costul ridicat al unei astfel de model de acest tip de tratament chirurgical.
Metoda de extracție extracapsulare
Extragerea de acest tip se realizează sub anestezie generală și este considerată mai traumatizantă decât variantele de realizare descrise anterior. incizie corneană este de 10 mm. capsulă lentilă frontală complet întunecat este îndepărtat. După aceea, chirurgul va elimina nucleul cristalinului, curățați sacul capsular.Pasul următor: instalarea de materiale artificiale. Cusăturile în acest caz este necesar. Recuperarea este de obicei lent.
Popularitate IAC din cauza unui avantaj interesant. Tratamentul extracapsulară permite păstrarea lentilele de camera posterioara.
Atenție! Operațiunea este popular din cauza ieftinătate sale. Cu toate acestea, intervenția este plină cu un număr de complicații, cum ar fi reacțiile inflamatorii ale elementelor reziduale ale lentilei.
extracție intracapsular
Operațiunea este îndepărtarea completă a cristalinului. Chirurgul indeparteaza capsula complet. De asemenea, produce o secțiune largă a țesuturilor corneei. Specialistul surprinde marginea lentilei și extrage elementul de cryoextractor.Apoi, plasarea implantului, și a închis cu copci. Operațiunea este extrem de traumatică, necesita o lunga perioada de recuperare.
În perioada postoperatorie timpurie există un risc ridicat de pierdere a corpului vitros. Aceasta nu este singura problema cu care se poate confrunta pacientii după extracție intracapsulara. Inutil îndepărtarea corpului vitros poate cauza dezlipire totală de retină.
Ce obiective sunt utilizate în oftalmologie moderne
Lentilele artificiale sunt însoțite de un oftalmolog cu o atenție deosebită. Următoarele tipuri de implanturi:
- lentile monofocale - varianta cea mai comună. Implantul este plasat central într-o anumită poziție. Obiectivul are o putere de refracție la orice site. Acesta asigură nivelul necesar de vizibilitate;
- implanturi torice - marimea perfecta IOL are capacitatea de a refracta lumina în diferite zone în moduri diferite. Lentilele sunt plasate într-o poziție strict specifică;
- Lentilele de contact - puterea de refracție IOL moderne având o înaltă calitate, asigură o bună vizibilitate în apropierea și în depărtare. Pacienții care nu apare necesitatea de a transporta puncte suplimentare pentru corectarea acuității vizuale;
- Acomodativă IOL - obiectiv special privind structura și structura ingenios mimică lentile umane reale. Imagini bune „difuzare“ la orice distanță.
proces de recuperare
Reabilitarea dupa chirurgia cataractei are loc în trei etape. Durata depinde de starea pacientului, caracteristicile individuale ale organismului, vârsta, dacă au existat complicații, și ce fel.
Se crede că o perioadă scurtă de reabilitare este caracteristică a pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală facoemulsionare și cu ajutorul ultrasunetelor. Luați în considerare fiecare dintre etapele de remediere mai detaliat.
Prima etapă
Primele 7 - 10 zile dupa operatie corpul uman este foarte sensibilă și vulnerabilă. Orice amestec din exterior pot cauza reacții complet diferite.Pacienții pot plânge de dureri în zona globilor oculari de diferite grade de intensitate. Pleoapele pot fi umflate, dureroase, sensibile.
Pentru a aresta medicul de durere prescrie AINS in dozaj standard. În termen de 4 - 7 zile, pacientul va simți o mare ușurare.
al doilea picior
A doua fază durează 10 zile și 1 lună. În această perioadă, acuitatea vizuală este destul de instabil, astfel încât sarcina organelor de vizibilitate trebuie să fie inițial minim, iar doza apoi moderată.A treia etapă
Etapa finală de reabilitare poate dura pana la 180 de zile. Perioada minimă de recuperare - 32 de zile.
Dacă aveți nevoie de ochelari pentru corectarea vederii permanente, selectarea problemelor care urmează să fie gestionate de către experți până la sfârșitul celei de a treia etapa de reducere, care va elimina cusăturile.
Recomandări de bază pentru pacienți
După o intervenție chirurgicală, medicul spune pacientul cum să se comporte în diferite stadii de reabilitare. Misiunea principală: pentru a preveni dezvoltarea de complicații, precum și pentru a minimiza tulpina ochi.
Recomandări majore după cum urmează:
După finalizarea tuturor etapelor de reabilitare a pacientului este de acord să viziteze în mod regulat biroul unui oftalmolog lui. Medicul este un program individual (de obicei, pacientul trebuie să vină la 1 ori pe săptămână).