Sistemul hepatobiliar este un mecanism complicat la mai multe niveluri, care permite procese importante, cum ar fi digestia și excreția (excreția produselor metabolice). Rezultatul ei devin tulburări metabolice deteriorate, procesele de detoxifiere și răspunsul imun și protecție antimicrobiană.
Organele sistemului hepatobiliar
Sistemul hepatobiliar este format din conductele vezicii biliare, ficat si biliare. Principala sa misiune este formarea și transportul bilei, care este produs de celulele hepatice. Se mișcă prin conductele din vezica biliară, care este un rezervor suplimentar. Secreția biliară care este stocată în ea, mai concentrat în ficat de 5-10 ori. După masă, ea devine în duoden. Anatomia sistemului hepatobiliar, altele decât ficatului și vezicii biliare include duct biliar intrahepatic care sunt amplasate direct în ficat. Ele încep ca un capilarelor biliare, se deplasează treptat în canale biliare mai mari, care se extind dincolo de ficat. canalelor biliare extrahepatice și ficatul prezentat cu conducte comune comune, care se combină pentru a forma canalului biliar comun.
Bilă, funcția sa în organism
Funcțiile bilei, care a fost compus din electroliți dizolvați în apă, metale grele (cupru) și substanțe organice (săruri și acizi biliari, colesterol, bilirubina, si multe altele), sunt foarte diverse. Este în primul rând implicat în emulsionarea grăsimilor și îmbunătățește hidroliza și absorbția de proteine și carbohidrați. Bila este o activitate catalitică a enzimelor intestinale, și pancreas, stimulând astfel procesul de digestie și absorbție a grăsimilor și a vitaminelor A, D, E, K.
În plus față de funcția secretorie a bilei în organism și joacă un rol mai de reglementare controlează formarea de bilă și zhelchevyvedenie, care afectează funcția motorie și secretorie a intestinului subtire. Ea este implicată în inactivarea peptina și acid clorhidric, fac parte din sucurile gastrice, stimulează proliferarea (umflarea) și descuamarea celulelor epiteliale intestinale, afecteaza secretia de mucus. În plus, este implicat în neutralizarea medicamente toxice și diverse.
Anatomia sistemului hepatobiliar trateaza ficatul ca organ central al formării bilei, dar, de asemenea, ca cel mai important organ al omului. Este aici că formarea majorității de energie al organismului, deoarece 20% din masa de celule care alcatuiesc ficatul, ia mitocondrii sintetiza ATP. Ficatul este cea mai mare glanda din corpul uman, care asigură un mediu intern constant. Ea joacă un rol central în proteine, grăsimi și carbon metabolismul și în metabolismul medicamentelor. Ficat face parte din una dintre puținele organe care sunt în mod constant expuse la sarcini grele, dar în același timp, sunt capabili de a recupera pe cont propriu într-un timp scurt. În organism, acesta îndeplinește următoarele funcții:
- formarea bilei și zhelchevyvedenie;
- Metabolice - cu excepția faptului că aici sinteza multor substante (proteine, colesterol, glicogen, uree) necesare pentru funcționarea normală a tractului gastrointestinal, ficat, reglarea se realizează schimbul de apă și schimbul de aminoacizi și proteine, carbohidrați, lipide și substanțe biologic active;
- depozitat - este un fel de cămară ficat unde se acumuleaza proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine, hormoni, minerale;
- Bariera este detoxifiat compuși toxici și străin primit în dietă sau format în intestine;
- excretor - ficatul este capabil de a afișa primit substanțe toxice în bilă, care se datorează compoziției sale le elimină din organism;
- homeostatic - sinteza are loc în ficat, acumularea de componente de clivaj și plasma sanguină, în special imunoglobuline și componentele de coagulare.
Motivele pentru înfrângerea sistemului hepatobiliar
Disfuncții ale sistemului hepatobiliar, în special ficatul, devine adesea rezultatul unor compuși corozivi. Acestea includ efectul otrăvurilor, leziuni bacteriene și virale, radicalii liberi. Ca sistem hepato-ar putea suferi din cauza diferitelor tulburări hormonale si metabolice, subnutriției, produse farmaceutice care au primit necontrolate, abuzul de alcool. Subliniază, de asemenea, poate fi important în apariția diferitelor patologii.
Tipuri de leziuni ale sistemului hepatobiliar
Medicina modernă a identificat următoarele tipuri de leziuni care cauzează tulburări ale sistemului hepatobiliar:
- Mitocondrială - aceste leziuni se dezvolta la nivel celular și sunt într-o blocada parțială a enzimelor lanțului respirator. Cel mai adesea ele sunt rezultatul utilizării antibioticelor (tetraciclină), medicamente anti-retrovirale, nutriție parenterală. Manifestările de astfel de leziuni devine fibroza, uneori, posibila proliferare a canalelor biliare.
- Proteinoza apare ca urmare a încălcării sintezei proteinelor. Cele mai multe dintre aceste leziuni sunt rezultatul expunerii lungi la toxice (alcool, droguri, distrugerea virale și bacteriene, otrăvuri).
- Fibroza se dezvolta ca urmare a unor înfrângeri medicinale. Cel mai adesea ele sunt numite medicamente citotoxice. Se pare că creșterea țesutului fibros, care perturbă circulația sângelui, determină o creștere a presiunii în vena portă și perturbă funcționarea celulelor hepatice.
- Colestaza - reducerea cantității de bilă care intră în duoden, sau absența acesteia. Acest lucru poate fi obstrucție mecanică (litiază biliară) sau tulburării apar la nivelul celulelor hepatice și a canalelor biliare intrahepatice.
- Leziunile vasculare pot apărea la diferite niveluri ale rețelei sale vasculare din capilare și se termină cu înfrângerea navei de pat arterială și sistemul venei porte.
- Ingrosarea bilei - această patologie a sistemului hepatobiliar se dezvoltă adesea datorită blocării canalului biliar sau bușoanele mucoase biliare. Cel mai adesea apare la sugari si este asociat cu un conflict de factorul Rh.
Boli ale sistemului hepatobiliar, tind să aibă o simptome specifice și nespecifice. Pentru nespecific includ simptome de intoxicație manifestate letargie, oboseală, slăbiciune și creșterea temperaturii în timpul perioadelor de exacerbare. Ele sunt asociate cu scaderea hepatice functii de detoxifiere posibila reabsorbție a bilei sau tulburări la o proteină, carbohidrați sau vitamine schimburi. Simptome specifice includ acele simptome care apar atunci când sistemul a afectat în mod direct hepatobiliară. Printre acestea se numără:
- diverse tulburări digestive (greață, greutate în cadranul din dreapta sus, uneori vărsăturilor provocate de provocare alimentară, diaree);
- dureri abdominale „stomac“ sau caz localizate, apar de obicei după o masă grase sau afumate;
- manifestări cutanate (vene paianjen, xantom, tulburări de pigmentare, icter);
- Ascita - acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
- model accesoriu venos pe abdomen;
- Prezența mirosului gurii hepatice.
Încălcări ale sistemului hepatobiliar la copii
hepatobiliara la copii este mult mai puțin frecvente decât la adulți expuși la inflamații cauzate de factori infecțioși. Mult mai adesea patologie asociată cu tulburări funcționale. Ele pot fi diagnosticate la copii de toate vârstele, dar sunt afectate cel mai frecvent elevi. Acest lucru se datorează creșterii stresului mental, emoțional și fizic, precum și cu o schimbare a dietei. Important în care cauzează tulburări funcționale a crescut de creștere și modificări hormonale corpul copilului. Cel mai frecvent diagnosticate in aceasta perioada, dischinezii biliare, rar - holetsistoholangity și colecistită.
Acesta a decis să aloce leziuni primare și secundare ale sistemului hepatobiliar. Leziunea primară poate fi asociată cu tulburări anatomice ale tractului biliar, precum și încălcări ale sfincterelor care reglează mișcarea bilei, în special, a sfincterului Oddi. Disfuncția secundare pot apărea în astfel de patologii:
- gastroduodenale (ulcer peptic, duodenită);
- patologia pancreasului;
- boli metabolice;
- boli parazitare.
diagnosticare
În ciuda semnificative realizări în domeniul hepatologie moderne, a observat creșterea diferitelor leziuni ale tractului biliar și a susceptibilității la termen lung cronice și, desigur prelungite, astfel încât un diagnostic prompt devine o prioritate. În plus față de studiile de anchetă, anamneza și de laborator, dintre care cel mai informativ pot fi considerate ca chimia sângelui, determina starea funcțională a următoarelor metode pentru a ajuta la studiul sistemului hepatobiliar.
Ecografie a sistemului hepatobiliar
Formarea, care este necesar pentru desfășurarea acestui studiu este destul de simplu, dar este necesar pentru a obține o imagine completă. Scopul său este de a maximiza reducerea cantității de gaze în intestine pentru a intestinului bucla nu a evaluat îndeaproape a organelor examinate. Pentru a face acest lucru, în ajunul necesitatea de studiu pentru a efectua o curățare clismă sau de a lua un laxativ. Aceasta procedura a fost cel mai eficient, cu trei zile înainte de eveniment trebuie să rămânem la o dieta, care reduce procesul de gazeificare. Ar trebui să fie efectuată pe stomacul gol, de la ultima masă ar trebui să ia cel puțin 8 ore.
Dieta inainte cu ultrasunete
În timpul examinării cu ultrasunete a formării sistemului hepatobiliar trebuie să includă, în plus față de purjare, dieta, reduce balonarea. Aici sunt principiile sale:
- Nutriție ar trebui să fie o fracțiune - cel puțin de patru ori pe zi, iar ultima masă ar trebui să fie de cel puțin 2 ore înainte de culcare.
- Volumul de lichid trebuie să fie redus la un litru și jumătate.
- Exclude din produsele dietetice, care includ drojdie, carne de grăsime sau de pește, fasole, zahăr, ceai puternic sau cafea, carbogazoase sau băuturi alcoolice.
hepatobiliara îndeplinește mai multe funcții importante în corpul uman, precum și detectarea în timp util a încălcărilor în activitatea sa va contribui la evitarea multor probleme în viitor.