Fluxul de foarte multe boli asociate cu o creștere a concentrației sanguine a produșilor de descompunere sau intermediari care variază ca răspuns fiziologic. Astfel, de exemplu în insuficiența renală crește concentrația produselor de catabolism - ureea, creatinina, etc., și în insuficiența hepatică, în special din cauza leziunilor tumorale primare sau metastatice - creste dramatic concentratia bilirubinei (descompunerea produsului de hemoglobină), care este în mod normal, excretat în bilă prin ficat.
In oncologie apar asemenea fenomene de intoxicație tumorala, însoțite de concentrații crescute de proteine patologice - produse metabolice tumorale. Această creștere a concentrației de substanțe toxice poate avea un impact dramatic negativ asupra activității diferitelor organe și sisteme, până la întreruperea totală a acestora și moartea pacientului.
Pentru a elimina substanțele nocive din sânge este hemofiltration (hemodializa) aplicat.
Ce este hemodializa?
Hemodializă - o procedură de purificare a sângelui de toxine și excesul de apă folosind aparatul de „rinichi artificial“. Principiul acțiunii Hemodializa este: prin membrana „rinichi artificial“ toxine mici și mijlocii molecula trec din sângele pacientului într-o soluție specială, similară în compoziție cu plasmă, gradientul de concentrație (din domeniul superior la concentrații mai mici). Această membrană are o foarte mică găuri, nu proteine care trec în soluție. Toxinele si excesul de apa din moleculele mai mari sunt îndepărtate prin ultrafiltrare această unitate.
Hemodializa este efectuată într-o unitate de terapie intensivă în condiții sterile. Aparatură „rinichi artificial“ este conectat la sistemul circulator al pacientului cu ajutorul tubului artificial. Pe linia arterială pentru a instala pompa, care este sub forțarea sângelui prin filtrul dispozitivului de presiune. sânge purificat curge înapoi în pacient prin celălalt tub.
Obiectivele hemodializă
Hemodializa este efectuat pentru a elimina substanțele nocive din sânge, care sunt formate în organism în timpul metabolismului (ureea, creatinina etc.) sau preluate din exterior (otrăvuri, toxine). În anumite condiții (edem pulmonar, edem cardiac) prin procedura din sange, excesul de lichid a fost îndepărtat. pacienții hemodializați care sunt in stadii avansate de cancer. reduce severitatea de intoxicație și de a îmbunătăți starea generală.
Indicații și contraindicații
Hemodializa este utilizat pentru insuficiența renală acută și cronică, atunci când rinichii nu pot face față cu funcția sa principală, precum și în caz de otrăvire, inclusiv - toxine produse de tumori maligne. Se poate extinde durata de viata a pacientului sau de a îmbunătăți calitatea acestuia.
Hemodializa este absolut contraindicat în ciroza hepatică și hepatită cronică, leziuni severe ale sistemului nervos, organele interne și sânge la vârstnici (în vârstă de 70 - 80 ani). contraindicații relative sunt riscul de sângerare (de exemplu, administrarea cronică de anticoagulante) și tuberculoză activă.
În clinicile europene pentru hemodializa vom aplica cel mai nou set de hemofiltrare - Fresenius 5008 (foto). Utilizarea sa este cea mai adecvată la pacienții cu intoxicație tumorală avansată, în curs de pregătire pentru chimioterapie. precum și la corectarea insuficienței hepatice și renale.
Record pentru consultare în jurul ceasului