Cauzele psihoză reactivă
Principalul factor etiologic al psihozelor reactive este o leziune mentală, mediate de mecanisme cerebrale funcționale dinamice, care determină caracteristicile educației sindromului, tipul de curs și statelor finale ale variațiilor în fiecare caz particular.
Reactive psihoză - o reacție complexă și integrată a creierului și a corpului la factorii psihogene care indică unitatea psihosomatică a întregului organism, răspunsul său holistică pumn psihologic. Psihoza reactivă apariție este explicată nu numai prin prezența unor traume psihice, dar, de asemenea, semnificația ei pentru individ, rata de expunere, intensitatea, durata, frecvența de apariție.
traume psihologice individuale sunt mai mult decât patogene care afectează un grup de oameni. De mare importanță este rata de expunere la factori traumatici. Trauma se va ridica brusc la debutul acut al bolii cu psihoza prelungită acțiunea lor se dezvoltă treptat, uneori detașat de la începutul perioadei de valabilitate a acestuia de latență.
Pentru formarea unor forme de psihoza reactivă sunt așa-numiții factori climatici relevanți. Valoarea predispoziția constituțională la psihoza reactivă nu este atât de importantă, atât pentru tulburări nevrotice, psihogenă. Trasaturile de personalitate determinate de patogenitate mai pronunțate de diverși factori. personalitate isterică este deosebit de dureros pentru a răspunde la pierderea de conducere într-o echipă sau pentru a limita contactele externe.
Confirmarea rolului mecanismelor genetice in formarea unui mare sensibilitate la efectele psychotraumatic sunt rezultatele cercetărilor efectuate cu participarea gemenilor. Ele atesta psihoze reactive de concordanță în perechi de gemeni monozigoți - 25% in dizigoți - 3%.
Rolul factorilor biologici în formarea psihoza reactivă este confirmată și de frecvența lor în perioadele de crize de vârstă (pubertate, menopauza), precum și în timpul sarcinii și alăptării.
mecanismele neurofiziologice ale psihozelor reactive sunt tratate ca parte a conceptului de stres-sindrom. Condițiile reactive apar din cauza supratensiuni de excitație și inhibiție activă sub influența iritanți puternice sau cu acțiune de lungă, extrem de sarcini complexe, „coliziune“ motivații polare. Excesivă excitație hipotalamus corespunzătoare provoacă eliberarea glandelor suprarenale, iar acest lucru duce la formarea simptomelor de primejdie.
psihozelor delirante acute apar uneori în mediul extern nefavorabil. Acest grup este numit psihoze mediul extern Paranoid. Acestea includ paranoia din timpul războiului apar la persoanele care au suferit recent un traumatism cranian sau un prejudiciu, într-o situație de pericol constant și amenințarea de locuințe: decojirea, bombardamente, vuiet de explozii, mulțimile și altele asemenea. Pe fondul anxietății severe apar iluzii de persecuție, de referință, de auto-culpabilizare, care corespund conținutului situației. Delirul sunt însoțite de teama de excitație impulsiv. Pacientii graba fără țintă undeva pentru a rula, se referă la ei înșiși ca trădători, dezertori, spioni și altele asemenea.
Prin condiții externe Paranoid includ condițiile care apar în timpul călătoriilor de lungă durată, cu transferuri frecvente, surmenaj, malnutriție, insomnie forțată, temerile pentru depozitarea bagajelor. mediu sau stație de aeroport cu o mulțime de oameni și grăbindu zgomotoase drifting pretutindeni frânturi de conversație creează o atmosferă de grabă, incertitudine și anxietate. Aceste psihoze au fost numite calea ferată. Pacienții încep să se arate că sateliții lor se comporte ciudat, vorbesc în șoaptă, arată-le cu gesturi sau priviri. Există o suspiciune că un număr de ei dușmani, bandiți care încearcă să-i jefuiască și ucide. Pacientii devin nervos, uneori, sarind de la o mașină în mișcare, aruncat sub un tren. Bred într-un mediu străin, psihoză migrația are loc în situațiile în care persoana este una dintre persoanele care vorbesc o limbă necunoscută pentru el, ea nu știa cum să găsească drumul său spre prietenii săi, care au venit în această țară. Emergență delir contribuie la apariția pacientului, nu corespunde cu aspectul din jur.
Aproape de aceste state au iluzii SIDA atunci cand pacientii surditate nu pot înțelege în mod corect discursul altora. Aceasta provoaca anxietate, frica, iluzii auditive conținut amenințător, confirmând suspiciunile lor într-o atitudine ostilă față de ei. Caracterizat prin adevărate halucinații auditive, „voci“, care aparțin la prieteni și rude, unii denunțe pe cei bolnavi, alții - justificate.
Cum de a trata psihozelor reactive?
În timpul psihoză favorabile, regresia simptomelor apare la scurt timp după spitalizarea pacienților.
psihoza reactivă, tratamentul trebuie integrate împreună și folosind trebuie utilizate o varietate de medicamente psihoterapie, terapie ocupațională și alte metode socioterapie.
În prezența psihozelor isterice grele cu halucinații, fantezii delirante, neuroleptice stupoare expediente intravenoase picurare (haloperidol, trifluperidol, trifluperazina, alimemazine) în combinație cu tranchilizante.
Tratamentul pacienților cu depresie reactivă timolepticheskoe cheltuieli înseamnă în asociere cu tranchilizante si medicamente antipsihotice. antidepresive triciclice utilizate (amitriptilină, imipramină, clomipramină). Deoarece cele mai multe tranchilizante arătat diazepam, clordiazepoxid, alprazolam, și de la neurolepticele - sulpiridă, alimemazine, clorprotixen, tioridazina. Cand depresiile superficiale fobii, frica ipohondru, tulburări somatoforme recomandă utilizarea de antidepresive selective (maprotilină, pirazidol, tianeptină, moclobemidă, mianserină) și grupul de medicamente serotoninergice (fluoxetina, sertralina, paroxetina, fluvoxamina, citalopram). Aceste medicamente sunt de asemenea prezentate în depresiuni astenice.
Atunci când psihoza reactivă sunt adesea tulburari de somn, astfel încât pacientul este recomandat să prescrie medicamente pentru noapte cu un efect hipnotic - nitrazepam, flunitrazepam, Phenazepamum, zopiclona, zolpidem. Sarcina principală în tratamentul pacienților cu subacute și psihozelor delirante prelungită este ușurarea activității de izolare agresiune și în acest scop numește neuroleptice spectru larg (clorpromazina, haloperidol, klopazin, trifluoperazine, respiridon). Combinația de delir cu anxietate si starea de spirit agravarea este redusă sub influența acțiunii antipsihotice ale neurolepticelor predominant (hlorpotiksen, flupentixol, pimozidă, perfenazina) în asociere cu antidepresive sau anxiolitice.
În cazul nootropicele recepție postreactive astenie prezentate (piracetam, encephabol, Aminalon).
Psihoterapia joacă un rol important în toate etapele tratamentului psihozei reactive. dar cea mai mare valoare capătă după ameliorarea simptomelor psihotice acute. Efectele terapeutice sunt menite să ajute pacientul să depășească experiențele dificile schimba reacția sa la situația, instalarea incorectă, de a crea o nouă poziție dominantă psihologică. Utilizați diferite tipuri de psihoterapie: un mod rațional, cognitiv, sugestiv, și altele. Expert Muncii anunță că pacienții temporar în imposibilitatea de a lucra în timpul perioadei de boală.
Foarte rar (în cazuri de psihoza prelungita sau de dezvoltare a personalității postreactive) a rezolvat problema în mod individual de handicap.
Ce boli pot fi asociate
Condițiile de izolare senzoriale ale oamenilor sanatosi mental poate provoca halucinații deprivare (halucinații, cum ar fi Charles Bonnet). halucinații auditive elementare, „noduli tablouri“ cu ochii închiși pot apărea la persoanele care lucrează în întuneric, la persoanele cu deficiențe de văz, auz. episoade halucinatorii sub formă de cifre, animale, plante în mișcare, obiecte se extind de la câteva secunde până la câteva ore. Asemenea tulburări apar în condițiile stabilite experimental de izolare senzorială și hipokinezie, cum ar fi camere de presiune.
Atunci când psihoza reactivă a remarcat persistența pacienților vitalitate emoționale, o relație strânsă cu psihopatologiei situații traumatice, de la cele mai mici vibratiile care depinde de severitatea simptomelor dureroase.
delir psihogenă este caracterizat prin claritate, elementare, conținutul specific. Atunci când depresia reactivă nu este pierdut complet interesul în mediu, perspectivele de viitor sunt strâns legate de situația actuală, nu este nerezonabil durere de inimă dor motivat situație traumatică.
Tratamentul psihozelor reactive la domiciliu
Cele mai eficiente atunci când sunt considerate tratament psihoza reactivă într-un spital, în cazul în care bunăstarea pacientului și terapia a făcut supravegherea lui.
La domiciliu, posibila perioada de recuperare sau tratamentul psihozei debitului pulmonar reactiv.
Ce preparate tratamentul psihozelor reactive?
- tranchilizante:
- diazepamul,
- clordiazepoxid,
- alprazolam;
- neuroleptice:
- haloperidol,
- trifluperidol,
- trifluoperazine,
- alimemazin,
- Chlorprothixenum,
- thioridazine,
- clorpromazină,
- haloperidol,
- klopazin,
- respiridon;
- antidepresive triciclice:
- amitriptilină,
- imipramina,
- clomipramina;
- antidepresive selective:
- maprotilină,
- pirazidol,
- tianeptina,
- moclobemidă,
- mianserină;
- medicamente cu efect hipnotic:
- nitrazepam,
- flunitrazepam,
- Phenazepamum,
- zopiclone,
- zolpidem;
- nootropics:
- piracetam,
- encephabol,
- Aminalon.
metode reactive populare psihozelor Tratamentul
Metodele tradiționale nu au un efect suficient asupra stării de sănătate a pacientului, poate produce un efect placebo, dar personal medical calificat grave nu sunt luate în considerare.
Tratamentul psihozelor reactive în timpul sarcinii
psihoză reactivă la femeile gravide susceptibile același tratament ca și în alte cazuri, cu toate acestea, mandrina în strategiile de tratament sunt realizate. Alegerea produselor farmaceutice necesită profesionalism înalt de medici. Pe fondul schimbărilor hormonale și altele în corpul unei femei pentru sănătatea mintală tinde să se agraveze. În același timp, nu toate medicamentele sunt permise pentru a fi utilizate. Posed dilema este rezolvată de către profesioniștii din domeniul sănătății, abordare extrem de individuală.
Ceea ce medicii vor trata dacă aveți psihoze reactive
Principala diferențiere în timpul psihoză reactivă de alte forme similare clinice sunt criteriile care determină unitatea lor nosologică. Aceste criterii au fost formulate de Karl Jaspers și a intrat în practică ca o „Jaspers triadei.“ Primul criteriu este apariția acestei psihoze triadă după traumă; al doilea - reflectat în conținutul experiențelor traumei pacientului; a treia - recuperarea pacienților după lichidarea situațiilor traumatice.
Cu toate acestea, în unele cazuri, diferențierea psihoză reactivă, precum și alte condiții mentale este destul de dificil. Este necesar să se țină cont de particularitățile sindroame psihopatologice, modul de formare și dezvoltare a lor de lucru. Diagnosticul diferential cu alte boli a fost efectuat ca la vârf de psihoza, iar după ieșirea din ea, cel mai adesea psihoza reactivă, este necesar să se diferențieze cu schizofrenie si maniaco-depresive psihoza, precum și psihoze de natură organică ca traume psihologice este adesea precedată de manifestări ale acestor boli.
De o mare importanță pentru diagnosticul de psihoză reactivă devine starea pacienților după plecarea acestora. Cel mai adesea recupera complet după o scurtă perioadă de oboseală. Tulburări de caractere functionale, psihogenă care stau la baza, determină prognosticul lor.