Sentimentul subiectiv al bolii. Evaluarea stării pacientului
În astfel de cazuri, cunoașterea și arta medic sunt expuse la stres sever. Acest tip de pacienti sunt cele mai dificile pentru întrebările medicului. Ele alcătuiesc cele mai interesante „cazuri“ ale activităților sale, cauzele supuse la o mare varietate de interpretări.
Acești pacienți. deși este reprezentată printr-un număr infinit de tipuri au unele trăsături și caracteristici comune. Ei rareori se plâng de o suferinta. Aproape întotdeauna, ei se plâng de tulburări multiple, diferite în formă, poziție, intensitate; ei se plâng de tot felul de durere, mâncărime, senzație de amorțeală, înțepătură, referitoare la diferite părți ale corpului, dar mai ales la zonele profunde, interioare; sau se plâng de tot felul de tulburări funcționale: palpitații, tulburări respiratorii, tulburări digestive, urinare, etc.
Adesea, aceste tulburări afectează unele caracter special, care este chiar mai dificil de interpretat și de a le clasifica în anumite substraturi organice: este o senzație vagă, vag, vag, vag localizate, dificil de definit. Pacientul a le descrie, uneori recurge la expresii și imagini specifice, cum ar fi: greutate, reducerea presiunii, furnicături, furnicături, întindere, dureri, etc. Încercarea de a găsi o expresie mai bună, el folosește uneori la comparații amuzante și chiar ciudat, „muscatura de lup“, „de îndoire șarpe“, „intepaturi de albina“, „piatră“, „Nome“, „ace“, „minge“, etc. ., uneori, ajungând până la comparații bizare.
Apoi, aceste tulburări sunt adesea de o mare diversitate în ceea ce privește locația, intensitatea, tipul de manifestare; de la o zi la alta, un alt cicălitoare plângeri durere Descriere: aici, acolo, arsuri la stomac, greutate, copci, etc. Și, de multe ori, toate însoțite de diverse reacții psihice, anksioznymi depresiv mai mult sau mai puțin intensă, fobiynymi și altele.
Mult mai rar, așa cum am spus, ceea ce este doctorul nedumerit - este doar un simptom sau un număr mic de ei, dar este dificil de inexplicabil, apariția inexplicabilă a lui intrigant, persistența și rezistența la tratamentul conventional; unele, vagi dureri, persistente, mai mult sau mai puțin mobile, în special în abdomen sau în cap; sau amețeli, greață, astenie și așa mai departe.
Suferința pacientului și afectează continuitatea și persistența acestora. După cum sa menționat, acești pacienți în timpul strigăt de examinare au în mod constant plângeri, durere, griji, suferință; „Ei nu bolnavi real, dar întotdeauna au ceva să mănânce.“ Și pentru că, de obicei, durerea va persista de ani de zile, ocupând un loc important în viața acestor pacienți, care nu afectează starea lor generală, nu le aduce la nebunie, fără a lua natura gravă a acestor pacienți li sa spus că „ei nu se va simți bine, dar, de asemenea, nu așa de rău.“