Tuberculoza - este cauza unui număr mare de decese cauzate de un singur organism (M.tuberculosis). Problema majoră în această boală de chimioterapie sunt rezistente la medicamente anti-TB tulpini bacteriene.
Sub regim de chimioterapie intelege combinatia optima de medicamente pentru tratamentul tuberculozei, dozele lor, calea de administrare, rata de aplicare și durata.
În acest articol vom lua în considerare caracteristicile modurilor și principiile de selecție a acestora.
Determinarea bolii
Tuberculoza - este una dintre cele mai grave boli. El este cunoscut încă din timpul Greciei antice, unde a fost numit phtisis, care se traduce ca „epuizare“.
Știința de mai mulți ani, care lucrează la medicamente care ar permite prevenirea și tratarea tuberculozei.
Tuberculoza - este boala cea mai infectioasa cauzata de Mycobacterium tuberculosis (bacilul tuberculul) și este însoțită de leziune pulmonară.
Bacteriile care cauzeaza tuberculoza, raspandit prin aer atunci când o persoană bolnavă tușește, strănută sau tuse cu flegma. Pentru a deveni infectate, o persoană care are nevoie doar să inhaleze câteva dintre aceste microbi. Dar trebuie să ne amintim că transmisia este posibilă, precum și modul de contact casnic.
Tuberculoza afectează nu numai plămânii, dar alte organe și țesuturi, cum ar fi ochii, oasele, pielea, tractul urogenital, intestine.
Distingem două forme ale bolii:
- Deschideți formularul. Micobacteriilor sunt prezente în spută sau alte separat.
- formă închisă. Micobacteriilor în descărcarea nu este determinată, pacientul nu poate infecta alte persoane.
TB, de asemenea, poate fi primar și secundar.
Primar se caracterizează prin faptul că ea apare de îndată ce sângele a lovit șoferul. Ele sunt adesea copiii bolnavi de până la cinci ani. În acest caz, TB ruleaza greu cu simptome foarte severe, dar pacienții nu prezintă un risc pentru oameni sănătoși. Lung granulom format într-o dimensiune mică. În unele cazuri, granulom tuberculoasă, se poate auto-vindeca. Și, uneori, crește și în interiorul unei cavități (cavitate), umplută cu sânge. De la micobacteriilor ei răspândit prin fluxul sanguin pe tot corpul.
tuberculoza secundara apare atunci când persoana infectată recupera de la un alt tip de Mycobacterium tuberculosis și din nou s-au îmbolnăvit, sau, în cazul în care agravarea bolii a început. Pacientul este foarte contagios pentru alții. Ar trebui să fie internat și tratat cu o combinație de antibiotice.
- Modificarea aspectului persoanei. Fața devine Gaunt, palid: trasaturile fetei devin mai clare prin cădere obraji și acoperit cu o strălucire nefirească, cu ochii strălucitor unhealthily. Există o scădere rapidă în greutate.
- Temperatura. Principalul simptom al tuberculozei - este o febra care durează o lună sau mai mult. Până seara, temperatura se poate ridica până la treizeci și opt de grade și jumătate și însoțite de frisoane. Treizeci și nouă de grade deasupra temperatura creste deja in stadiile avansate, când există buzunare mari de inflamatie.
- Tusea. Acesta este prezent aproape constant. În stadiile inițiale este o tuse uscată și paroxistică. Atunci când se formează cavități și se acumulează în exudatul plămâni este eliberat cantități mari de sputa. Tuse trece în condiții de umiditate.
- Hemoptizie. Aceste simptome pot indica tuberculoza infiltrativă. În acest caz, avem nevoie de îngrijire chirurgicală de urgență.
- Durere în piept. Acest simptom apare pe stadiile acute și cronice ale tuberculozei.
Tuberculoza este complicatii periculoase, cum ar fi hemoragie pulmonară. Acesta poate provoca, de asemenea, pneumotorax spontan și insuficiență pulmonară.
Ce este regim de chimioterapie
Regimul de chimioterapie - o combinație optimă de medicamente pentru tratamentul tuberculozei, dozele lor, calea de administrare, rata de aplicare și durata. Sub chimioterapia tuberculozei se referă la un tratament specific, care are ca scop distrugerea micobacteriilor sau suprimarea reproducerii acestora.
Principalele obiective ale chimioterapiei sunt:
- Avertizare selecție de micobacterii rezistente la medicamente.
- Realizarea cea mai buna posibila sputa abacillation devreme.
- Recuperarea completă de tuberculoză.
Aceste obiective pot fi realizate numai în cazul în care, în același timp, desemnează un număr de medicamente care sunt micobacteriilor sensibile.
Ministerul român al Sănătății recomandă un curs de chimioterapie in doua faze: o terapie terapie intensivă și de întreținere. Obiectivele acestor faze diferite.
Prima etapă are ca obiectiv abordarea simptomelor de tuberculoză. Acesta include:
- Efectul maxim asupra populației micobacteriile pentru a opri excreția bacteriene și pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene la medicamente.
- Reducerea schimbărilor infiltrative și distructive ale organelor.
A doua fază - faza terapiei au continuat. Este necesar pentru punerea în aplicare a mai multor sarcini:
- Suppression populații persistente de micobacterii.
- Furnizarea de o reducere suplimentară a modificărilor inflamatorii și involuția tuberculozei.
- Restaurare funcționalitate.
Tot ce trebuie sa stiti despre sinuzita: simptome și tratament, prevenirea este descris în acest articol.
care include
Chimioterapia pentru tratamentul tuberculozei includ:
scheme de chimioterapie sunt standard si individuale.
Modul Detașat include o combinație de medicamente la care au supraviețuit sensibilitatea la medicamente micobacteriilor după obținerea de date de cercetare microbiologice.
Tratamentul standard implică o combinație dintre cele mai eficiente medicamente, având în vedere că aceste teste de droguri sensibilitate Mycobacterium sunt cunoscute numai după două sau trei luni.
În prezent, există patru moduri standard.
Primul mod este atribuit pacienților nou diagnosticați. Faza de tratament intensiv durează două-trei luni, folosind patru medicamente de bază: izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol sau streptomicină.
Durata totală a cursului de bază de tratament durează șase până la șapte luni.
remedii populare TB de tratament descrise aici.
Al doilea mod este indicat pentru pacienții cu tuberculoză recurente și pacienții care au primit chimioterapie inadecvate mai mult de o lună.
În termen de două luni de utilizare a cinci medicamente majore: izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutolul și streptomicină. Și în termen de patru luni de la izoniazida, rifampicina, pirazinamida si etambutol.
Durata totală a tratamentului a fost de opt sau nouă luni.
Acest mod este utilizat pentru a trata pacienții cu risc crescut de a dezvolta rezistenta la medicamente micobacteriilor.
În termen de două-trei luni utilizate medicamente cum ar fi izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol, kanamicina, fluorochinolone.
Al treilea mod este recomandat pentru pacienții cu forme mici nou diagnosticate de tuberculoză de lipsa micobacteriilor.
faza intensiva dureaza doua luni si include patru medicamente: izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol.
Durata totală a tratamentului - șase până la opt luni.
Acest mod este administrat pacienților care au recuperat micobacteriilor rezistente la medicamente multiple precum și în tuberculoza cronică.
Tratamentul este efectuat pe scheme de chimioterapie individuale. faza intensiva dureaza sase luni.
selectarea optimă
Selectarea modului optim este determinat de următorii factori:
- Natura sensibilitatea de droguri regionale micobacteriilor la medicamente.
- Contagiune persoanei bolnave.
- Prevalența și severitatea bolii.
- Rezistența la medicamente micobacteriilor.
- Dinamica parametrilor clinici și funcționali.
- Dinamica bacteriilor.
- Involuție (absorbție) a modificărilor locale în plămâni.
Alegerea modului de care aveți nevoie pentru a determina mai întâi indicațiile pentru utilizarea de medicamente anti-TB și regimul de chimioterapie adecvat. Apoi condițiile selectate de chimioterapie (spitale, sanatorii, condiții de ambulator).
Profesioniștii ar trebui să ofere controlată pe tot parcursul perioadei de tratament, pacienții care primesc combinații de medicamente atribuite pentru a aranja o observare dispensar și inspecție periodică.
Toate acestea ar trebui să fie decise individual pentru fiecare pacient. Alegerea tratamentului depinde de caracteristicile și capacitățile spitalului de tuberculoză curent.
În cazul în care pacientul are o rezistență la medicament
Pentru determinarea rezistenței la medicament folosind o metodă de concentrații absolute asupra solide LJ ou mediu. Micobacteriilor având rezistență la medicament, capabil de a se multiplica într-un astfel de conținut a medicamentului în mediu, care are asupra persoanelor sensibile efect bacteriostatic sau bactericid.
Rezistența inițială (primară) medicament caracterizat prin aceea că, la începutul studiului a relevat tulpini de micobacterii care au o rezistență pronunțată la unul sau mai multe medicamente anti-tuberculoza.
Această rezistență apare în cazurile în care o persoană este infectată cu mycobacterii, care sunt deja rezistente la unul sau mai multe medicamente anti-TB.
Frecvența stării de rezistență inițială se caracterizează populațiile tuberculoză patogen epidemiologice.
dobândite
În cazul în care rezistența secundară sau dobândită de tulpini Mycobacterium devin rezistente la medicamente în timpul sau după chimioterapie. chimioterapie greșită contribuie la apariția micobacteriilor rezistente la medicamente.
mono-
tulpina rezistentă Mono numita rezistenta la una dintre cele cinci droguri majore de prima linie de tratament pentru tuberculoza.
multirezistente
Polyresistance - o rezistență combinaționale complexă la două sau mai multe medicamente anti-TB, fără rezistență simultană la izoniazidă și rifampicină.
rezistență mixtă rezumă rezistență primară și dobândită pentru a determina prevalenta acesteia.
Urechile purtate la o răceală: ce să facă și cum să trateze este descrisă aici.
Tuberculoza - este o boală foarte gravă și periculoasă. Pentru a prinde-le poate fi oriunde, ca micobacteriilor pot fi transmise sub formă de picături din aer și prin contact de zi cu zi.
Pentru diagnosticul tuberculozei active efectuat examenul microscopic al sputei, cu raze X sau Cultures (sputa).
Tratamentul tuberculozei este cheltuit în mod necesar mai multe medicamente. Fiecare medicament are diferite mecanisme de acțiune.