interacţiuni medicamentoase
Sub droguri interacțiune realiza câștig (sinergie) sau slăbirea (antagonism) efectul terapeutic cu administrarea simultană sau secvențială a două sau mai multe medicamente.
Efectul sinergetic este folosit pentru a selecta combinații de agenți antibacterieni, în scopul de a spori efectul terapeutic. În special, facilitând captarea aminoglicozidele microorganismelor în prezența unui inhibitor al sintezei peretelui bacterian este baza pentru utilizarea lor în comun cu antibiotice beta-lactamice și glicopeptide. Pe de altă parte, aceasta poate provoca reacții adverse la pacienții care primesc concomitent tratament medicamentos (de exemplu, un risc crescut de nefrotoxicitate și ototoxicitate în timp ce aplicarea aminoglicozide sau glicopeptidă cu diuretice de ansă, crescând riscul de complicații hemoragice atunci când sunt utilizate antibioticele beta-lactamice cu anticoagulante indirecte). Deoarece interacțiunea medicament poate reduce biodisponibilitatea antibiotice pe cale orală (de exemplu, tetraciclină și fluorochinolone influențat antiacide). Un mare număr de interacțiuni medicamentoase macrolide (în special, eritromicina și claritromicina) și rifampicină se datorează capacității lor de a afecta citocromului P-450 din ficat și alterează metabolismul altor medicamente.
consecințe negative ale interacțiunilor medicamentoase se dezvolte în 3-5% din cazuri, în timp ce lua 2-5 droguri. Riscul lor este crescut în mod semnificativ, prin creșterea numărului de agenți de mai mult de 5, la pacienții cu vârsta peste 65 de ani și la pacienții cu insuficiență renală. Prin urmare, una dintre cele mai eficiente metode de a reduce probabilitatea de interacțiune medicamentoasă este prevenirea polypharmacy.
De droguri sau grupul de medicamente, de a interacționa
Anticoagulantele (directe și indirecte), agenți trombolitici, AINS, salicilați
Risc crescut de sângerare (în special cu doze mari de ureidopenitsillinov carbenicilina)
inhibitori ai ECA, diuretice care economisesc potasiu, suplimente de potasiu și medicamente kalisodergaszczye
Hiperkaliemia (atunci când este administrat benzilpenicilină sare de potasiu)
inactivare reciprocă prin amestecarea
Estrogenosoderzhaschie contraceptivelor orale
eficacitate redusă de control al nașterii (în special cu amoxicilină, ampicilină, penicilină)
Agenți antihiperlipidemici (colestiramina, colestipol)
Reducerea aportului de penicilină