Existența diferitelor factori precipitanți (declanșatoare, adică „trigger“) marca psoriazis pacienții înșiși, indicând circumstanțele posibile sau condițiile în care au apărut sau exacerba simptomele (vezi tabelul de mai jos) bolii.
Principalele mecanisme de declanșare în psoriazis sunt neuro-traumatisme, stres, stres prelungit. Conform conceptului neuro-psihologică a situațiilor stresante provoca o cascadă de reacții biochimice și imunologice care conduc la dezvoltarea de psoriazis, în timp ce emoțiile negative nu pot contribui doar la apariția și exacerbarea psoriazisului, dar, de asemenea, uneori, cauza regresia și chiar rezoluția manifestărilor clinice de psoriazis.
infecții focale (focale) - amigdalită, colecistită, sinuzita, otita medie, cariilor dentare, Chlamydia, trichomoniaza, și altele, joacă un rol important ca sursă de bakteriotoksikemii. Aceste infecții crește sensibilitatea pacientului, ceea ce contribuie la crearea sau exacerba psoriazisul. Mai mult, o astfel de infecție scarlatina, erizipelul și colab. Streptococică provoacă adesea dezvoltarea și exacerbarea psoriazisului. Există motive să credem că forma de psoriazis teardrop provoacă streptococ extrem de virulent. La 55% dintre pacienții cu psoriazis, teste de streptococ randament rezultate pozitive, iar 68% - streptococcus izolate din centrele unei infecții cronice. Astfel, reajustarea preliminare focare focale de infecții, cum ar fi psoriazis unul dintre factorii de declanșare - o singură componentă majoră în tratamentul și prevenirea psoriazisului.
A se vedea, de asemenea, art. „Rolul infecției focale în dezvoltarea de psoriazis.“
factori agravanți
acești pacienți
Pentru exacerbarea psoriazisului (%)
Stresul, stresul prelungit, neuro-traumă
Infecții (inclusiv streptococica) boală, infecție focală, vaccinarea
traume fizice si trauma a pielii (mușcături, arsuri, tăieturi, etc.).
Modificarile hormonale din timpul sarcinii, alaptarii, in adolescenta si menopauza
Hipotermia, mai ales lung
terapie intensivă de droguri (în special antibiotice, medicamente pe bază de plante, etc.), de exemplu, narcotică
Produse Abuz exacerba psoriazis (citrice, ciocolata, etc.), și intoxicații alimentare
În ceea ce privește un astfel de declanșare, agresiunea de droguri (intoxicație), cu atât mai probabil cauza exacerbarea psoriazisului:
- antibiotice (26%): tetraciclina, penicilina, bitsillin, cloramfenicol etc;.
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS (15%): fenilbutazonă, ibuprofen, indometacin, etc;.
- vitamina C (acid ascorbic) și grupa B (15%) - tiamina bromură (B1), clorhidrat de piridoxină (B6), cianocobalamină (B12);
- beta-blocante (13%);
- delagil diferiți agenți citotoxici, vaccinuri, seruri și altele.
Apariția și exacerbarea psoriazisului poate provoca alcool. intoxicație cu alcool promovează generalizarea procesului, apariția complicațiilor, scurtarea remisiuni. Acest dermatoză diagnosticat la 0,7% dintre cei care nu au consumat alcool, iar 5,3% dintre consumatorii de alcool. Pacient dependent de optiuni de tratament limite de alcool. Untidiness, nepăsarea, tulburare în familie, încălcări ale tratamentului dejuca de multe ori toate eforturile medicilor.
Primele manifestări ale psoriazis pot aparea la orice varsta - de la 2-3 luni la o varsta inaintata, dar de cele mai multe ori (aproximativ 65%) - în vârstă de 21-40 de ani. Este de remarcat faptul că psoriazisul începe mai devreme, recidivele mai severe și mai frecvente în continuare aceasta să conducă procedura. La persoanele in varsta de 35 de ani psoriazis cel mai adesea asociat cu hipertensiune arteriala, ateroscleroza, diabet, gastrita, ulcer gastric, ciroza, calculi biliari, nervozitate, obezitate, care afecteaza in mod semnificativ dezvoltarea de psoriazis.
Separat ia în considerare impactul condițiilor de stres și de consumul de alcool pe dezvoltarea de psoriazis.
Despre situatii stresante ca un provocator de psoriazis
Om de stiinta canadian H. Selye, în anii '30 ai secolului trecut a introdus în practică conceptul de „stres“. Ce este - stresul și cum afectează psoriazisul? Această stare de stres al organismului, sistemul nervos sub influența unor factori adverse, cum ar fi frig, foame, mentale și leziuni fizice.
În evoluția stărilor emoționale a jucat un rol pozitiv: acestea creează condiții pentru o mai bună adaptare umană la mediu. Sa constatat ca persoanele care au experiență emoții negative, crește cantitatea de adrenalină în sânge. Acest lucru duce la defectarea sistemului nervos, multe dintre organele interne, inclusiv ficat, rinichi și stomac. Un astfel de răspuns a fost necesar pentru strămoșii noștri, pentru a preveni pierderea de sânge a crescut în răni. Viața modernă a făcut ajustări la stereotipurile existente de mii de ani, practic schimbarea acestor situații. schimba radical întreaga viață a omenirii, și aparatul genetic uman în ultimii 100 de mii de ani aproape neschimbat, și a rămas cea mai veche legătura negativă (și nu numai) emoțiile cu eliberarea de adrenalină în sânge.
în urmă cu aproximativ 2500 de ani, Hippocrate împărtășită de toți oamenii de tipul de sistem nervos și temperament la sangvinic, coleric, flegmatic și melancolic. Mai târziu, oamenii au început să depozit constructiv subdivizat în astenikov, normostenik și hypersthenics. Ca psihiatri de cercetare, dermatologi, coleric sunt mai predispuse la emoții negative (stres) decât flegmatic sau melancolic, iar acestea apar adesea boala exacerbare (recidiva) după probleme la locul de muncă, în familie și așa mai departe.
Au fost examinate 117 de pacienti cu psoriazis prin utilizarea unui chestionar special pentru a clarifica viața de familie ca un copil de date și evaluarea diferitelor situații de viață și probleme, cu o scală specială. Rezultatele au aratat ca factor comun simptome nevrotice a fost gasit in 51% dintre bărbați și 70% femei. Factorii de frică și frica de femei sunt mai pronunțate decât la bărbați, și, în ambele cazuri, mai mult decât în grupul de control. Un factor care provoacă exacerbarea psoriazisului, situația stresantă prim-plan, mai mult de 40% dintre pacienți.
La pacienții cu psoriazis constatat anumite modificări ale sistemului nervos. Cu toate acestea, există puncte de vedere, conform căruia funcționale (modificările temporale) în sistemul nervos al pacienților cu psoriazis tratați ca secundar. Fara indoiala este: la pacienții cu psoriazis au adesea tulburări funcționale ale sistemului nervos central și părțile periferice ale acesteia, și pot avea un efect negativ asupra bolii, în special, la agravarea acesteia.
Efectul alcoolului asupra psoriazisului
Experții birouri dermatologice si clinici au de multe ori pentru a vedea exacerbarea psoriazisului după manifestărilor de duminică, sărbători. Nu este necesar să fie surprins, având în vedere importanța funcției hepatice și alcool neutralizant tratarea sub orice formă ca o otravă hepato toxic. Alcoolul din cauza toxicității sale și absența în ea de nutrienți esențiali: proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale, vitamine și alte componente - nu poate servi ca material pentru construirea unei celule de organism viu, inclusiv a pielii modificate. Mai mult decât atât, o dată în organism, alcoolul începe aproape imediat să afecteze în mod negativ diferitele procese biochimice care au loc în metabolismul modificat al pacientului cu psoriazis.
dovedit clinic și experimental pentru a fi cel mai puternic absorbi celulele creierului alcool si ficat, care reprezintă cea mai mare pierdere a acestor organe în persoana băut. Produse alcoolice oxidate (metaboliti) sunt reținute în creier, ficat, inima, nervii, stomac și alte organe de până la 15 zile. întârzieri repetate consumul de alcool în organele interne, chiar și pentru o perioadă mai lungă. Consecințele unei astfel de acumulare de grele. Alcoolismul si abuzul de alcool, în general, conduce la un deficit în organism de proteine, vitamine și săruri minerale. O reducere a absorbability, absorbția și utilizarea vitaminelor solubile în apă de către organism, în special B și colab.
Marea majoritate a pacienților care au observat abuzul de alcool, psoriazis a continuat cu exacerbări frecvente sunt pierdute tendințele de sezonalitate. În 55,2% dintre pacienții cu această dermatozele apărut pentru prima dată pe fundalul unui abuz sistematic de alcool, cursul clinic restul de psoriazis a fost mai severă. Toți pacienții au avut mâncărime intensă. Atunci când examenul biochimic a stabilit efectul alcoolului asupra compoundare ficatului și rinichilor. Deci, ca pacientii cu psoriazis nu este recomandat să bea alcool, chiar și în cantități mici.