Dinți sănătoși - este baza vieții umane normale și de sănătate totală a corpului. Această regulă este inoculată de copilarie pentru toată lumea. Lumea modernă ne cere să o atenție sporită sănătății lor, un mediu complex, dietă săracă, stres masa veșnică de obiceiuri proaste - toate acestea afectează sănătatea nu este cel mai bun mod.
În plus față de impactul asupra sănătății generale a dinților noștri și chiar și îndeplini o funcție estetică. Sunt de acord, mult mai plăcut pentru a discuta cu o persoană care are toate dintele si nu respiratie urat mirositoare, mai degrabă decât pe cel care are lacune în dentiția și se asigură că cariilor dentare distruge flora gurii sale, chiar și succesul în carieră depinde uneori din această estetică. Dar cariilor dentare - nu este singurul flagel cunoscut stomatologia modernă. Tot mai mulți oameni sunt expuși la această boală, ca și ștergerea dinților.
Patologie sau norma?
procesul de ștergere a dintilor - este normal pentru fiecare organism și se întâmplă pe tot parcursul vieții. Când șterse corect dinții de sus musca pe partea interioară și exterioară în partea de jos. Această neclaritate se numește fiziologică și în timp ce corpul uman este tânăr, se întâmplă în mod normal, dar cu varsta de 25-30 de ani, procesul se poate metamorfoza în patologic. dinti abraziune îmbunătăți radical - aceasta este o formă de non-cariei patologie orală.În condiții patologice moderne sensibile la abraziune a dinților de mai mult de 12% din populația lumii. Prin încă nu anumite motive, este mai predispus la acest om boala, o podea puternică a conturilor umanității pentru aproximativ 63% din cazuri. Chiar dacă nu toate persoanele afectate de această boală este încă un astfel de lucru ca ștergerea fiziologică. abraziune moderat sensibile la absolut toată lumea.
De la 30 de ani, persoana nu observă că coroana incisivilor lui uza, ștergând se produce umflaturi, toate denivelările de pe instrumentul sunt netezite, iar coroana devine complet plat. Apoi, mai aproape de vârsta de 50 de ani, rezistenta la abraziune este îmbunătățită, dar smalțul dinților rămâne limite sănătoase, adică, dentina rămâne intactă. Dar, deja după 50 începe pierderea mai grave în grosimea smalțului. Mai întâi șters smalț grosimea de limitare și apoi șterse și dentina. De asemenea, se întâmplă că, în această epocă a stratului dentinei a fost șters. Dar, în unele cazuri, și la o vârstă fragedă coroane dentare începe să se estompeze prea intens, în acest caz, și ar trebui să vorbească de abraziune patologice.
abraziune mărită
Creșterea dinților la abraziune - o obliterarea progresiva a dentinei și smalțului, cu o scădere treptată
înălțimea coroanei. Aceasta boala este însoțită de forma a crescut coroane de schimbare sensibilitate și ca urmare a ocluziei maxilarului. severitatea bolii este determinată numai de un dentist, inspecția se efectuează folosind diferite metode:- modele de studiu ale fălcilor, obținute din distribuție;
- electro;
- electromiografie;
- Ortopantografii.
- duritate funcțională slabă a smalțului dentar, este o inferioritate morfologică:
- Dobândite - este prezentată ca urmare a bolilor în care perturbat metabolismul si metabolismul proteinelor. Exemplele servesc boli tiroidiene mozhgut, când este dificil de aportul de sange de calciu in oase;
- Congenitală - datorită dezvoltării necorespunzătoare a fătului în uter, ca urmare, copilul se naște deja cu dentitom defecte și smalțul dinților. De asemenea, catalizatorul poate fi boli ereditare asociate cu dezvoltarea improprie a țesuturilor osoase ale corpului;
- Supraîncărcarea a dintilor ca urmare a următoarelor probleme:
- Pierderea parțială a dinților;
- leziune cronică la dinți, de exemplu, adicții;
- Hipertonia mușchilor masticatori, de obicei, motivul legat de activitatea profesională a persoanei (vibrații sau față de tensiune constantă a mușchilor)
- Prafunktsy (de mestecat bespischevoe sau bruxism).
clasificare
Crescută la abraziune patologică a dinților este clasificată în funcție de natura și amploarea dezvoltării bolii. Astfel, dinții împărtășesc stiraeost următoarele atribuții:
- gradul I - în acest stadiu de dezvoltare pentru o erasability boala caracterizata incisivii superiori straturi de smalt, dentina nu este afectată;
- gradul II - email șterse complet, precum hillocks masticabile coroană strat dentinar să fie șters;
- Gradul III - biți de ștergere cu mai mult de jumătate. începe să arate prin cavitatea dintelui;
- IV grade - coroane dentare șterse complet înainte de a colului uterin.
În al doilea rând klassiikatsiya la care boala este divizat - cu avionul stergere:
- Vertical - dinte nu șterse de mai sus, dar numai partea sa exterioară, o caracteristică de curgere în cazul în care anomalia pacientului;
- Gorzontalnaya - abraziune dentara are loc cu o scădere a înălțimii coroanei;
- Amestecat - un amestec de două tipuri de abraziune patologice.
Prin natura apariției și răspândirii bolii distinge între două tipuri:
- Local - șterse doar o singură zonă a suprafeței dintelui;
- Generalized - procesul de ștergere are loc în cavitatea orală.
poate avea loc în diverse moduri patologia, poate fi șters doar o parte a dintelui sau ambele, poate, în diferite zone ale gurii proceda în mod diferit.
simptomatologia
Clinica in aceasta boala este destul de complicată, deoarece reclamațiile pacienților pot fi variate, depinde de gradul de dezvoltare a bolii, precum și comorbiditățile. În stadiile inițiale ale fluxului întotdeauna pacienții se plâng de sensibilitate a dintilor. în aceste domenii, și continuă să curgă sub forma bolii și eroziune defecte în formă de pană.
Primul lucru pe care să acorde o atenție faptul că pacienții - este sensibil, iar al doilea semn - schimbarea dinților. În ceea ce privește creșterea sensibilității, apare pentru prima dată la recepția de alimente reci sau calde, cu dezvoltarea reacției chimice apare. Exprimat în produse chimice de reacție pe o varietate de arome, cum ar fi acru sau foarte dulce. În prezența anunțurilor pacientului necroza asupra rugozității suprafeței smalțului dupa masa, eventual sub maxilarului compresie, dinții maxilarului lipesc unul de altul.Următorul simptom - o încălcare a funcțiilor de mestecat și de vorbire. Atâta timp cât smalțul nu este șters, procesul nu este foarte intens, dar atunci când această parte a dintelui este ștearsă, procesul este accelerat. Punctul de aici este că ori mai greu smalțului 4-5 DENTINĂ pentru, asa ca atunci cand acest „scut“ este șters, un proces ireversibil este mult accelerat. Dacă timpul nu recurge la dentist, consecințele pot fi foarte grave: treimea inferioară a feței variază (scade); deformat comun maxilarului, care este însoțită de durere; Este o constantă obrajii zakusyvanie și buze; cutele apar în colțurile gurii și așa mai departe.
diagnosticarea
Atunci când diagnosticarea bolii medicul ia în considerare toate simptomele obiective și subiective sunt cauza bolii, și posibilele comorbiditățile. Apoi, pe baza istoricului colectate sunt construirea unei strategii de tratament.
Pentru aceste scopuri, utilizate exclusiv abordare individuală și o examinare cuprinzătoare a fiecărui pacient. În plus față de examinările de control oral supuse temporal mușchilor articulare și maxilarului mandibulare. Într-un studiu al acestor zone sunt folosite metode de ascultare, palparea și de studiu cu raze X, pentru a dezvolta o strategie de tratament, dar, de asemenea, pentru a intra în contact cu pacientul și să încerce să explice el, acesta din urmă este în ce poziție. O astfel de abordare creează încredere în pacient la un specialist, și ne permite să înțelegem că el a trebuit să meargă pe calea cea grea de tratament.
examen clinic
Ștergerea smalțului și dentinei pot apărea pe orice suprafață a dintilor. Cel mai adesea, această patologie apare în zona ocluzală și suprafața „de lucru“, dar se întâmplă, de asemenea, că a șters spațiul interdentar sau zona de la rădăcină. abraziune dentara nu a fost studiat pe deplin, dar abordarea corectă a studiului cauzelor și dezvoltarea de tratamente pentru a scapa de simptomele cât mai curând posibil.
Diagnosticul se efectuează în ordinea următoare:
- Consultarea cu un medic cu definiția tuturor plângerilor și anamneza, a clarificat împrejurările cu privire la următoarele întrebări: există durere și sensibilitate crescută; dacă apar modificări estetice; dacă există modificări funcționale.
- Inspecția vizuală: evaluarea proporții faciale; starea și țesuturilor dure ale mucoasei orale de învățare;
- Palparea țesuturilor moi ale gurii pentru a detecta anomalii lor;
- Palparea și auscultația articulației maxilarului;
- Folosind metode auxiliare: Raze X; consultarea cu un neurolog; altele.
Cel mai important pas este tocmai consultarea, expertul trebuie să înțeleagă consecințele avut ca rezultat al pacientului la abraziune dentara, smaltul si dentina. Pe baza datelor colectate în cursul conversației, strategia de tratament de specialitate de construcție și de abordare a pacientului.
Tratamentul patologica armat abraziune dentara este suficient de greu este un proces îndelungat, complexitatea sa, datorită numărului mare de factori care pot afecta manifestarea bolii. Este important să se respecte pentru a stabili diagnosticul de diagnostic corect si cauzele bolii. Tratamentul este ajustat în mod individual pentru fiecare caz în parte și în funcție de măsura în care boala se manifesta. Primul element care efectuează dentist - o clarificare a motivelor pentru care deoarece a existat o estompare crescută a dinților. După aceea determinată și amploarea bolii.
Cel mai adesea, tipul de tratament este ales bazat pe „filosofia“ a ocluziei. Cu toate acestea, alegerea tratamentului depinde nu numai de starea pacientului, dar, de asemenea, modul de abordare a acestui proces, un anumit specialist. Unii medici să adere la metode extrem de conservatoare de tratament, în timp ce altele au puncte de vedere opuse și de a folosi inovațiile dentare.
Tratamentul I și II începe cu grade de stabilizare abraziune și pentru a preveni procesul de continuare. Recuperarea forma anatomică a dinților este realizată în diferite moduri, acest proces depinde de gradul de scurgere. Etapele inițiale ale fluxului de tratat prin instalarea unei proteze temporare pentru a restabili buna funcționare a procesului de mestecat. Apoi proteza înlăturate și instalate permanent. Tratamentul la etapele ulterioare, grade III și IV, începe să se restabilească și să îmbunătățească mușcătura.În etapele ulterioare, în contrast cu inițiale sau, în unele cazuri, este imposibil să se utilizeze coroane ștanțate convenționale. Faptul este că, atunci când coroane puternic trunchiate de dinți pot părăsi situația în care, după instalarea de proteze, malocluzie formate, astfel încât acestea să se deplaseze în buzunarul gingivală profundă și va răni țesuturile moi.
Alegerea materialului pentru fabricarea protezelor - este următorul tratament importantă etapă a crescut la abraziune a dinților. În cazul în care dinții deteriorate smalțul păstrat resturile, puteți folosi membrele artificiale cermet sau convenționale, keraicheskie. Dacă abraziune anormală în stadii incipiente, tratamentul poate fi de asemenea folosit plastic și ceramică, precum și aliaje de metale prețioase. Tratamentul trebuie să fie neapărat efectuată numai de aceeași duritate materială, sau în unele zone ale dinților gurii sunt șlefuite intens, în cazul în care smalțul proteza mai slab va purta departe mai rapid, care în cele din urmă va duce la re-schimba musca.
În cazul în care cauza bolii este sarcina crescută sau bruxismul, apoi în scopul unui tratament protezare cu rezistență îmbunătățită aplicată și nu este supus fracturilor delaminare, acestea sunt: metalo-plastic sau metalice dinți artificiali, proteze dentare nu pot fi cermet aplicate.
etape de tratament
- Înălțimea de recuperare ocluzale de proteza medicală temporară;
- Perioada de adaptare la noua poziție;
- Înlocuirea lucrărilor provizorii pe permanente.
Perioada de adaptare - aici, pacientul se obisnuieste cu noua poziție a maxilarului. Pentru a controla pacientul trebuie să viziteze medicul cel puțin o dată pe săptămână. La începutul acestei perioade pacientul prezintă disconfort semnificativ, dar cu timpul, aceste sentimente dispar. Perioada de ajustare se termină după 2-3 săptămâni după dispariția disconfortului.
Raportul final proteză și ocluzal de sprijin - pentru a atinge obiectivele de tratament, sunt folosite aici materiale speciale, care garantează păstrarea unei mușcături sănătoase. ingrijire dentara in mentinerea relatiei ocluzale este de a dezvolta un program de prevenire. Programul este inclus ca o condiție a suportului acasă, și programarea examenelor preventive. Uneori, un pacient este prescris uzura ocluzale muștiuc, care va reduce sarcina la proteză și, în consecință, abraziune a dintilor nu va progresa. capac ocluziv este dezvoltat pentru fiecare caz în parte, luând în considerare particularitățile intepaturii.
profilaxie
Pentru a preveni reapariția sau debutul la abraziune patologice, recomandăm următorul set de măsuri:
- În timp util consultați medicul dumneavoastră pentru ajutor în corectarea malocluziei;
- dintii protezare îndepărtat, astfel încât să nu crească sarcina pe picioare lângă;
- În cazul detectării bruxismului ia imediat medicația;
- Efectuați o reorganizare completă a cavității orale;
- Utilizați echipament de protecție atunci când se lucrează la producția;
- Ia medicamente care recomanda stomatologi pentru a consolida smalțul dinților;
- Se clătește gura cu soluție de sodă, în cazul în care sunteți implicat în activitatea legată de fabricarea sau utilizarea de acizi, de exemplu, curățarea industrială.
Amintiți-vă, abraziune dentare tratate cu succes numai în cazul în cazul în care pur și simplu să consultați un specialist și nu recunosc că boala a progresat. După începerea tratamentului, urmați toate recomandările expertului și dinții vor fi în ordine.
(Nu a fost evaluat încă)