clasificare
Pneumotoraxul este împărțit în mai multe tipuri:
- pneumotorax spontan primar - apare brusc, la persoanele sanatoase.
- pneumotorax secundar - acesta poate fi declanșată de:
- boli pulmonare, din cauza care a existat o pauză de chisturi congenitale sau bășicilor;
- boli pulmonare obstructive cronice;
- deja sa întâmplat o dată pneumotorax.
3. pneumotorax traumatic - cauzat penetrantă rană la piept (înjunghiere, o rană prin împușcare, coaste fracturate offset).
4. pneumotorax iatrogenă - are loc în cursul unui număr de proceduri, cum ar fi:
- biopsia pulmonară;
- chrezhkozhnaya biopsia hepatică.
- pneumotorax menstruala - pneumotoraxului în timpul menstruației. De obicei pneumotorax menstrual are o etiologie endometriozei.
Endometrioza - o afecțiune cronică caracterizată prin creșterea endometrului în diferite cavități, pe langa uter, corpul femeii. Cel mai adesea, această creștere anormală are loc în cavitatea pelviană, inclusiv ovarele, vezica urinara, colon rectosigmoid, etc.
Creșterea endometrului în cavitatea pelviană, provoaca o durere femeie, adeziunilor si infertilitate. Se estimează că 5-10% dintre femeile de vârstă reproductivă suferă de aceasta afectiune.
În 6% din femeile cu endometrioza, pneumotorax menstruale se întâmplă. În același timp, marea majoritate, 72 de ore de la debutul menstruatiei, plamanului drept este „scurgere de aer.“ Femeile care au primit un tratament hormonal și pneumotorax o dată suferit poate avea un atac de repetare în termen de un an.
Cel mai adesea pneumotorax cauzate de atacuri de astm sever.
Pneumotoraxul în tensiune - o situație extrem de periculoasă solicitante de acțiune instantanee, fără de care victima a deceselor subite.
style = "display: block"
date ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
date ad-Slot = "2627089626"
data-ad-format = "dreptunghi">
Primul ajutor pentru pneumotorax tensiune
Se introduce Spațiul între al doilea și al treilea coaste ac cu diametru mare, permițând acumulat în cavitatea pleurală a aerului să iasă. În cazul în care lichidul pleural a acumulat, face o puncție în spațiul intercostal șaptea sau a opta, la intersecția liniei mijlocul lui axilară și umăr. Un lucru această acțiune permite unei persoane să respire din nou, și maturată „ER“ va organiza procedurile rămase.
factori de risc
Factorii de risc de pneumotorax tensiune sunt:
- Fumatul.
- Prezența unor boli cum ar fi sindromul Marfan.
- predispozitia ereditara - este prezent.
style = "display: block"
date ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
date ad-Slot = "2627089626"
data-ad-format = "dreptunghi">
pneumotorax Tensiunea nu este asociată cu activitatea fizică, un atac poate începe atunci când se lucrează în grădină, și, de exemplu, în timp ce culcat pe canapea.
Semne de pneumotorax tensiune sunt atât de strălucitoare încât să nu poată fi confundat cu oricare alt stat:
- Un om pare nefericit, este puternic transpirații, dificultăți de respirație și este probabil să cianoză.
- Tahicardia este o trăsătură comună a oricărui pneumotorax, dar în cazul în care pulsul contează mai mare de 135 de bătăi pe minut, trebuie să se considere pneumotorax tensiune.
- Foarte des, pneumotorax tensiune este însoțită de apariția hipotensiunii arteriale și a presiunii în vena jugulară.
Atunci când este privit din cușcă coaste:
- Partea vătămată, în timpul inhalării și expirația, aproape fără să se miște. Cel mai bun mod de a verifica - pentru a pune mâinile pe ambele părți ale pieptului și de îndată ce victima va încerca să respirați adânc, devine clar - dacă celulele întregi de san sunt implicate în respirație.
- În cazul în piept pentru a atașa ureche, apoi partea afectată va fi sunete respiratorii absente.
- Rar, dar se întâmplă și pneumotorax bilateral; Această condiție nu numai în sine este foarte dificil, dar periculos prin faptul că, din cauza lipsei de asimetrie în piept, este greu de înțeles ce se întâmplă cu un om.
Dimensiuni pneumotorax determina viteza de atac și sunt indicatori relativi pentru o intervenție activă, ci de a dezvolta o strategie de prim ajutor și de tratament trebuie diagnostic diferențial.
diagnostic diferențial
- Durere în piept și sufocare poate da nu numai în timpul pneumotorax, dar, de asemenea, provoca boli Bornholm.
- Dacă toate simptomele de pneumotorax a apărut hemoptizie, este probabil să embolism pulmonar.
Tensiunea pneumotorax necesită asistență imediată.
Introdus în timp de aspirație cu ac, de aproape 100%, a salva viata pacientului. Dar, chiar dacă o persoană care, după această procedură, devine mai ușor, ar trebui să fie luate la cel mai apropiat centru medical timp de 24 de ore. Asigurați-vă că ar trebui să fie necesar, deoarece s-ar putea nevoie de ajutor chirurg toracic.
- pneumotorax mică (15%) în cazul în care nu este extinsă, acesta poate fi tratat prin terapeutic.
- pneumotorax Iatrogena necesită drenazhirovaniya piept.
- Dacă există dificultăți de respirație și cianoză - este necesară intervenția imediată.
Tratamentul pe termen lung
Uneori, o persoană care a revenit la normal aspirație, destul de simplu.
Dar se întâmplă că după salvare de succes, persoana va avea spitalizare prelungita. Astfel de pacienți pe an, plasat tub de drenaj intercostală și tratamentul efectuat complet de grave.
Tratamentul spitalicesc prelungit este necesar pentru persoanele care au:
- după drenaj administrarea manifestărilor de ac tensiune pneumotorax nu a trecut;
- repetarea periodică apare pneumotorax;
- cu vârsta de peste 50 de ani.
Profilaxia cu antibiotice este recomandat pentru pacienții care au avut un pneumotorax tensiune din cauza unei răni penetrante în piept. Restul pacienților, antibioticele sunt cele mai bune nu pentru a desemna.
În cazuri complexe, a recurs la utilizarea chirurgi toracici, care în timpul unei operațiuni în piept deschis pentru a determina și de a elimina cauza pneumotorax recurente.
Dupa operatie, probabilitatea ca tensiunea pneumotorax din nou, foarte mici - doar 1%.
complicații
- Durere.
- infecție pleurală.
- Infected rana la locul acului de drenaj.
- Infunde scurgere intercostal.
Complicația cea mai gravă a pneumotorax este considerat a fi un prejudiciu viscerala în timpul primului ajutor și introducerea acului de aspirație.
profilaxie
Prevenirea primul pneumotorax și recurență nu este fumatul.
Doamne, Tu trăiești - și să învețe. Nici nu am știut că pneumotorax pot fi asociate cu endometrioza. Deși, eu știu despre această boală numai Dr. House. Interesant, puteți învăța cum să acorde primul ajutor, dacă nu sunteți un lucrător de sănătate?
„Casa“, în modul său propriu de serie interesantă, dar acest lucru nu acordă pentru asistență de urgență, așa că vă sfătuim să nu luați tot ceea ce a fost demonstrat, de asemenea în serios. Între timp, visul tuturor medicilor, la populația adultă a planetei noastre oferi pricepere primul ajutor în situații de urgență, deoarece aceasta poate salva vieți. În multe orașe mari din întreaga lume, inclusiv România, au cursuri speciale, care tocmai a făcut și a învățat nemedrabotnikov cum să ofere o astfel de asistență. Cu toate acestea, pentru pneumotorax, această procedură nu este inclusă în lista de aptitudini care sunt predate de voluntari. Principalul motiv pentru această abordare este că o persoană nu este obișnuit să face cu un bisturiu și ace medicale nu vor fi în măsură să găsească exact locul de injectare și de a controla forța de presare. Deși au existat cazuri când într-o situație disperată, oameni care nu au pregătire medicală, a reușit să facă puncție dreapta și a salvat viața unei persoane.
Prima / inima sanatoasa / Ce este pneumotorax, cum să dea primul ajutor pentru pneumotorax