Dermatită de contact leziuni cutanate -ostrovospalitelnoe care apare la locul expunerii directe la produsul chimic, biologic sau factori fizici. Factorii fizici includ mecanice (presiune și frecare), temperatură joasă și înaltă, radiații ionizante, iradiere cu ultraviolete, curentul electric; Chimice - substanțe organice și anorganice, care sunt larg răspândite în casă și în industrie și în medicină conținute în anumite plante.
Toți factorii care cauzează dermatita, împărțit în și obligã facultative. Pentru a obligã includ acele orice modificări ale omului cauzează în piele cu o anumită putere și durata de acțiune, la opțional - poate provoca dermatita numai la persoanele care au una sau alta substanta au crescut sensibilitate. dermatita simpla numita dermatita cele care sunt cauzate de stimuli obligatorii ai, ca și cele dermatite alergice cauzate de stimuli facultativi având proprietăți sensibilizante.
Dermatita simple apar direct în contact cu stimulul, în același timp, sau după ce în mai, și alte modificări ale pielii și tendința de a creșterii de diseminare periferică nu are, și după încetarea iritare - dermatite efecte trec repede.
Dermatita simplă împărțită în aval în acută și cronică.
Într-una din cele trei forme clinice pot manifesta dermatita severa:
- buloasa sau veziculară;
- eritematoasă;
- necrotice.
Mai mult sau mai puțin marcată umflare și înroșire caracterizate prin dermatita eritematoase; bulos sau veziculară - pe un fond eritematoasă, formarea de bule, și bule; Se caracterizează prin formarea de escare necrotic și ulcerația sale ulterioare, cicatrice de vindecare. tablou clinic monomorfică se caracterizează prin fiecare dintre aceste forme. dermatita acută este însoțită de un sentiment de căldură, arsură, durere, furnicături, rar - mâncărime.
Subiectiv, dermatită cronică pic perturbate și caracterizate hiperemia congestive, infiltrare, hiperkeratoza, a crescut model dermal, uneori atrofie. dermatitele alergice apar după durate diferite de contact cu agentul sensibilizant, tipul de reacție alergică de tip întârziat. Punct de vedere clinic, în special la prima dermatita, alergica, similar cu etapele ușor de vezicular și eritematoase și, inițial, au loc, de asemenea, la locul impactului stimulului. Cu toate acestea, alte modificări apar pielii și în zone îndepărtate, tabloul clinic devine astfel polimorfe apar elemente veziculare mici și se scurge prin picurare care seamănă cu eczematiform, devin mai puțin distincte limită focare. În acest stadiu, eczeme dermatită dificil să se facă distincția ajută la observarea după eliminarea contactului cu un iritant pentru trecerea procesului (o modificări ale pielii relativ rapide dispar atunci când dermatita).
Dermatite de produse chimice. Astfel de dermatita poate fi cauzata de iritanti acțiune alergică și toxică opțional, de asemenea, stimuli stabilesc standarde. Dermatita chimică, din acestea, adesea cauzează alcalii puternice și acizi minerali precum metale alcaline și grele. Toate aceste substanțe provoacă dermatite la momentul contactului cu ei sau după.
Iritanții efectului chimic toxic opțional includ solvenți organici (alcooli, acetonă, xilen, cloroform), fracțiuni grele și ușoare de hidrocarburi cărbune și petrol (lampant, ulei mineral, benzină), anorganic alcalin și acidul în concentrații scăzute. Astfel de materiale de multe ori cauza dermatite după contactul prelungit cu ei. Precedați de dezvoltare sale schimbări „premorbide“ din piele - uscăciune și exfoliere. Poate dezvolta în cele din urmă o sensibilizare la unele dintre aceste substanțe. Dermatita substanță care provoacă alergene numai după contactul cu ei prelungit.
Dermatite de factori fizici. Dermatite, care sunt cauzate de stimuli mecanici sunt uzate; apar în pantofi locuri de presiune si de frictiune, curele, foi și pliurile etc. Transpirație predispune la escoriații. Cu o ușoară și limitată înroșirea pielii umflarea însoțită de un sentiment de durere si arsura incepe acut dermatita care apar ca frecare. Pe fondul eritemului poate dezvolta vezicule cu seros-hemoragic sau conținut seros. După deschiderea formate de eroziune vezicule dureroase. De multe ori aderarea infecție piogenice complicată de uzură, ceea ce duce uneori la dezvoltarea limfadenitå și limfangita. model câștig escoriații dermice cronice caracterizate hiperkeratoza hiperemie congestive minore și infiltrare.
Dermatitei în forma perfrigeration. Acest tip de dermatita este cauzată de impactul temperaturii aerului moderat scăzute (6. 10 ° C) la nivelul pielii, în condiții de umiditate ridicată; la persoanele care sunt predispuse la reacții vasculare instabile. De asemenea, apariția de perfrigeration promova factori externi care duc la o circulatie proasta. De obicei, boala incepe in toamna si poate continua pe tot parcursul iernii, dispar în timpul verii. Extern perfrigeration este o culoare albastru-roșu, nu brusc delimitată umflarea edematoasă a pielii, cald sau rece la atingere, care perturba pacienții de arsură sau mâncărime, în special atunci când se deplasează de la rece la cald. Există uneori bule pe fundalul eritem congestiv. vârful perfrigeration Localizate a nasului, degetele, copii - pe obraji, la femeile care se manifestă pe suprafața interioară a genunchiului și șoldului, uneori.
dermatita solară. Există o dermatita din cauza expunerii excesive la soare, și poate fi rezultatul sensibilitate crescută a pielii la lumina soarelui, datorită acțiunii de fotosensibilizatori. Photosensitizers poate fi format în interiorul corpului, care pătrunde în ea din exterior și aplicate direct pe piele. Pentru dermatita solară, acută și cronică. dermatită acută se manifestă după iluminare lumina solară 2-4 ore. Pe zone ale pielii afectate de expunerea la soare, sunt umflarea și înroșirea ochilor, care este însoțită de durere și de ardere. Pe fundal eritematoase, cu un grad mai mare de vezicule arsuri apar. Procesul se termină descuamare și pigmentare. Dacă leziuni semnificative ale pielii pot să apară dureri de cap, vărsături, febră. dermatita solară este de natură cronică se dezvoltă în zonele deschise ale corpului care sunt expuse la expunere repetată și prelungită la soare. Pielea devine aspră, dur, puternic pigmentat. Dermatita care apare din cauza fotosensibilitate, caracterizată clinic prin edem eritem.
Dermatite de la expunerea la curent electric. Modificări în leziuni ale pielii, sunt la exterior tochko- sau plate elevație striplike gri galben sau alb. Există o retragere în mijlocul elevației, în partea de jos și marginea de ea vopsite în culoarea gri-negru. Epiderma de la baza depresiunilor pot fi distruse sau depozitate; inflamație reactivă în jurul lipsește, există adesea măturică anemică. Zona afectata se simte strans si absolut nedureros. în spirală de păr, nu ars. Ulterior afectate crește aria, care au apărut în momentul fluxului de curent. În jurul acestei zone de țesut, inițial nemodificat, și apoi se dezintegrează treptat. Dimensiunea inițială a leziunii în 2-3 ori zona de colaps final. Procesul de descompunere nedureros si dureaza aproximativ 2 săptămâni. Chiar dacă degradare profundă, de descărcare de gestiune plăgilor este neglijabilă. Vindecarea și curățare are loc în decurs de 2-3 săptămâni sau mai mult. Procesul se încheie cu formarea de cicatrice mici netede.
Deseori pielea de șoc electric combinat cu arsuri, care apare atunci când Suprasolicitării scântei între piele și conductorul. Tabloul clinic, în aceste cazuri, diferă de cea descrisă mai sus: inflamația ascuțite în jurul leziunii, epiderma este rupt departe, manifestat durere. În cazul în care victima încearcă să se deconecteze de la circuitul electric sau a pierde alte sale, acesta poate fi un combinat leziuni mecanice și electrice ale pielii, în timp ce deteriorate nu este numai epiderma, dar, de asemenea, straturile profunde ale pielii. În final, când interacțiunea chimică cu conductorul metalic intra in piele, colorarea pielii se produce, care depinde de formarea de săruri metalice.
dermatita de iradiere. Radiale Leziunile cutanate pot fi rezultatul deteriorării prin diverse tipuri de radiații ionizante: alfa, gamma, beta și raze X. Modificări identice cauza țesutului, toate aceste tipuri de radiații ionizante, dar puterea lor de penetrare este diferit. Câteva zeci de micrometri și adâncimea de penetrare a particulelor (stratul cornos întârziat), 2,4 mm - particule sunt absorbite de piele în sine, pătrunde corpul uman - neutroni, raze X și raze gamma. În principal, caracterul este determinat prin reacția pielii valoare a dozei de radiație ca valoare certă au organism sensibilitatea individuală și diferite porțiuni ale pielii, vârsta și sexul.
Atunci când sunt expuse la radiații ionizante, modificări ale pielii pot apărea imediat după expunere, boala radiații în afectate ca fiind una dintre manifestările sale și plasează efectele acestora.
Distinge dermatită acută și cronică radiație.
Atunci când o singură iradiere într-un timp scurt, prin doze relativ mici de raze dure cu leziuni acute de iradiere la nivelul pielii. Leziunile produse de radiații natura cronică a pielii apar după expuneri repetate pe o perioadă lungă de timp, doze mici de radiații ionizante sau ca o consecință îndepărtată a fostei necrotizanta acuta sau dermatita radiatii buloasă.
Dermatite din plante și ierburi. Unele ierburi și plante pot provoca buloase si dermatita eritematoase din cauza în care conțin substanțe chimice. Aceste substanțe chimice sunt, în unele cazuri, sunt stimuli obligatorii ai (tulichina, Buttercup de sodiu, urzică), în altele - opționale (otravă sumac, primulă, usturoi, crizantema), al treilea - photosensitizers, substanțe și anume care cresc sensibilitatea pielii la soare, care provoaca dermatita. Tabloul clinic în leziunile de luncă graminee dezvoltat după 1-2 zile după înot într-un iaz sau lac năpădit de iarbă și țărmuri urmată de culcat pe iarbă. Dermatita se manifestă în domeniul contactului cu iarbă, în special în pielea de pe abdomen, fese, și partea exterioară a coapselor, genunchi - sunt bule și eritem, forma unei frunze care reflectă contur și iarbă. Dermatita trece după 7-8 zile, lăsând pentru o lungă perioadă de timp există o pigmentare puternică.
dermatită acută sau cronică apare simplu. luminoase dermatita acută caracterizată prin inflamație, care este însoțită de o senzație de arsură în porțiuni, prurit, durere, bășici și necroză, care lasă cicatrici.
edem stagnant, îngroșarea pielii, cianoză, lichenificare (descuamare) keratinizarea putere, apar fisuri uneori atrofie cutanată dermatită cronică.
Pentru manifestările acute ale dermatitei atopice si dermatita de contact alergică roșeață vii cu edem și o caracteristică pronunțată. bule Ulterior pot să apară, și chiar bule, lăsând un eroziuni umed după autopsie. Decaying inflamație frunze scalelor și cruste.
Eliminarea contactul cu un iritant - pas principal în tratamentul dermatitei. Atunci când este utilizat desensibilizante dermatită alergică și antihistaminice. petrolatum Boric și salicilic prezentat pentru pielea uscata. Unguent cu corticosteroizi - cu eritem; ar trebui utilizate soluții în formă de loțiuni cu dezinfectante în timpul erupții veziculare buloase sau spălare cu edem marcat. Spital asigură tratamentul dermatitei necrozantă, în care, în plus față de unguente care conțin dezinfectant și care stimulează creșterea celulelor epiteliale de granulare înseamnă nu desemnează o stimulare specifică globală (transfuzie autogemoterapiyai al.).
Tratamentul Dermatita de escoriații. unguent Indiferent sau glyukokortikosterondami unguent folosit in roseata inflamatorie. Când eritem și edem un pronunțat aplicat pansamente umede uscare și loțiuni cu soluții dezinfectante. În cazul înțeparea bule după tratament preliminar și alcoolul este apoi tratat cu o soluție alcoolică a unui colorant anilină. In formarea băilor abraziuni utilizate la o diluție de 1: 1000 cu permanganat de potasiu și umed uscare pansamente în diluție 1: 1000 cu ethacridine, unguent și bandaj - după severitate scădere a procesului. Este necesar să se taie o anvelopă cu bule purulentă și zgârieturile rezultate se vindeca. băi calde și unguente utilizate pentru tratamentul abraziuni cronice.
Dermatită Tratamentul ca perfrigeration. Asociați injecție intramusculară 1 ml de soluție 3% de bromură de tiamină; acid nicotinic - interior. Se aplică o baie caldă cu unguente frecare suplimentară.
Tratamentul dermatitei de la OZN. Pacientii din fotosensibilizare prezență administrat injecții intramusculare de soluție de calciu gluconic 10%; interior - acid nicotinic și delagil; unguent cu corticosteroizi - extern. Persoanele care au hipersensibilitate la lumina soarelui, ar trebui să fie încurajate să creme fotoprotectoare.
Tratamentul dermatitei din cauza curentului electric. Impună pe zona afectata cu un bandaj steril sau parafină lichidă bandaje sterile, uscate, tampoane cu alcool pielea sănătoasă din jur. Soluție Aplicații retinol ulei se realizează ulterior. Injectarea sub piele a unui extract de aloe administrat pentru a promova vindecarea.
Tratamentul dermatitei radiatii. Este un tratament foarte dificil de leziuni cronice ale pielii radiații și se realizează într-un spital de specialitate.
Dermatita stațiilor de tratare și ierburi. Bule străpung și lubrifiați soluție alcoolică a unui colorant anilină, unguente care conțin glyukokortikosteroidy- asupra eritemului pneurilor.