formă de eliberare și compoziție
Este produs sub formă de soluție perfuzabilă 6%: tinge transparent, incolor sau ușor gălbui (100, 200 sau 400 ml flacoane (flacoane) sau flacoane pentru sânge și produse din sânge; 100, 200, 250, 400, 500 sau 1000 ml în pungi de poliolefină (plicuri)).
Compoziția de 1 ml conține:
- Dextran cu o greutate moleculară de 50 0-700 0-600 mg;
- Clorură de sodiu - 9 mg;
- Apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.
proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Poliglyukin care este un înlocuitor de sânge este o soluție cu un hyperosmotic osmolaritate 0,34-0,37 mmol / kg. Medicamentul are antișoc, plazmozameshchath, acțiunea antiplachetară și umple un volum de sânge circulant.
Datorită presiunii osmotice ridicate, care este de 2,5 ori mai mare decât presiunea oncotică a proteinelor plasmatice determină implicarea Poliglyukin a fluidului țesut (20 la 25 ml per 1 g polimer) și o ține în fluxul sanguin pentru o perioadă destul de lungă.
Utilizarea medicamentului este asigurată de:
- restabilirea volumului de sânge circulant;
- eliminarea încălcări ale hemodinamicii sistemice;
- hipertensiune arteriala;
- eliminarea spasm vasculare periferice;
- normalizarea stării sângelui acido-bazic, precum și compoziția de gaze;
- creșterea stabilității suspensiei și scad din sânge caracteristicile de viscozitate;
- eliminarea stază periferice și agregarea celulelor roșii din sânge;
- și o eliberare a marcat efecte antiplachetare asupra trombocitelor;
- îmbunătățirea reologia sângelui;
- intensificarea microcirculației și creșterea fluxului sanguin de țesut;
- reducerea riscului sindromului de coagulare intravasculară diseminată.
Farmacocinetica
Doza Rezumat polyglukin excretat prin rinichi: în primele 24 de ore se elimină aproximativ 50% din doza după 3 zile și numai concentrațiile urme sunt prezente în sânge. O cantitate mică de medicament se acumulează în RES, care se desparte treptat dextranazei la dextroză, făcând imposibilă depozit în organele interne pe termen lung.
indicaţii
- intervenție operațională și tratamentul conservator al condițiilor care sunt însoțite de îngroșare și sindromul hipervâscozității de sânge (pentru a îmbunătăți microcirculației și hemorheology, reduce tendința de tromboză);
- Violarea venoase și a fluxului sanguin arterial (pentru normalizarea acestuia);
- Încălcarea micro- și makrogemodinamiki, îmbunătățirea reologia de sânge;
- tromboză;
- DIC (prevenire);
- Stare de șoc din cauza pierderii acute de sânge, inclusiv ectopic sarcinii, nașterii, traumatisme, leziuni combinate, intoxicație și sepsis;
- Accident vascular cerebral ischemic;
- Shock (arde și operațional).
Când se utilizează o mașină de inimă-plămân Poliglyukin adăugat la lichidul de perfuzie.
Contraindicații
- leziuni traumatice ale creierului;
- Cardiovasculare și insuficiență renală cronică severă;
- accident vascular cerebral hemoragic;
- Creșterea presiunii intracraniene;
- trombocitopenie;
- anurie;
- situațiile clinice în care administrarea unor volume mari de lichide indezirabil, inclusiv hipertensiunea, hiperkaliemia pe fondul hematocrit sub 0,3;
- Hipersensibilitate la medicament.
Relativ (Poliglyukin prescris cu precauție în cazul următoarelor boli / condiții):
- Continuând sângerări interne (rinichi, plămân, etc.), cu excepția cazurilor de tulburări hemodinamice la severă (scăderea tensiunii arteriale sub 60 mm Hg). Medicamentul se administrează până în momentul în care tensiunea arterială crește peste nivelul critic. Apoi, pacientul este transferat la o transfuzie de plasmă din sânge;
- deshidratare severă. Înainte de introducerea medicamentului este necesară pentru a restabili deficitul de lichid;
- acidoză metabolică;
- Exprimat ficatul uman;
- Niveluri reduse de fosfat în sânge;
- Riscul de edem în tulburări funcționale renale, în cazurile în care sânge monitorizează cu regularitate conținutul de magneziu este imposibilă;
- diateze urolitiaza asociată cu alterarea metabolismului de magneziu, de calciu și fosfat de amoniu.
Lactante și femeile gravide intră Poliglyukin numai după utilizarea raportului de posibilul risc pentru sănătatea mamei și a copilului.
Instrucțiuni de utilizare polyglukin: metoda si dozare
Conform instrucțiunilor, Poliglyukin administrat intravenos într-un spital picurare. În pierdere acută de sânge demonstrat administrarea intraarterială.
Viteza și volumul soluției de injecție este ajustată în funcție de pacient, frecvența cardiacă, valorile tensiunii arteriale, frecvența respiratorie, hematocrit, colorarea pielii.
Începe turnarea de droguri să scadă. După introducerea primelor 10 și necesitatea ulterioară a 30 de picături, timp de 3 minute pentru a termina introducerea. În absența semnelor de reacție (ca rata cardiacă crescută, scăderea tensiunii arteriale, înroșirea pielii, dificultăți de respirație) continuă transfuzie.
La efectuarea operațiunilor pentru a preveni șocul operațional, prevenirea trombusului și reducerea tendinței spre dezvoltarea sau progresia soluție intravenoasă DIC Poliglyukin produc 30-60 minute înainte de perfuzia de intervenție chirurgicală la o doză de 5-10 ml / kg în cazurile de trecere scădere a presiunii arteriale în bolus. Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale (sub 60 mm Hg. V.) Se recomandă să se transfere pacientului asupra administrării intraarteriale volumul mediu până la 400 ml. preparare Chip picurare se referă la prevenirea eficientă a șocului postoperator postoperator. Bebelușii Poliglyukin administrate într-un volum de 10-15 ml / kg.
În timpul perfuziilor volumului expunerii chirurgicale determinat valoarea operative pierderea de sânge (hematocritul nu trebuie să scadă sub 0,3).
Când arde de șoc în urma schemă ilustrează aplicarea preparatului:
Introducere polyglukin în funcție de probele pot fi combinate cu următoarele substanțe / medicamente:
- arsuri profunde și extinse: albumina, plasma, gamma globulină;
- Burns peste 30-40% din suprafața corpului: transfuzie de sânge.
Pentru a preveni posibila deshidratarea țesuturilor indicate combină deținerea de soluții cristaloide administrare perfuzie (raport - 1: 2).
efecte secundare
Reacții adverse posibile sunt: febră, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, reacții alergice (sub formă de prurit, erupție urticarie, edem angioneurotic).
supradoză
creșterea excesivă a tensiunii arteriale poate să apară cu o supradoză de droguri. Tratament - introducerea vasodilatatoare periferice.
Măsuri de precauție
introducerea rapidă a unor cantități mari de dextran poate declanșa dezvoltarea de edem pulmonar și insuficiență ventriculară stângă acută.
Introducere polyglukin determinarea grupelor sanguine prin metode standard și care deține probe de cruce (înainte de studiu, se recomandă să se spele eritrocitelor cu o soluție de NaCI 0,9%) nu împiedică. dextran în prezența sângelui poate afecta rezultatele metodelor bazate enzimei papaina. Pe parcursul cercetării glucozei în sânge folosind soluții de acetic și acid sulfuric este posibil pentru a obține concentrația de glucoză este mai mare decât este de fapt.
O soluție Poliglyukin transparență scade de sânge și poate duce la o schimbare a rezultatelor de măsurare a concentrației de proteină și bilirubinei (recomandat pentru a preleva probe de sânge înainte de administrare).
Conducătorii vehiculelor pacienților și profesie care necesită o concentrație ridicată, Poliglyukin trebuie utilizat cu precauție.
Sarcina și alăptarea
Informații despre utilizarea medicamentului în timpul acestei perioade lipsesc.
Când insuficiență renală
Nu utilizați medicamentul pentru anurie si oligurie pe fondul bolilor de rinichi organice.
interacțiuni medicamentoase
Aceasta a permis utilizarea polyglukin combinat cu alte mijloace de transfuzie folosite în mod obișnuit.
analogi Polyglukin sunt: Gemostabil, Dextran-60-Escom, Dextran 70, Neorondeks, Polifer, Rondeks, ReoDEKS, Reopoligljukin,
Termeni și condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de până la 25 ° C
Perioada de valabilitate - 5 ani.
O soluție de congelare rezista, poate fi transportat la temperaturi de până la -10 ° C Menținând în același timp integritatea ambalare congelare polyglukin contraindicație pentru utilizarea sa nu este.
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Prescripție medicală.
Opinii de polyglukin
Review-uri de polyglukin sugerează că atunci când se utilizează de droguri de multe ori se poate dezvolta reacții adverse.
Preț Poliglyukin în farmacii
Price Poliglyukin este 90-105 ruble 200 ml flacon și flaconul cu 106-130 ruble 400 ml.
Știați că:
Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.
În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.
Cele mai multe femei sunt capabili de a obține mai multă plăcere de contemplarea corpului ei frumos în oglindă, decât sexul. Deci, femeile, să depună eforturi pentru armonie.
creierul uman este de aproximativ 2% în greutate din masa corporală totală, dar consumă aproximativ 20% oxigen care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman este foarte sensibile la daune cauzate de lipsa de oxigen.
Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?
In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.
în vârstă de 74 de ani, Harrison australian Dzheyms a devenit un donator de sânge la aproximativ 1000 de ori. El are o rară anticorpi de grup sanguin, care ajuta să supraviețuiască nou-nascut cu o forma severa de anemie. Astfel, Aussie a salvat aproape două milioane de copii.
Anterior, se credea că căscatul îmbogățește organismul cu oxigen. Cu toate acestea, acest punct de vedere a fost infirmat. Oamenii de știință au arătat că căscat răcește creierul persoanei și îmbunătățește performanța.
În plus față de persoanele care sufera de prostatita doar o singură ființă vie de pe planeta Pământ - câinele. Aici, cu adevărat prietenii noștri cei mai fideli.
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.
Saltele «Dormisan»: gardă de sănătate a coloanei vertebrale și de somn de sunet
somn completă și corespunzătoare determină bunăstarea și starea de spirit bună pentru a doua zi, joacă un rol primordial în menținerea sănătății. Ka.