10 mg de lisinopril.
Hidroclorotiazidă 12,5 mg.
Excipienți: fosfat dibazic de calciu, manitol, amidon de porumb, amidon pregelatinizat, oxid roșu de fier, oxid galben de fier, stearat de magneziu, apă purificată.
Tabletele de la alb la aproape alb, rotunde, biconcave.
20 mg de lisinopril.
Hidroclorotiazidă 12,5 mg.
Excipienți: fosfat dibazic de calciu, manitol, amidon de porumb, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, apă purificată.
grupă clinico farmacologic: produs antihipertensivă
Lizoretik - produs combinat care acționează asupra sistemului renină-angiotensină și care afectează diureza.
Blocuri Lisinopril angiotensinei II, reducerea severității acțiunii sale vasoconstrictoare și un efect stimulator asupra producției de aldosteron în glandele suprarenale, scade tensiunea arterială, presiunea în circulația pulmonară, reduce rezistența vasculară periferică și post-preîncărcare pe inima nu are aproape nici un efect asupra ritmului cardiac și volumul pe minut de sânge, nekordinalno îmbunătățește fluxul sanguin intrarenal.
Atunci când ingestia absorbită nemodificată.
Efectul antihipertensiv se dezvoltă după 1 oră mai târziu ingerare, atinge un maxim după 6 ore și păstrată timp de 24 ore.
Hidroclorotiazida - un diuretic tiazidic. Mecanismul de acțiune asociat cu efectul asupra epiteliului tubular renal, în cazul în care produsul inhibă reabsorbția ionilor de sodiu și clor, în creștere excreției de sodiu, clor, apă, de asemenea, ionii de potasiu și magneziu.
reabsorbtia calciului la aceleași creșteri. Datorită diurezei crescute a redus volumul de sânge și tensiunea arterială scade.
O combinație de lisinopril și hidroclorotiazidă se caracterizează printr-o acțiune hipotensivă mai pronunțată decât fiecare component individual; la aceeași pierdere de potasiu cauzată de acțiunea diureticului, este redus.
Durata acțiunii antihipertensive Lizoretika primind ulterior o singură dată este de 36 de ore. Efectul terapeutic maxim se dezvoltă după 3-4 săptămâni de tratament.
După ingerarea lisinopril absorbit în tractul gastrointestinal, aportul alimentar nu are nici un efect asupra absorbției sale.
Biodisponibilitatea este de 25-50%.
Concentrația plasmatică maximă este atinsă în aproximativ 7 ore. Corpul nu este metabolizat, excretat în urină, o mică parte se leagă de proteinele plasmatice.
Jumătatea - 12 ore.
efectul hipotensiv al lisinopril este salvat în utilizarea prelungită.
Prin reducerea funcției renale au scăzut punct excreția lisinopril (această scădere devine clinic important pentru filtrarea glomerulară mai mică de 30 ml / min).
În caz de vârstă înaintată poate reduce clearance-ul renal al produsului. 60-75% hidroclorotiazidă ulterior absorbită ingestie.
Efectul diuretic apare după 2 ore, atinge un maxim după 4 ore și durează până la 12 ore.
Timpul de concentrație plasmatică maximă este de 1,5-3 h; proteină plasmatică se leagă la 40-70% din material. La pacienții cu selecție normală a funcției renale este realizată în principal prin rinichi.
După administrarea orală aproape complet excretat în urină sub formă nemodificată.
La pacienții vârstnici și în cazurile cu insuficiență clearance-ul renal al hidroclorotiazidei este redus în mod semnificativ, ducând la o creștere semnificativă a concentrației în plasma sanguină.
În cazurile cu ciroză a modificărilor hepatice în farmacocinetica hidroclorotiazidei nu a spus.
lisinopril Hidroclorotiazidă și nu afectează cinetica reciproc.
Hipertensiunea de orice severitate (esențiale, inclusiv renovasculare).
Perioada de tratament și doza este determinată individual.
Ia produsul interior la unul și același timp al zilei, înainte sau pe produsele alimentare mai târziu.
Acesta poate fi utilizat ca monoterapie și în terapie combinată.
În doza uzuală Lizoretik AH-10 - 1 comprimat pe zi (o singură dată taxa). Dacă efectul terapeutic dorit nu poate fi atins, timp de 2-4 săptămâni, administrată
Lizoretik-20 1 ori pe zi timp de 1 sau 2 comprimate pentru a obține efectul clinic dorit.
Doza zilnică maximă - 2 comprimate Lizoretik 20 pe zi.
Pacienții care au un clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min, ar trebui să atribuie mai mult de 1 comprimat Lizoretik-20 pe zi.
tuse uscată, amețeli, dureri de cap, oboseală ridicată, greață, diaree, hipotensiune arterială, reacții ortostatică, crampe musculare, erupții cutanate, angioedem, dureri abdominale în piept, febră.
Tratamentul simptomatic apariție a reacțiilor adverse.
Cererile de produse nu pot fi de multe ori cauza hipotensiunii ortostatice.
În unele cazuri, există labilitate starea de spirit, confuzie, insuficiență renală, angioedemul, disfuncție erectilă, hiperkaliemia, nivelurile crescute de creatinina, bilirubina, transaminaze hepatice, neutropenie, agranulocitoză, scăderea nivelului hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge, artralgii, mialgii, febră.
Utilizarea îndelungată dezvoltarea posibilă a hipokaliemiei, hiponatremie, slăbiciune musculară, întârziată excreția azotului în acidul uric formă.
Când bruscă întreruperea tratamentului retragerea produsului nu se dezvolta.
Hipersensibilitate la lizinoprilu,
hidroclorotiazidă sau sulfonamide;
angioedem (angioedem ereditar sau idiopatic),
angioedem a primit ulterior ACE istoric inhibitori;
stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoză a arterei de un rinichi,
renală severă sau insuficiență hepatică,
diabet sever și gută
în timpul sarcinii și alăptării;
vârsta de până la 15 ani.
Aplicarea produsului protivopoeazano.
Pacienții cu declinul funcției renale ar trebui să reducă doza unică a produsului.
Se abtine numește pacienții cu insuficiență hepatică boli autoimune, pacientii diabet zaharat, in special cei care primesc insulină sau produse antidiabetice orale.
Dezvoltarea de hipotensiune arterială severă cu punctul hemodinamică afectată nu de multe ori; cu ar trebui să aibă o reducere semnificativă a tensiunii arteriale la pacient poziție orizontală, dacă este necesar, corecția se realizează prin circularea volumului sanguin clorură administrarea perfuziei r-ra sodiu.
La pacienții cu stenoză bilaterală a arterelor renale sau stenoza arterei numai rinichi nu se poate exclude complet posibilitatea de deteriorare a funcției renale, și, prin urmare, tratamentul pacienților cu hipertensiune renovasculară suspectată este recomandată într-un spital specializat, după cum se poate dezvolta reacții severe, în special la prima doză Lizoretika .
Cu prudență ar trebui să numească pacienții Lizoretik cu ateroscleroză avansată, forma severa de stenoza aortica sau stenoza subaortică idiopatică.
Eficacitatea și siguranța utilizării produsului la copii nu au fost stabilite.
În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la medicamente de transport Lizoretikom de control și de a efectua sarcini care necesită o atenție deosebită.
hipotensiune arterială Manifestată.
Pacientul trebuie să fie pus într-o poziție orizontală, cu tetieră redusă la lavajul gastric (folosind o sondă) la o recepție activat ehnterosorbentov carbon.
Pentru a stabiliza volumul sanguin circulant administrat parenteral rr clorură de sodiu izotonică, în caz de necesitate - infuzionale r-ra produs angiotensină II; controlul și corectarea funcțiilor vitale ale corpului, determinarea nivelului de potasiu, uree, creatinină în ser.
În cazul angioedem trebuie să întrerupă imediat utilizarea produsului (Lizoretik Lizoretik-10 sau 20) și atribuiți produse antihistaminic.
Cazurile severe ale limbii angioedem, faringelui și glotei necesita programare epinefrina de urgenta, corticosteroizi și menținerea permeabilității căilor respiratorii superioare (intubație, traheotomie).
Poate sărbători o gură uscată, slăbiciune, letargie, oligurie, tulburări ale echilibrului acido-bazic, care necesită în continuare tratamentul simptomatic necesar
Medicamentul poate crește efectele alcoolului, toxicitatea glicozidelor cardiace, relaxanți antidepolyarizuyuschih, reduce efectul contraceptivelor orale.
Datorită riscului crescut de reacții anafilactice nu se recomandă pacienților Lizoretik care sunt hemodializați cu membrane poliacrilonitril, înainte de utilizarea produselor dextran sau pentru desensibilizare specifice otrăvesc albinele.
Medicamentul utilizat combinat potențează blocante efect hipotensiv # 946; adrenoceptorului, metildopa, nitrat, antagoniști de calciu, hidralazina și prazosin. AINS, clorură de sodiu Lizoretika reduc eficiența și crește riscul disfuncției renale.
Lizoretika utilizare combinată cu diuretice care economisesc potasiul, produsele potasiu pot duce la dezvoltarea de hiperpotasemie, mai ales la pacienții cu insuficiență renală.
Lizoretik reduce timpul de înjumătățire a teofilinei, litiu scade clearance-ul și crește nivelul de litiu în sânge, cu utilizarea simultană a sărurilor de litiu.
Riscul de hipotensiune arterială este crescută prin utilizarea concomitentă a narcozei; Consumul de alcool in timpul tratamentului produsului crește semnificativ riscul.
Condițiile și perioadele de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul „Lizoretik (Lisoretic)“ este necesar să se consulte un medic.
Instrucțiunea este prevăzută numai pentru informații cu „Lizoretik (Lisoretic)».