Cel mai mare număr de boli asociate cu rapid NTMB, asociativ-șoară cu trei tipuri de agenți patogeni - M.fortuitum, M.chelonei și M.abscessus. Bolile cauzate de aceste MB includ leziuni ale pielii și țesuturilor moi-cal, infecții postoperatorii, boli pulmonare si a proceselor diseminată-VASTE. Aflată în creștere rapidă micobacterii extrem de rezistent la protivotuber-Kuleznev medicamente pentru tratamentul pacienților care utilizează antimicrobiene gamă largă de acțiuni, cum ar fi fluorochinolone, o nouă generație de macrolide.
În prezent, micobacteriilor în creștere rapidă este considerat ca fiind un nou pericol in chirurgia cardiaca. infecție NTMB la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale cardiace au fost, de obicei, 3 forme clinice - endocardită, osteomielită și sternul mediastinitis, uneori, dezvolta o imagine care seamănă cu un „abces rece“ în tuberculoză. Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale cardiace cu complicații mi NTMB a avut un prognostic nefavorabil.
Într-o mare de unități spitalicești. Carolina de Nord în Statele Unite, a observat infecțioase Nye focar din cauza M.chelonei la pacientii supusi unei interventii chirurgicale pe cord deschis. La 19 pacienți au suferit un focar. Pentru a arăta volumul de muncă al departamentului chirurgicale, trebuie remarcat faptul că, în cele două operează efectuate zilnic, la 2 chirurgie cardiacă. Au participat 4 chirurgi si 72 personal de sprijin patru Lovek.
Culturi de material de diagnostic de la o rana pe flora pyoseptic a dat răspunsuri negative. Complicațiile la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală cauzată în cauză-Ness, dar care nu sunt considerate în mod serios. Plantarea se va face cu mâinile personalului de operare si chirurgi. Prezența agenților patogeni au fost gasite. In sanitar-epidemia a fost întărită în modul de funcționare.
Plăgii în toate cele 19 de pacienți cu cultură micobacterii M.chelonei fost alocate.
După excizia a fost realizată țesuturi necrotice resternotomii utilizate en tratament antibiotic cu spectru larg. La 6 pacienți sternotomie a fost efectuat cu o glanda translocare în cavitatea mediastinul anterior. Din cele 19 infectate în primele 3 luni de tratament, 4 pacienți au murit.
Datorită faptului că ancheta a epidemiei și de căutare a început micobacteriilor-CBS 2 SPU luni de la începutul epidemiei, nu a putut fi stabilită sursa de infecție. Deoarece infecția la toți pacienții au început în sternului, și-a exprimat presupunerea tensiune care agentul patogen ar putea fi pe materialul de operare din care acesta devine direct in rana chirurgicale. Poate sursa de infecție a fost mama al-animal (porc) supape prelevate pentru transplant.
Sa decis să se izoleze toți pacienții cu răni drenată, suspendând temporar intervenții chirurgicale și de a efectua dezinfecția finală sala de operație și o cameră adiacentă. În viitor, fără complicații au fost observate la pacienți după o intervenție chirurgicală cardiacă.
Centrul cardiace de la Budapesta observat nosocomiale focar NTMB 6 pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală pe inimă deschisă. Operațiuni efectuate în condiții normale și a durat în medie 90 de minute. Toracele a fost deschis de sternotomie longitudinal, efectuat reinfuzie sângelui în câmpul chirurgical. În perioada cuprinsă între 11 la 45-a zi dupa operatie, durerea a apărut febra non-guvernamentală, pe locul abceselor de sutură au fost detectate cu conținut seros. Odată cu deschiderea abceselor detecta răspândirea necroză la suprafața pielii și care înconjoară mesajul abces musculare cu mediu perete. suprafața pielii necrotică a fost acoperită cu un strat subțire de depozite de repartizare asemănătoare cu cereale. Ca urmare, tratamentul de 3 pacienti recuperate, 3 au murit. În frotiuri din conținutul abcesului descoperit de acid bastoane- și la materialul de însămânțare pe cultură mediu nutritiv M.abscessus evidențiate.
De remarcat este faptul că agenții infecțioși în cele două-Kah focare au fost micobacteriilor în creștere rapidă, multe asemănări remarcat în rampă SRI modificările patologice și tabloul clinic al bolii.
Medicii ia în considerare apariția unor procese infecțioase cauzate de NTMB ar-strorastuschimi ca un nou pericol in chirurgia cardiaca. Într-un alt centru cardio-logică a focarului de micobacterioza nosocomiale a afectat 29 de pacienți care au dezvoltat dupa o interventie chirurgicala cardiaca endocardita cauzata de co-torogo au fost 28 de pacienți M.fortuitum, de la 1 - M.gordonae. Sursa de infecție, în unele cazuri, s-au implantat valve cardiace de porc, în alte - subiect SIS de apă caldă, dar în majoritatea pacienților nu a fost setat sursa de infecție. Simptomele endocardita (stare de rău, a crescut corp leucocitoza usoara-evap ry) apar, de obicei, în stadiul inițial Zabolev-TION, în etapele ulterioare de dezvoltare septicemie severă și comă. 28 pacienți au dezvoltat infecții în termen de 6 luni după intervenția chirurgicală, 1 pacient endocardită mycobacteriene a fost diagnosticată în 34 de luni. Recomandat pentru utilizare în cazurile în care examenele bacteriologice de rutină nu sunt udaet Xia identifica agentul cauzal al procesului inflamator, pentru a stabili etiologia focarului de a efectua studii de laborator pe NTMB.
NTMB focar nosocomiale înregistrate în statul Texas, Statele Unite ale Americii Centrul de Cardiologie. 5 pacienți răniți care au dezvoltat procesul inflamator, după o intervenție chirurgicală cardiacă pe bypass coronarian. Din momentul tranzacției înainte de complicații infecțioase a trecut de la trei săptămâni până la trei luni. Primele simptome de infecție discrepanță sută-lo de operare cusaturi pe stern, a început să se vindece sau vindecat. Deoarece drenaj alocat lichid seros sau apos. Pacientii dezvoltat en dokardit, însoțită de clustere microabcese în țesutul subcutanat. Toți pacienții cu endocardită a murit. In frotiuri de material diagnostic durere-TION a găsit de acid bastoane. La materialul de cultură din sânge și în creștere cultură rană izolat micobacterii M.chelonei. Ancheta epidemiologică, care a fost realizat la începutul epidemiei a arătat că infecția SOURCE-nick a fost în interiorul spitalului. Micobacteriilor în ieșire audio considerabil izolat stve din mediul de obiecte, inclusiv băi de gheață, cu care variază de răcire soluție cardioplegic. Culturile de identitate M.chelonei izolate din sânge, răni chirurgicale, iar pacientii cu obiectele mediu de fierbere, se lasă să se identifice sursa de infecție.