1. Formularul de contabilitate „servicii de apel de urgență card medical“ 110 N / a (în continuare - Harta) stații de umplut (sucursale) substații de ambulanță medicii care pleacă și echipele de paramedic.
2. Harta se completează în fiecare caz, lăsând o ambulanță brigadă.
Hărți posibil Păstrarea în format electronic.
Cele mai multe dintre cărțile pline de marcarea semnul „V“ a trăsătura dorită. Această ordine Hărților de umplere permite prelucrarea lor.
4. La completarea hărților indicate:
1) în rândul numit Maps - data (ziua, luna și anul) a unui apel este primit;
2) în etapa 1 - numărul paramedic de primire apel;
3) la punctul 2 din numărul stației (ramurile stației) acceptarea apelului;
4) la punctul 3 - numărul echipajelor de ambulanță care transferat apelul;
5) La punctul 4, - timpul (ore și minute):
paramedic primire apel (asistent medical);
apelați echipajele de ambulanță de transfer;
Plecare brigadă ambulanță de gardă;
sosirea echipajelor de ambulanță pentru a plasa un apel;
transporta pacientul incepe;
sosirea ambulanței brigadă organizației medicale;
terminarea apelului atunci când echipajul de ambulanță rapoartele asistent (asistent medical), care se face apelul;
întoarcerea echipajelor de ambulanță la statia (substație, ramură) ambulanță;
petrecut în același apel din momentul în care apelul este primit la stația (secțiunea stației) de închidere ambulanță la apel;
7) La punctul 6 - informații despre pacient:
numele, prenumele și patronimicul cuvintele sale, potrivit rudelor sau prietenilor sau documentele relevante (pașaport, carte de identitate, o poliță de asigurare de sănătate, și altele.);
vârstă (numărul de ani complet pentru pacientii in varsta de 1 an, sau numărul de luni și zile - pentru pacienții cu vârsta sub 1 an);
sexul pacientului (marcate cu „V“ semn);
locul de muncă indicat în momentul apelului;
seria și numărul documentului care atestă identitatea pacientului (dacă este cazul);
9) La punctul 8 - numele, prenumele și patronimicul asistentului (asistent medical), pentru a accepta provocarea;
10) La punctul 9 - prenumele, numele mijlociu paramedicul (asistentă medicală), transferați echipajele apelului de ambulanță;
11) în etapa 10 - locul de înregistrare a pacientului (rezident, rural, vizitator, etc.) indică „V“ marca ;.
12) La punctul 11 Ștampila marca „V“ într-una dintre pozițiile;
13) La punctul 12 - un motiv pentru a apela (marcată cu opțiunea de „V“, care corespunde datelor colectate de un asistent medical (asistent medical) la primirea unui apel).
Extra de transport de marfă - o trăsură în direcțiile medicilor altor instituții medicale cu o marcă „CITO“;
14), în etapa 13 - tipul de apel este marcat semnul „V“:
provocarea primară - o provocare pentru pacient, care nu se adresează stația (substație, ramură) asistență medicală de urgență în ultimele zile;
Să ne amintim - un apel către pacient, care a tratat stația (secțiunea substație) ambulanța în ultimele 24 de ore;
provocare celelalte echipe ambulanta (în cazurile în care un sfat de diagnostic sau de a ajuta echipele de ambulanță alt profil, în care echipa de apel de servire rămâne în vigoare până la următorul apel de sosire brigadă de asistență medicală de urgență);
Apel primit în calea echipajele de ambulanță;
16) La punctul 15 - motivele pentru părăsirea ambulanta brigada marcat cu întârziere „V“ semn;
17) La punctul 16 - ambulanță brigada, care este marcat „V“ semn;
18) La punctul 17 - efectuarea unui apel, care este marcat semnul „V“;
19), în etapa 18 - cauza accidentului, care este marcat semnul „V“;
20) La punctul 19 - prezența sau absența semnelor clinice de intoxicație a pacientului, care este marcat semnul „V“;
21) în etapa 20 - principalele plângeri;
22) La punctul 21 - informații cu privire la dezvoltarea bolii (istorie).
Elementele 20 și 21 sunt completate pe baza studiului pacientului, în funcție de rude sau prieteni;
23) La punctul 22 - examinarea obiectivă a datelor pacientului.
În acest moment, a pus un semn semn de „V“, la poziția care corespunde rezultatului inspecției.
În absența opțiunii corespunzătoare a făcut o intrare în linia „Alte simptome“ și „Starea locală de date mai obiective.“;
24) La punctul 23 - diagnosticul și codul său în conformitate cu ICD-10. medic montat (paramedic), ca urmare a studiului și sondajul a pacientului;
25) La punctul 24 - complicații (corespunzând poziției marcate cu „V“ semn);
26) La punctul 25 - eficacitatea măsurilor la complicații (care corespunde poziției marcate cu „V“ semn);
27) La punctul 26 - pentru a oferi asistență medicală apelantului, manipulările și activităților;
28) La punctul 27 - manipulări și activități în ambulanță;
29) în etapa 28 - eficacitatea măsurilor (amestec de: o măsurare a tensiunii arteriale, pulsul, frecvența respirației, ritmul cardiac, temperatura corpului, date puls oximetrie, contor de glucoza din sânge);
33) La punctul 32 - rezultatul furnizării de ambulanță marcate cu „V“ semn;
34) La punctul 33 - informații despre pacient după asistență medicală de urgență.
În poziția „are nevoie de o ieșire activă prin intermediul. Ore“, dacă este necesar, monitorizarea pacienților, în funcție de starea sa indică-time-out brigada ambulanta la pacient, dar nu mai târziu de 2 ore după un ajutor medical. Altă dată trebuie să fie justificată și de comun acord cu medicul senior aceeași brigada de brigadă ambulanță sau un alt profil, medicul senior tura următoare;
35) La punctul 34 - mod de a livra pacientului la masina ambulanta, marcat cu un „V“ poziție corespunzătoare;
36) La punctul 35 - a sărbătorit „V“ semn al rezultatului de a părăsi ambulanta brigadă.
În cazul transportului pentru spitalizarea pacientului in spital este indicat numele medicale organizarea, timp (ore și minute) a pacientului, diagnosticul de recepție, se semnează de către medicul de gardă.
37) La punctul 36 - kilometri de plecare (cât de mulți kilometri parcurși echipa de ambulanță, pentru a efectua un apel);
38) La punctul 37 - Note.
5. Harta după finalizarea toate articolele semnate de un medic (asistent medical), care au acordat asistență medicală de urgență.
6. Umplut pe hărți schimbare sunt revizuite și schimbare semnat senior medic și stația de cap (substație) ambulanță, după care echipajul de ambulanță le livrează la asistentul recepția apelului și semnele în Jurnalul de înregistrări de apel ambulanță, care este prevăzută pentru formularul de aplicare N 2 .
Controlul de calitate medicală de urgență pe toate cardurile deține un post de senior medic (substație), șeful stației (departament) observații făcute de ambulanță identificate pe card și certificate prin semnătura unui post de medic senior (substație).
7. Cardurile sunt folosite pentru a completa formularul de înregistrare N 115 / a „Jurnal de ambulanță stație“, menționate în anexa N 5.
8. Card Perioada de valabilitate - 1 an.
9. În cazul în care replicarea este utilizat în cărți de imprimare de format A5.