angiomyolipoma renal - o tumora benigna in rinichi, care pot fi atribuite la tumorile grupului mezenhialnyh. Ele conțin țesut muscular neted și țesutul adipos, celulele pielii și a vaselor de sânge. Adesea, aceste tumori sunt localizate tocmai în rinichi, dar uneori apare in glandele suprarenale si chiar pielea.
Tratamentul acestei boli depinde de cauzele și tratamentul de remedii populare angiomyolipoma renale mai des contraindicata.
În general, boala afecteaza persoanele in varsta de mijloc si vechi. În plus, organismul feminin suferă de mai multe ori mai mare decât corpul unui om.
Acum medicament este cunoscut două forme ale acestei tumori:
- sub formă izolată sau în alt mod sporadic - este primar și se formează în mod independent.
- forma congenitală sau într-un cabinet medical, este numit forma ereditara, care determină dezvoltarea sclerozei tuberculoasă.
Manifestările clinice ale bolii
Durerea din partea a abdomenului, un sentiment de o tumoare - este trăsăturile cele mai caracteristice ale angiomiolipom în tratamentul inițial al pacienților. Adesea boala este diagnosticată întâmplător în timpul unei scanări complete sau cu raze X. La 60% dintre pacienții cu recurs primară observă manifestarea simptomelor clinice.
Acest lucru este important! Cele mai frecvente plângeri ale pacienților sunt următoarele: dureri abdominale, tumora palpabilă, creșterea tensiunii arteriale, slăbiciune.
Semnele clinice în timpul primului tratament și rupturi de organe de sângerare pot apărea în formarea unei tumori mari. boala asimptomatică cea mai mare parte văzută cu o cantitate mică de tumori și doar în 18% din cazuri nu există semne ale unei leziuni la formarea de tumori mari.
Caracteristică angiomyolipoma - un peretii vaselor slab, care provoacă formarea hemoragiei în interiorul rinichilor si peritoneu. În 15% din cazuri deja la prima vizită la medic a relevat sângerare - în această situație necesită punerea în aplicare a intervenției operative.
Diagnosticul angiomyolipoma renale se face numai pe baza manifestărilor caracteristice ale prezenței tumorilor de țesut adipos. Aproape toate tumorile tipice de acest tip includ, în calitatea sa de membru tesutul adipos. Numai ocazional, tumora conține un pic de grăsime, dar devine dificil să se diferențieze oncologie renală. De asemenea, tumorile tipice sunt zone rupte de necroză sau hemoragie. Diagnosticul este complicată prin valorificarea puțin boala cunoscută în ganglionii limfatici.
Acest lucru este important! Atunci când o formă atipică de angiomiolipom în absența componentei de grăsime în ea poate fi dificil de distins de cancer. În această situație, organizația a recomandat biopsie aspiratie de rinichi. O altă indicație pentru biopsie este necesitatea de a verifica diagnosticul.
examinarea angiografică a rinichilor în acest moment nu mai este relevant. Acest lucru se datorează în principal înalte caracteristici metodologia și lipsa invazive care ajuta distinge tumori benigne și maligne.
Până la un punct, sa considerat că astfel de semne angiografice ale bolii, cum ar fi Tortuozitatea vasculare, șunturi anevrism împrăștiate în artere, se caracterizează doar angiomyolipoma. Dar, în unele situații, unele funcții enumerate pot să nu fie disponibile deloc sau are loc numai atunci când conversia malignitate tumorale.
Cum procesul de vindecare
Selectat agiomiolipomy tratament la stânga rinichi și rinichi dreapta, în funcție de semnele clinice ale bolii. Abordarea standard in formarea de tumori asimptomatice de dimensiuni mici - această monitorizare dinamică a stării corpului și progresia bolii. Dintre cei 80 de pacienti proliferarea tumorii este observată doar în 15% din cazuri, dar în cele mai multe, se observă o ușoară creștere a formării de noi LAM sau în aceeași sau în rinichiul opus, care este de asemenea incapabil să urmeze o intervenție chirurgicală.
Indicațiile care sunt supuse unui tratament chirurgical al dreptului angiomiolipom renale sau rinichi stâng, sunt clasificate în două grupe. Primul grup corespunde prezenței simptomelor clinice angiomyolipoma - o rezoluție mare, creștere activă, complicații ale procesului de dezvoltare a tumorii in forma de hemoragie intracraniană sau sângerare în spațiul din spatele peritoneu, stoarcere sistem pyelocaliceal, durere și hipertensiune renală. Următorul grup de probe se referă la dificultățile de organizare a tehnicilor de diagnosticare preoperatorii.
diagnostic incetosata exactă a cauzelor organizării comune a îndepărtării renale, dar în medicina modernă, abordarea de bază în selectarea tactici de tratament - aceste operații de organe. Atunci când dimensiunea de dezvoltare angiomiolipom bolshe5 smpri simptomelor clinice, chiar cu cantități mici de medic tumorale alege între efectuarea nefrectomie parțială și angioembliopiey superselective.
Acest lucru este important! Următoarele tratamente cel mai adesea puse în aplicare - nefrectomie, sau eliminarea unui rinichi, rezecția rinichi, angioembolizatsiya superselective pentru un rinichi, dar, uneori, un specialist limitat la supravegherea constantă a pacientului, punerea în aplicare a rezecție.
În medicina modernă, nefrectomie, ca o metodă de a scăpa de angiomiolipomul rinichi, nu este considerat un standard de alegere. Pentru a elimina pe termen organism numai atunci când imposibilitatea de a efectua rezecția sau embolizarea. Aceste cazuri includ: localizarea angiomyolipoma în sinusul renal, rezolutie angiomiolipomul inalta si rinichi de inlocuire malignitate a tumorii.
O altă indicație rar pentru nefrectomie este considerat a fi descoperirea unui tromb tumoral în vena cava inferioară, creșterea dimensiunii ganglionilor limfatici regionali. În această situație, nu înainte de a fi început să lucreze pentru a exclude malignitatea, și, prin urmare, nefrectomie radicale, pe deplin justificate, și așa mai departe. D. Pentru un pacient cu o trombilor tumora care se varsa in atriul drept se realizează nefrectomie sau trombectomie.