Frumos cuvânt „sinechiilor“ noi numim înjunghierea labiilor mici. Observațiile sugerează că între 0,5 și 3% dintre fete într-un fel sau altul se confruntă cu această problemă (au existat studii care au vorbit despre numere, de până la 30% (!), Dar asta dacă într-adevăr la egal la egal ....). Probabil, prevalența fenomenului este mult mai mare, dar, din fericire, în cele mai multe cazuri, starea este asimptomatic, și nu toți părinții consideră că este de datoria lor să acorde o atenție la ea, în absența unor plângeri din partea copiilor. Conform celor mai recente probleme cu varsta de varf de 1-2 ani.
Să ne ocupăm?
Etiologia de adeziuni la sfârșitul anului nu este clar. Cele mai multe fiziologi cred că principalul motiv este nivelul scăzut de estrogen în pruncuciderea de gen feminin. Probabil joacă un rol și un nivel scăzut de igienă, precum și inflamația de orice natură, deteriorarea stratului de mucus delicat. În orice caz, rezultatul devine lipirea suprafețelor interioare ale labiilor, vizibile cu ochiul liber.
Rolul principal al estrogenului confirma observații clinice care arată că aderențele nu apar la fete nou-născuți, atunci când estrogen maternală sângele copilului. Aceste studii au negat existat atunci când le consideră relevante, sinechiilor a labiilor la anomalii congenitale. În favoarea acestei teorii este faptul că, la momentul de pubertate, atunci când fetei proprii crește nivelul de estrogen, cel puțin 80% din chiar și cele mai severe cazuri sunt rezolvate pe cont propriu și fără urmă.
Cum este diagnosticat.
Pentru a fi diagnosticat cu ajutorul unei inspecții simplu. Cele mai multe cazuri sunt detectate accidental în timpul examinării fizice sau de control mai aproape de părinți. După reproducere atentă a labiilor mari, este clar că buzele mici sunt lipite împreună într-o peliculă subțire translucid gri sau alb.
Nu există alte studii nu sunt necesare. Pentru a exclude anumite alte condiții aparent adeziuni similare este, de asemenea, o inspecție vizuală destul de obișnuit. Studiile de laborator au arătat.
Numărul mare de adeziuni ale labiilor mici sunt asimptomatice. Doar în unele cazuri, aderențele clinice externe a adăugat infecții ale tractului urinar imagine sau vulvo-vaginale. Nici o legătură de cauzalitate între adeziunilor necomplicate și crește riscul de infecții ale tractului urinar și numai în caz de stagnare a urinei în vagin și peste nivelul de aderență acest risc crește.
În procesul de asimptomatice, nu suplimentare, pe langa grija de igiena obișnuită - nu este necesară. Având în vedere că marea majoritate a cazurilor, în condiții de siguranță și fără consecințe sunt rezolvate în mod independent, este justificată de strategia de observare.
Și doar în cazul în cazul în care simptomele - aglutinare extinse care împiedică fluxul de urină și / sau proces de infecție poate necesita aderenta la tratament.
Standard de ingrijire la Adeziunile labiilor, este utilizarea locală a cremelor care contin estrogeni. cremă optimă, disponibil în farmacia noastră este Ovestin. Acesta arată utilizarea cremelor timp de câteva săptămâni, cu o substituție treptată a cremelor de parfum neutre (unguente), prevenirea re-adeziune, care este utilizat după fiecare baie. Ca „crema neutra“ poate fi orice copii cu crema de lanolina nu conțin arome.
Protocolul standard implică utilizarea de estrogensoderzhaschih unguent, timp de 2 săptămâni, de două ori pe zi, urmată de evaluarea rezultatelor, următoarele 2 săptămâni, puteți folosi timpul unguent 1 pe zi, adăugând un unguent neutru după baie. Odată ce adeziunile sunt împărțite, crema medicale pot fi anulate prin continuarea folosirii unguent emolient.
Tehnica de crema cu estrogen este extrem de important - răspândirea labiile, ai nevoie de un deget (nu lână de bumbac, stick de ureche, tifon, etc. - deget) aplică unguent strict prin lipire linii, fără a provoca crema pe tesut intacte. În acest caz, degetul se mișcă pe linia Sinechie ușor, cu o presiune mică, nu traumatice, delicat.
În plus față de utilizarea unguente importante pentru a limita efectele traumatice ale țesuturilor delicate ale țesăturilor perineu și parfumuri.
Utilizarea de estrogen locale este în siguranță chiar și în cazul unui curs lung (2-3 luni). observații pe termen lung nu au relevat efecte secundare grave. Schimbări pe termen scurt cauzate de acțiunea estrogenilor (pigmentare vulvar mucoaselor, apariția părului, ale glandei mamare umflarea) sunt descrise numai în câteva cazuri și testate în mod independent și fără efecte după încetarea tratamentului. Cu toate acestea, având în vedere chiar și un risc minim de efecte secundare, conținând unguent, trebuie utilizat numai pe bază de rețetă, pentru durata minimă a cursurilor, precum și evaluarea stării mucusului glandelor mamare fetele organelor genitale și ar trebui să fie efectuate la fiecare vizită.
Tratamentul chirurgical al adeziunilor este justificată numai în cauzează simptomatologia extensivă și rezistente la terapie cazuri severe de estrogen.
Diviziunea chirurgicale este recomandat pentru acele cazuri cu aderență semnificativă, care este indiferentă față de terapia cu estrogeni. Există mai multe metode de separare chirurgicală a adeziunilor, o metodă specifică va alege un medic care va răspunde la toate întrebările părinților. Cu toate acestea, pentru orice intervenție părinții ar trebui să ne amintim că medicina modernă permite interventia este absolut nedureroasă și nu traumatizant pentru fete. Deoarece separarea adeziunilor ca urmare a riscului chirurgical de recurență este de aproximativ 30% din medicul poate decide cu privire la aplicarea de estrogen după intervenție.
Cu orice metodă de terapie, igiena atentă - o condiție obligatorie pentru eficacitatea tratamentului. Utilizarea de atenuare unguent este justificată în toate cazurile.
Se repetă - tratamentul este necesar numai în cazuri de adeziuni care împiedică fluxul de urină sau de infecții ale tractului urinar de fond pronunțată. În toate celelalte cazuri, este suficient de supraveghere
Următoarele sunt recomandările elaborate de pediatrilor europeni la părinții care se confruntă cu problema adeziuni a labiilor mici la fiicele lor.
1. Folosiți un unguent care conține estrogen, de 2 ori pe zi, timp de 2 săptămâni, cu excepția cazului în care medicul a desemnat un alt mod.
2. Se dilueaza labiilor cu o mână și aplicați degetul unguent de altă parte, doar și strict pe linia de adeziune.
3. Folosiți numai degetul pentru a aplica unguentul. Nimic altceva.
4. Aplicați crema cu un pic de presiune, nu deranja copilul. Presiunea este de asemenea important ca medicament în sine.
5. Apelați medicul dumneavoastră în cazul în care zona de aplicare a dezvolta unguent rosu aprins sau o fată se oprește de a urina
6. După ce labiile sunt separate, du-te la modul 1 o dată pe zi și de a începe să utilizați neutru, care conține nici un unguent medicament după fiecare baie. Acest lucru este important pentru a preveni o recidiva. Menținerea acestui regim timp de o săptămână (în cazul în care medicul nu a numi alți termeni), apoi se întrerupe utilizarea de estrogen.
7. Pentru a preveni repetarea, utilizați următoarele reguli simple:
- spele fata din fata spre spate (nu invers):
- menține copilul picioare curat, să-l spele de mână, mai degrabă decât un prosop sau un burete;
- alegerea săpun, prefera blând, nu conțin arome, coloranți sau soiuri de deodorant. Utilizați săpun cu moderație, încercați, că nu a căzut de pe membrana mucoasă a fetelor;
- Conform acelorași reguli, selectați detergenți, parfumuri și hârtie igienică - fără parfumuri și coloranți;
- Evitati baie cu spuma;
- Purtați haine pe copil uscat după baie sau de a face în piscina;
- nu abuzează de scutece, nu uitați să le schimbe, nu irita pielea;
- Utilizați numai 100% -hlopkovoe lenjerie de culoare albă;
- asigurați-vă că după urinând pe pielea picioarelor și fetele între picioare nu a rămas pipi.
nadia Belarus, Pinsk
Azi am arătat-o fetiță de 10 luni. ginecolog de când am descoperit că totul este strâns plyonochku, folosit pentru a crede că așa cum ar trebui, dar urca la internet realizat că sinechiilor. Acestea fiind spuse, ei bine, ceea ce ai aici și brusc a rupt, deși nu au avut nici măcar mănuși. docha plâns, m-am simțit rău, am albit. apoi a spus el, te îmbraci și mai mult acasă lubrifia cele 3 zile de acest loc permanganat de potasiu, și apoi se spală departe de musetel. docha Cine plânge atunci când vrea să scrie, și când am atins-o spun stick cu permanganat de potasiu, ambele brăzdare de groază. Ce ar trebui să fac, spune-mi cum să aibă grijă în mod corespunzător pentru aderențele nou divizate. Doar plânge împreună cu fiica ei.
Un medic de la clinica fiica numit de 4,5 luni ovestin, dar nu am vrut să umple hormonii și am ajuns la clinica IRIS aromaterapie. Am numit un curs de 3 saptamani pentru a aplica pentru tamponul de noapte cu un amestec de ulei - 10 ml de ulei de migdale se adaugă 4-5 picături de amestec №9 ginecologie. Acest fitoestrogeni naturale. Am facut 2 cursuri cu o pauză de o săptămână și totul a mers.
Fetita mea a avut o astfel de problemă, atunci când ea a fost de 3 ani. Am avut o fuziune parțială. ginecolog pediatric ovestin crema abonate, frecat pe noapte, după o baie de seara. Două săptămâni mai târziu rezolvate plenochka. Ei bine, că, odată cu vârsta, echilibrul hormonal al copilului este reconstruit, iar problema devine caducă în sine.
Noi, de asemenea, adeziuni nu au fost o petrecere. Nimic teribil, pur și simplu trebuie să trateze și să observe. Am Ovestin fugit. ajutor bun, a fost necesară intervenția.
Invitat Ucraina, Balta
Noi adeziuni a început să se disperseze în 4,5 ani. Fiica sa plâns de durere ca și în cistita. Produsă flori de salcâm și a dat o băutură cum ar fi ceaiul. Câteva zile mai târziu am văzut că fuziunea de imprimare. Nu este complet, dar destul de mult. Fără durere prea. Metoda nu este dovedită, dar puteți încerca, acacia destul de comestibile.
Fiica mea este de 4 ani, cu un an nu ajuta la tratarea unguent sinehii- gormonami.Retsidiv în fiecare lună! Toate numirile sunt îndeplinite, să respecte cu strictețe igiena! Tratamentul chirurgical nu vindeca naznachayut.Rezultatov nol.Takzhe se confruntă cu grosolănie ginekologov.Chto face și ce un tratament. Ajutor
Olga B România, București
Nadia, fiica mea este acum în vârstă de 7 luni și avem această problemă în acest moment este în spital. Odată ce am făcut totul așa cum ar trebui să fie, voi vedea igiena ei: 6 ori dintr-o seringă direct pe Adăpătoare clorhexidină 0,02% și apoi se unge cu unguent streptocid solubil (4raza). Un copil în a doua zi la igiena a reacționat cu calm. Toate aceste proceduri sunt efectuate în cinci zile.
Svetlana România, București
Buna ziua! Aș dori să consilieze mamicile care au o astfel de problemă înainte de ceva un medic ar face, în mod necesar tot întreb și să învețe. Am întâlnit această problemă fiica mea, suntem acum 3 diviziunea g..Delali a adeziunilor chirurgical-2.5. fără anestezie. E îngrozitor. Eu chiar nu a putut imagina că acest lucru este posibil în nostru vremya.Krik a stat pentru întregul spital, nu vorbesc despre un fel de trauma a fost un copil.
Ne-am dus la un alt medic pentru o vizită, la fel ca și candidat de miere. Știință și clinică este bună, dar la fel de aproximativ EA fiica se extinde picioarele ei atunci când ea nu a arătat, după cum deja frică de tot. Aceasta se pune întrebarea: cum să-l trateze în cazul în care nu există medici calificați în acest domeniu, deoarece copiii sunt mici, ele abordare este nevoie, nu doar cunoștințe medicale.
Excelent! YasVami sunt de acord în examinarea vsem.Lish după tratamentul adeziuni numește la fiecare 3 luni.