prognosticul de viață în insuficiența cardiacă

  • Mai ales insuficiență cardiacă
  • Motivele acestui fenomen
  • simptome
  • Patogenie si Etiologia
  • tratamentul bolii
  • Care este prognosticul vieții?

Chiar și astăzi, scepticii continuă să spun că, dacă diagnosticat cu insuficiență cardiacă, o viață de prognoză dezamăgitoare. Depinde de mai mulți factori, care nu sunt întotdeauna supuse omului.

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
În același timp, cardiologi din intreaga lume insista asupra tezei că viața în insuficiența cardiacă prognosticul depinde de eficacitatea și oportunitatea tratamentului. O astfel de afirmație este destul de potrivit în conceptul de dezvoltare de medicina si mortalitate in bolile de inima scade treptat.

Mai ales insuficiență cardiacă

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
În sens general, insuficiența cardiacă este un sindrom complex caracterizat prin anomalii in sistemul sanguin de umplere ventriculară și evacuarea acestuia. Aceasta nu este o boală independentă, și provoacă boli grave.

Insuficienta cardiaca este clasificată în funcție de mai multe criterii. Sindromul Adrift a decis să aloce nou debut (acut), tranzitorii și forme cronice. Privind caracteristicile hemodinamice este împărțit în sistolică, diastolică și eșec mixte. Având în vedere mecanismul de patogeneza poate fi împărțită compensate și forma decompensată.

proces patogeneză este împărțit în patru etape, iar severitatea insuficienței cardiace este evaluată prin separarea în patru clase (I - IV). prin sistemul de evaluare grad aprobat de OMS și cuprinde următoarele criterii. Clasa I include boală atunci când activitatea fizică obișnuită nu provoacă variații semnificative (dispnee, tahicardie ritm cardiac, etc.). Clasa a II recunoaște limitare ușoară a activității fizice ca un volum normal de oboseala cauzele sale și scurtarea respirației. Clasa III se caracterizează printr-o reducere semnificativă a stresului, deoarece activitatea chiar redusă provoacă simptome de insuficiență cardiacă. În cele din urmă, clasa IV presupune eliminarea activității fizice: manifestarea lor fiecare a bolii care provoacă convulsii. Necesar odihnă - în caz contrar viața prognoza dezamăgitoare.

Înapoi la cuprins

Motivele acestui fenomen

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
Insuficienta cardiaca apare ca urmare a unei boli de inima si alte organe interne și a sistemului cardiovascular. În prezent, din următoarele motive sunt recunoscute de timp:

  • predispoziție genetică;
  • efecte toxice (alcool, droguri, anumite medicamente);
  • boli inflamatorii: miocardita, boala Chagos tesut boala, etc;.
  • tahiaritmicheskoe efect;
  • efect postnatale;
  • tulburări metabolice;
  • amiloidoza;
  • impactul stresului.

Cele mai frecvente cauze sunt următoarele patologii:

  • boală coronariană de inimă (infarct miocardic, kardiosklerosis);
  • hipertensiune;
  • defecte ale valvelor inimii (congenitale sau dobândite);
  • fibrilație atrială;
  • Cardiomiopatia de diferite acute.

Formele cronice sunt rezultatul unei creșteri anormale în mărime de inima, de exemplu, din cauza bolii care cauzează construirea musculare pentru sânge eliberare suplimentară. Un alt motiv devine hipertrofie a ventriculului stâng al inimii sub influența bolilor.

Înapoi la cuprins

simptome

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
Caracteristici importante ale insuficienței cardiace este scurtarea respirației și umflarea membrelor. În stadiile inițiale ale scurtarea respirației are loc numai la efort fizic ridicat, dar pe masura ce boala progreseaza apare mai frecvent și la o activitate fizică relativ scăzută. În cele din urmă se transformă în ortopnoz atunci când dispneea apare brusc în poziția culcat pe spate, provocând persoana să se ridice de stat. Acest fenomen indică faptul că ventriculul inimii nu este în măsură să facă față cu creșterea fluxului de sânge care curge în starea lui culcate umană. Aceasta poate provoca, de asemenea, tuse pe timp de noapte, care este o apărare reflexiv a organismului.

O altă caracteristică a sindromului formelor stagnante ale bolii - astm cardiac. Acest astm se manifesta prin noapte, și-a exprimat o puternică scurtime de respirație, forțând oamenii să se așeze repede. Atacul durează o lungă perioadă de timp (zeci de minute) și provoacă anxietate și, uneori, frica.

Edemul încep să apară la sfârșitul zilei de lucru, în prima etapă se formează numai pe picioare și inferioară a piciorului, în dimineața - dispar. În dezvoltarea insuficienței cardiace, edem muta la viței și coapse. La etapa severa de umflare se poate dezvolta în regiunea lombară și sacrum, și, uneori, ajunge la piept și a feței. Alte simptome pot include tahicardie, oboseală, insomnie, iritabilitate și disconfort în inimă, hepatomegalie, apariția de excesul de lichid în cavitățile pleurale și abdominale.

Înapoi la cuprins

Patogenie si Etiologia

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
Începutul insuficienței cardiace este considerată a reduce volumul de accident vascular cerebral și minute, provocând eșecuri în perfuziei tisulare; acest fenomen se datorează afectării miocardice la pacienții cu boală coronariană. infarct miocardic provoaca leziuni la nivelul mușchiului inimii disfuncției ventriculare stângi. În cazul în care pacientul a supraviețuit atacului, insuficienta cardiaca se dezvolta in prezenta acestor leziuni.

Un alt mecanism de patogeneza este cauzată de efectul „traverse“ a miocardului, care este un reflex în reducerea fluxului sanguin. Această stare de miocard nu permite reducerea necesară în cardiomiocite, ceea ce conduce, de asemenea, disfuncție ventriculară. Lungul hibernare mușchiului inimii duce la necroză și cicatrizarea țesutului.

O altă componentă a patogenezei vaselor coronariene este o perturbare a funcției endoteliale. Aceasta provoacă activarea neurohormones care conduc la dezvoltarea unor forme cronice de insuficienta cardiaca. a crescut în același timp permeabilitate peretelui lipidelor care cauzează progresia aterosclerozei și a trombozei.

Sub influența perturbațiilor simpatikoadrenalovaya activat sistem, ceea ce duce în final la creșterea perfuziei tisulare. producția de rinichi renină este crescută, ceea ce contribuie la apariția angiotensinei. Se creează o congestionare a miocardului și stimulează aldosteron la acumularea de lichid. Procesul a implicat o serie de mecanisme, dar, în general, rolul cel mai important în patogeneza joacă o denaturare a reglementării neuroumoral a perfuziei tisulare anormale. Extinderea modificărilor distrofice la nivelul miocardului, acumularea de sodiu în fluidul corpului si apa, cresterea volumului sanguin duce la abuz de contracție și relaxare a musculaturii cardiace, dilatarea cavității, adică la manifestarea simptomelor caracteristice insuficienței cardiace.

Înapoi la cuprins

tratamentul bolii

prognosticul de viață în insuficiența cardiacă
Predicția vieții umane, care suferă de insuficiență cardiacă, depinde de eficacitatea tratamentului. Un astfel de tratament ar trebui să includă atât metode medicale și non-farmacologice. În primul rând, trebuie să fie dozat strict exercitarea, în conformitate cu clasa de boală. După stabilizarea, ar trebui să realizeze o reabilitare cuprinzatoare - fizioterapie in regim submaximale.

Cel mai important pas în tratament este de a limita utilizarea de sare la 3-4 g pe zi. Acest lucru va reduce concentrația de lichid în organism și de a reduce în mod semnificativ nevoia de diuretice. Normalizarea a primit lichid la 1,5 litri pe zi poate reduce incarcatura de inima. inhalarea de oxigen duce la o reducere de dispnee, creșterea accesului la țesuturi, reduce tensiunea musculaturii respiratorii.

Tratamentul terapeutic al insuficienței cardiace trebuie efectuată în mod cuprinzător de către grupurile de expunere. Controlul factorilor de risc ai bolii includ:

  1. încetarea completă a fumatului.
  2. Tratamentul hipertensiunii arteriale.
  3. Tratamentul dislipidemiei.
  4. Terapia antihiperglicemiante.
  5. revascularizare miocardică.
  6. Excluderea substanțelor toxice.

Menținerea și consolidarea tratamentul:

  1. Enalapril, ramipril și lisinopril.
  2. Utilizarea inhibitori ai receptorilor angiotensinei: valsartan, candesartan, losartan.
  3. Diureticele (torsemida și altele).
  4. Beta-blocante.
  5. Utilizarea antagoniștilor de aldosteron: veroshpirona, digoxin, dopamina și alte mijloace.

Pentru decompensarea trebuie să utilizeze o infuzie de nitroglicerină; enalapril, digoxina; levosimendanului. tumefiere tratament este eficient atunci când au primit furosemid, diuretice combinate, acetazolamida, creșterea dozelor de torasemidă.

invaziva de tratament al insuficienței cardiace include următoarele activități:

  1. Chirurgie bypass coronarian.
  2. Corectarea insuficienta mitrala.
  3. Terapia de resincronizare.
  4. Folosind un defibrilator cardioverter.
  5. Transplantul de inimă.

Înapoi la cuprins

Care este prognosticul vieții?

Predicția vieții umane depinde de gradul de severitate al procesului în insuficiența cardiacă. În România apariția stadiu al bolii periculoase cel mai adesea cauzată de sesizarea cu întârziere la un medic.

Creșterea gradului de severitate al bolii asociate cu pneumonie, hipertensiune arteriala, gripa, etc. și stres frecvente și mediu murdar.

Dacă te uiți la statistici, prognosticul de viață al insuficienței cardiace este puțin optimism: până la 41% din decesele din cauza bolilor insuficienta cardiaca. Dar aceleași statistici arată că tratamentul precoce, precum și utilizarea unor instrumente moderne, eficiente pentru a reduce mortalitatea, chiar și în cea mai grea faza de mai mult de 30%. În primele etape ale insuficienta cardiaca pot fi stabilizate în întregime.

articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare