Orthostasis - o poziție verticală a corpului uman, și anume, poziție în picioare. Hipotensiunea se numește presiune. În consecință, hipotensiune arterială ortostatică este o scădere a presiunii într-o poziție în picioare. Ai nevoie pentru a face o rezervare: scădere patologică este considerată a fi o scădere a tensiunii arteriale sistolice cu 20 mm Hg, și diastolică - 10 mm Hg.
Reducerea presiunii ortostatic poate fi fiziologic, în cazul în care tensiunea arterială sistolică nu scade cu mai mult de 10 mm Hg, iar diastolica nu scade deloc. Acest lucru se datorează venele de la picioare, care se depune pe sânge în creștere, ceea ce duce la o scădere revenirea sângelui la nivelul inimii și reducerea debitului cardiac.
Presiunea rămâne în valori normale, datorită activării proceselor de reglementare.
Mecanisme opuse: hipotensiune arterială
- Centrul de activare vasomotorii în creier, rezultând o îngustare a vaselor mici de sânge, creșterea frecvenței cardiace, eliberarea de catecolamine în sânge - adrenalina si noradrenalina.
- Hipotalamusul emite sintetizeaza si vasopresina hormon de sânge, sub care chiar și mai îngust nave periferice.
- Muscle stativ sinteza atrial redusă și eliberarea în peptida natriuretică de sânge, care acțiunea este îndreptată spre vasodilatație.
Mecanisme de hipotensiune arterială:
- Depunerile de sânge în venele extremităților inferioare;
- Reducerea numărului de vase de sange din organism;
- Scăderea rezistenței vasculare periferice se dezvoltă ca urmare a expansiunii vaselor sanguine periferice;
Dezvoltarea hipotensiunii ortostatice este rareori apare un mod patologic, o presiune mai mare este redusă din cauza mecanismelor agregate. Insuficient centru de activare vazodvigatelnogo, reducerea numărului de catecolaminelor circulante contribuie la hipotensiune ortostatică.
Cauzele de hipotensiune arterială ortostatică sunt multe și variate.
- în leziunea primară a NS vegetative:
- Boala Parkinson;
- GM ateroscleroza arterelor;
- reflex de activare parasimpatic, și altele;
- leziunea secundară a NS vegetative:
- diabet;
- B12, deficit de acid folic anemie;
- boli autoimune;
- infecție;
- hipertensiune;
- leziuni ale măduvei spinării;
- primire excesiv de alcool;
- insuficiență renală cronică și alte;
- în absența leziunilor NS autonome:
- scăderea volumului sanguin:
- pierdere de sânge;
- anemie;
- transpirație abundentă;
- vărsături incontrolabile, diaree profuze;
- sepsis;
- sarcinii și alte;
- pe fondul comorbiditate:
- CHD și aritmie;
- cașexie;
- prolaps de valva mitrala;
- cădere de presiune din cauza factorilor externi:
- medicamente de primire: diuretice, inhibitori ECA, a canalelor de calciu de localizare, tranchilizante, etc;.
- Minte lung;
- imponderabilitate.
- scăderea volumului sanguin:
boala lui Parkinson
Caracteristic bolii Parkinson sunt afectare motorie din cauza distrugerii sistemului extrapiramidal al creierului. Prin reducerea nivelului de dopamină are loc activarea unei părți parasimpatice a sistemului nervos autonom, hipotensiune arterială.
ateroscleroza
În arterioscleroză cerebrală marcată și insuficiență circulatorie cronică, hipotensiune arterială apare geneza centrală.
diabetul zaharat
Diabetul este o cauza foarte frecvente de hipotensiune arterială. O trăsătură caracteristică - o scădere semnificativă a presiunii la ridicarea în picioare, are loc după o masă și însoțită de tahicardie sinusală.
hipotensiune arterială ortostatică se dezvoltă cu flux prelungit anemie. Dezvoltarea hipotensiunea care rezultă din scăderea sintezei de mielina, care acopera procesele de celule nervoase, accelerează impuls nervoase. În anemie severă, există o scădere în sânge circulant.
hipertensiune arterială
Căderea de presiune la acești pacienți are loc în timpul efortului fizic, dupa masa, atunci când este expusă la situații stresante. Motivul - dezechilibrul dintre munca simpatic si sistemele nervos parasimpatic. Apariția hipotensiunii ca un simptom al hipertensiunii, apare mai frecvent la pacienții cu reducerea presiunii insuficiente pe timp de noapte.
alte cauze
hipotensiune arterială ortostatică în boala cardiacă ischemică, PMC dezvoltă reflex. Prelungită fiind în poziție culcată sau într-o gravitate zero, organismul se adapteaza și redistribuirea sângelui are loc: se acumulează predominant în jumătatea superioară a corpului, deoarece reduce cantitatea de sânge circulant. De asemenea, în aceste condiții, există o scădere a nivelului sanguin al catecolaminelor, care este unul dintre mecanismele de hipotensiune arterială.
Indiferent de cauza hipotensiunii, simptome de hipotensiune arterială ortostatică sunt întotdeauna similare. Când schimbați de la o poziție predispuse la o poziție verticală a corpului, apare amețeli, greață, ochii încețoșată, zgomote în urechi. Toate semnele și simptomele caracteristice cap.
Manifestare este atât de luminos încât oamenii să se simtă frică și se află în jos din nou.
În cazurile ușoare hipotensiune arterială ortostatică trece în construcții - în creștere slabă. Durata de pierdere a conștienței diferite de la câteva secunde până la un minut. Leșin însoțită de paloare, transpirații, o scădere semnificativă a presiunii.
Pentru leșin, în curs de dezvoltare caracteristic, hipotensiune arterială ortostatică:
- legătură cu o schimbare a poziției corpului;
- inconștiență este instantanee;
- scăderea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac este normal.
Manifestarile bolii sunt amplificate în căldură, după exercitarea, dupa masa.
clasificare
Potrivit severitatea manifestărilor clinice de hipotensiune arterială ortostatică poate avea trei grade:
- I grad - moderat - 1 are loc terapie o dată pe zi sau mai puțin, durata poziției verticale a mai mult de 120 de secunde, condiția este corectată;
- gradul II - mediu - de mai multe ori pe zi, staționare prelungită mai mult de 60 de secunde, conditia este corectata de tratament;
- Gradul III - exprimat - convulsii repetitive, în timp ce în picioare mai puțin de o jumătate de minut, tratamentul nu aduce ușurare.
Clasificarea funcțională a hipotensiunii ortostatice:
- Clasa 1 - asimptomatic;
- Clasa 2 - prezenta simptomelor caracteristice excepția sincopa;
- Clasa 3 - leșin pe fondul hipotensiunii ortostatice;
- Clasa 4 - prezența unor simptome severe, de scadere de sine si capacitatea de a lucra.
diagnosticare
Pentru diagnosticul suficient de hipotensiune arterială:
- prezenta simptomelor clinice caracteristice;
- măsurarea tensiunii arteriale în timpul atacului.
Pentru a determina reducerea presiunii în orthostasis, există proba ortostatică. Acestea sunt utilizate pentru a identifica manifestările clinice, determinarea timpului de picioare măsurarea presiunii pacientului.
Pentru a exclude hipotensiune arterială dezvoltarea lentă, este necesar să se prelungească șederea pacientului într-o poziție orizontală timp de mai mult de 3 minute. În viitor, este indicat să se efectueze tensiunii arteriale Holter.
Examinarea de către un neurolog va ajuta la stabilirea stării sistemului nervos autonom, atunci este esențial să se identifice patologia, din cauza care a dezvoltat hipotensiune ortostatică.
Tratamentul hipotensiunii începe cu o compensare a bolii de bază care a cauzat dezvoltarea de hipotensiune arterială.
schimbarea stilului de viață
- renunțarea la fumat;
- normalizarea de muncă și de odihnă;
- normalizarea climatului emoțional în familie;
- plimbari regulate în pădure;
Dacă este necesar, se recomandă să se adapteze dieta, boala de bază corespunzătoare, cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat. Aranjarea zilele de post, încercați să nu ia alcool, pentru a reduce numărul de cafea beat.
exercițiu terapeutic
exercițiu terapeutic se efectuează numai după consultarea unui medic și o decizie privind caracterul adecvat al sarcinii transferate.
- activitatea fizică trebuie crescută treptat;
- folosesc tehnici de relaxare;
- cardio incluse în program;
- Învățare exerciții de respirație;
- încet și cu atenție, sub supravegherea unei schimbări de formare de specialitate în poziție a corpului;
- Vibrator exercițiu;
- clase, care vizează întărirea mușchilor de la picioare;
- efectuarea de cursuri în piscină.
fitoterapie
Efectul tratamentului pe bază de plante medicament are loc în decurs de 2-3 săptămâni. Aloe folosit, Helichrysum, verbină, nard, oregano, sunătoare, urzica, zmeura, ienupăr, mentă, pătlagină și alte plante și combinarea lor cu un efect tonic.
Este necesar să se acorde o atenție la utilizarea acestor plante în patologia care a cauzat hipotensiune arterială.
Fizioterapie și masaj
Este atribuit un efect tonic general asupra organismului după consultarea fizioterapeut. Fizioterapie Se recomandă utilizarea unui duș circular, apă rubdowns la temperatura camerei, baia de apă minerală.
tonic total și presopunctură îmbunătăți în mod semnificativ starea pacientului.
profilaxie
De obicei, un pacient cu o reducere a presiunii ortostatică stie clar ce este și când se va dezvolta. Prin urmare, măsurile preventive au ca scop abordarea factorilor care contribuie la dezvoltarea de atac.
De mare importanță este punerea în aplicare a prevenirii la pacienții imobilizată la pat din cauza rănilor sau a altor boli grave. Cum se poate începe mai devreme de reabilitare, reduce probabilitatea hipotensiunii ortostatice în viitor.
Dacă ați găsit o greșeală în text, selectați-l și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici și vom încerca să stabilească rapid problema.
Vă mulțumim pentru mesaj. În viitorul apropiat vom corecta eroarea.
Categorii
modalități eficiente de a scăpa de capilare pe nasAteroscleroza vaselor cerebrale