Oftalmopatia endocrine apare în copilărie, și de multe ori la fete.
AF Brovkina o oftalmopatia endocrină
Conform AF Brovkina, oftalmopatia endocrină - termenul cel mai corect pentru starea de boală și prezența a numeroase sinonime indică absența unui concept unitar de etiologia si patogeneza acestei boli.
Potrivit majoritatea oamenilor de știință oftalmopatia endocrină - acest proces autoimun, caracterizat prin dezvoltarea unei leziuni tisulare specifice, sunt retrobulbarno (adică în spatele globului ocular) și însoțite de pucheglazija aspectul.
Aceasta tulburare de sanatate este un interes clinic pentru cele două domenii ale medicinei: endocrinologie si oftalmologie.
Cauzele și clasificarea oftalmopatia endocrină
Fundalul pentru dezvoltarea acestei boli sunt principalele procese autoimune localizate la nivelul glandei tiroide. În acest caz, pentru simptomele caracteristice ale ochiului, este faptul că acestea pot avea loc simultan cu leziuni clinice de san si precede aceasta. Mai mult, manifestările oculare pot apărea în perioadele tardive (în special după 3-8 ani).
In marea majoritate a cazurilor (60-90%), oftalmopatia endocrină însoțește tireotoxicoză. În plus, se poate acționa ca o manifestare de hipotiroidism (0,8-15% din cazuri) sau tiroidită autoimună (3,3%). În cele din urmă 5,8-25% este oftalmopatiei cu starea de eutiroidie (de exemplu, functia normala a glandei tiroide).
Trebuie să spun că, în prezent, factorii care declanșează această condiție nu a fost încă pe deplin elucidat.
Rolul de activare este adesea atribuit infecții respiratorii. De asemenea, evenimentul declanșator poate fi expunerea unor mici doze de radiații și factori cum ar fi fumatul, stresul si expunerea la lumina soarelui sau săruri de metale grele. Motivele includ oftalmopatia endocrină și boli autoimune (de exemplu, diabet, etc.), provocînd un răspuns imun specific.
În ceea ce privește clasificarea oftalmopatie endocrină, aici există mai multe abordări. Cele mai frecvente izolarea 3-eh forme ale acestei boli, în funcție de severitatea simptomelor oculare: prima - zkzoftalm tireotoksicski (exoftalmie); exoftalmie edematoase - a doua; iar al treilea - miopatie endocrin.
Clasificarea De asemenea, în România sunt utilizate pe scară largă de oftalmopatia endocrină VG Baranova, imparte aceasta boala in 3 grade. Criteriul din nou este exoftalmie: prima măsura în care aceasta nu este exprimată la a 2-a exprimat moderat, iar atunci când a treia și-a exprimat cu fermitate.
În stadiile incipiente ale bolii pacienților sunt, de obicei se plâng de „nisip“ și o senzație de presiune în ochi. Există o rupere sau vice-versa începe uscăciune a ochilor sărbătoritului. Dezvoltarea fotofobie, zona din jurul orbitele se umflă. Se ajunge simptome oftalmopatia endocrină (de exemplu, pot dispărea, și apoi reapar).
Apoi se alătură exoftalmie. Inițial, este asimetric, sau se dezvoltă numai pe o parte.
În display-uri pas dislocate de mai sus manifestările bolii se schimba vin la natură constantă. În plus, se dezvoltă o creștere notabilă a proeminenței globilor oculari. Sclerotica si conjunctiva injectat, pleoape umflate. Pacienții se plâng de vedere dublă și dureri de cap. Datorită faptului că închiderea completă a vârstei nu este posibilă formarea de ulcer cornean, precum conjunctivita în curs de dezvoltare și a irisului inflamate.
Manifestările foto oftalmopatia endocrină, a se vedea mai jos:
In aceasta boala se dezvolta glandele inflamatorii sigiliu lacrimale, care este exacerbată de dezvoltarea sindromului de ochi uscat.
Exoftalmie poate exprima acest lucru, ceea ce duce la comprimarea nervului optic și prin urmare la atrofie ulterioară.
Alt simptom al unei oftalmopatia endocrină creșterea presiunii intraoculare este cauzată de constrângerea mecanică a mobilității a corpului optic. Această așa-numita psevdoglaukoma.
Uneori se întâmplă și ocluzia venei retiniene. Și implicarea în procesul patologic al muschilor oculari de multe ori duce la dezvoltarea de strabism.
Efectiv, dacă tratamentul de remedii populare oftalmopatia endocrină?
Strategia de tratament depinde de stadiul bolii, gradul de disfuncție a tiroidei și reversibilitatea modificările patologice.Tratamentul oftalmopatia endocrină trebuie să fie complexe. De regulă, are loc sub supravegherea unui oftalmolog și endocrinolog, și are ca scop normalizarea nivelurilor hormonale și a funcției tiroidiene. Problema principală pentru: umeziți conjunctiva, preveni dezvoltarea leziunilor corneei pentru reducerea presiunii intraoculare și retrobulbare, suprima procesele distructive in tesuturi orbitale si normalizarea funcției vizuale.
Tratamentul medicamentos este inițiat cu medicamente pentru tratamentul anumitor boli endocrine. Când hipofuncție tiroidiană utilizarea levotiroxină, îmbunătățind în același timp funcția sa - thyreostatics mijloace.
În cazul în care glanda tiroidă nu reușește să se stabilizeze, poate fi necesar să-l dezinstalați.
Pentru a suprima raspunsurile imune sunt glucocorticoizii atribuite (prednisolon, în special) sub formă de injecție retrobulbară (injecție în spațiul situat în spatele ochiului) sau în interior. Ei au, de asemenea, un efect anti-edem și anti-inflamator. In plus, plasmafereza se realizează și gemasorbtsiyu.
Terapia simptomatică a acestei boli includ normalizarea proceselor metabolice și a transmisiei neuromusculare. În acest scop, vitaminele A și E, precum și medicamente, cum ar fi metilsulfat neostigmina și aktovegin.
De fizioterapie oferă o bună terapie magnetică efect, efectuat pe zona orbitei. Foarte bine și electroforeza Lydasum (fie cu aloe).
Tratamentul chirurgical al acestei boli include trei tipuri de operațiuni. Primul tip - decompresia orbitei - este scurtarea unuia sau mai multora dintre pereții săi sau ștergerea unei grăsimi retrobulbară. Al doilea tip include operații asupra mușchilor extraoculari. Al treilea tip - operație pe pleoape.
Tratamentul de remedii populare oftalmopatia endocrină ineficiente.