Tema este extrem de relevantă. Pe de o parte, există, de asemenea, copiii cu paralizie cerebrală, iar efectele defectelor congenitale severe și hidrocefalie. Un copil în primul an de viață necesită observarea neurologului. Pe de altă parte, copilul nu, și nu poate fi (medicamente antiepileptice perinatală encefalopatie), „ton de mici“ și „o mică creștere a presiunii intracraniene.“
Diagnosticul de encefalopatie perinatală în mod inerent nu spune nimic - tradus înseamnă „encefalopatie“ - cap, „patiala“ - o încălcare, sau dacă este mai convenabil, „ceva cu capul,“ perinatală - a avut loc la naștere sau la scurt timp după. se întâmplă adesea în medicină atunci când un medic nu știe exact ce se întâmplă cu corpul, el pune diagnosticul misterios „-patiya“. Prin urmare, rezultă că ceva cu capul, respectiv, o parte (la latitudinea fiecărui medic în parte, care utilizează orice) medicament pentru a trata. Ce vor fi tratate? Posibil și de medici și părinți, dar cu siguranță nu un copil.
În plus, nu sunt necesare copilului in primul an de viata intr-o clinica din droguri „neurologice“. Toate medicamentele - numai într-un spital.
Deci, cum putem fi?
Și memoreze shrug următoarele:
2. La sugari imature creier. Acesta va creste si se dezvolta foarte activ pe tot parcursul primului an de viață. Deci, amintiți-vă că:
- extindere ventriculară și fisură interhemispheric la NLS;
- vărsături persistente după fiecare masă;
-„Marmorare“ a pielii (pe un fond de ten alb, rosu, clar vizibile și mici dungi albastre - vase), model de piele seamănă cu modelul pe dale de marmură;
-în picioare „pe vârfuri“ și mersul pe jos „pe vârful picioarelor“;
- tremor (tremurături) din bărbie singur sau plâns;
- tremor al mâinilor, atunci când plâng sau speriat;
- „Taraschanie“ ochi sau în alt mod, ochii bulbucați și Graefe simptom (rulare în sus ochii în sus, astfel încât proteina vizibile);
-umed și / sau mâini reci și / sau picioare, chiar dacă copilul este îmbrăcat în mod corespunzător;
-cu țipau bombat fontanel pulseaza;
-de înaltă rezoluție mică sau fontanelei fontanelei;
-rapid, sau invers, este fontanela lent prea mare;
Toate acestea - variantele de norma! Nu este necesar să se trateze. Pentru aceasta, puteți viziona numai. Uita-te ar trebui să Neurolog, și dacă nu există nici un neurolog - medic pediatru locale.
3. Toți copiii - sunt diferite, și, respectiv, și să evolueze în moduri diferite. Atunci când se evaluează dezvoltarea psihomotorie a copilului, este necesar să se uite la termenele pe care trebuie să apară atunci când o anumită abilitate.
Aici este un scurt chestionar concentrandu-se pe faptul că, puteți observa că aceste sau alte simptome deranjante și să le aducă în atenția medicului. abateri semnificative de la norma sunt cele care depășesc o lună și jumătate.
1. Atunci când copilul a început să țină capul meu? În 1-1.5 luni.
2. Când am început să se rostogolească peste? În 3-4 luni. bun de spin - la 6 luni.
3. este jucat cu picioare (rupt, bagat in gura)? În 6-7 luni. dezvoltat special pentru copii - în 3-4 luni.
4. Când satele? În 6-8 luni. Din poziția de pe partea din spate, care este mai devreme, și poziția în patru labe - mai târziu, dar ambele versiuni sunt norma.
5. Când se târî? Cum să se târască? În 7-8 luni. În primul rând se deschid larg, în picioare în patru labe, se târî înapoi, apoi mai departe. Norma este, de asemenea, luate în considerare în cazul în care copilul a început să se târască pe burtă, iar apoi se recuperează în patru labe.
6. Atunci când nu a existat nici un sprijin? In 9-11 luni.
7. Când a mers fără sprijin? In 9-18 luni.
În acest fel - este în regulă în cazul în care copilul nu este încă ține capul în 1 lună. Alarma ar trebui să fie lovit în cazul în care acesta este în 2 luni, nu ține capul.
4. Copiii cât și pentru adulți, creaturi cu simetrie bilaterală. Ie ei au o latură dreaptă și partea stângă. Și, de regulă, una dintre aceste părți este mai puternică decât cealaltă. Pun pariu că, dacă sunt dreptaci, partea dreapta a tine este mai puternic? Mai puternic, nu? Ei bine, felicitări, aveți un „ton“! Tonul nu este necesar să medicate. Pat de masaj se poate face, atunci diferența între părți vor fi mai puțin. Și nu poți face. În ceea ce privește masaj clădire de sănătate totul depinde de bunăvoința părinților lor. Sisteme de masaj pentru copii pot fi găsite acum în revista orice copii, și există descrieri detaliate. Și chiar imagini color.
. 5. În cazul în care neurologul numește un copil în clinica orice preparat cu excepția Elkar, medicament cu citral (citral cu medicament - vechi agenți, de dinainte de război au fost preparate în farmacie pentru a comanda Compozitie :.
Pp Citral 1% - 1,0; Sulfat de magneziu - 1,0; Tinctura Motherwort - 1,25 ml; Valerian tinctură - 1,5 ml; Pp glucoză 10% - 100,0. Acesta poate fi înlocuit cu soluție salină). Ea are un ușor efect sedativ (sedativ). Valerian, care este o parte a medicamentului, poate avea paradoxal - excitator - acțiune. Adesea numit, de asemenea ajuta cu tulburari de somn. Pentru a bea sau a nu bea - la discreția părinților. Harm nu va fi în oricare dintre cazuri.
Bai permise de numire cu ace și / sau sare de mare. Și nimic mai mult.
Mai ales în cazul în care medicul numește în clinică (nu spital) medicamente, cum ar fi diakarb (un medicament foarte puternic, chiar si pentru adulti, nu ceva pentru copii), Stugeron, cavinton, Trental, intestinon, encephabol, Pantogamum, aktovegin, cortexin, glicină, sonapaks. Amintiți-vă, vorbim despre numirea acestor medicamente la sugari. Pentru copiii mai mari de un an și jumătate imaginea este ușor diferită.
Serviciile astfel de neurolog pentru a utiliza nu este necesar.
Toate medicamentele de mai sus ar trebui să fie administrat într-un spital, care este, pentru tratamentul unor astfel de medicamente trebuie să meargă la spital și să fie sub supraveghere medicală constantă. Ambulatorii, care se află sub supravegherea unui medic clinica, puteți continua să bea după externare, dar numai pe un medic clar spital recomandare.
NB. Îi repet foarte plictisitoare. Serviciile astfel de neurolog pentru a utiliza nu este necesar. Aceasta nu înseamnă nimic pentru a da nu este necesar. Acest lucru înseamnă că, în cazul în care copilul dumneavoastră este sub un an prescrise astfel de medicamente in clinica - este o ocazie de a consulta un alt neurolog. Testat și aprobat. Cu mare probabilitate, aceste medicamente vor fi anulate, sau vi se va oferi admitere.
6. Copilul are nevoie de neurosonography numai dacă este recomandat de către medic. Sau nu aveți încredere în medicul dumneavoastră și se tem că el nu va observa orice anomalii.
Neurosonography. Ea NSG. Ea ecografie cerebrală.
Starea neurologică a copilului - dureri de cap etern al părinților săi. Ridică o mână minut, cei care se confruntă vRumyniyane cu un diagnostic de „perinatale-hipoxic ischemică daune SNC“? Nu ai fost? Deci, ai pus diagnosticul „sindrom-hipertensiune hidrocefalie.“ Așa cum nu a fost? Ei bine, eu nu te tonul de neurologului nu a mers, asta e sigur. Și, aproape sigur, te-ai dus la o ecografie creier. Sau a făcut-o la spital.
Petreceți-l prin fontanela. Evaluarea structurilor interne ale creierului (Figura santurilor și gyri, spațiul subarahnoidian, lățimea interhemispheric fisurei ventriculare și dimensiuni, regiunea periventricular, plexul vascular, cerebel etc.). In general, creierul întreg și cochilia în spațiul bidimensional.
Cu NCG pot fi identificate:
Vom trece peste această listă.
Hemoragia. În acest caz, medicul-aviz uzist va fi de aproximativ următoarele cuvinte: „periventriculară (sau intraventriculară), gradul de hemoragie.“. Grade de la 1 la 4, primul - cel mai ușor 4 - cel mai dificil. În cazul în care hemoragia observată în spital, copilul de 1-2 grade, cu mare probabilitate, vor fi evacuate acasa cu 3-4 - sunt susceptibile de a fi tratate în spital și / sau spital.
Malformațiile. Aceasta este malformația. Ceva a mers prost undeva - infectie in timpul sarcinii, vitamine si minerale deficit, tulburări genetice.
Tumorile și chisturi. Tumora necesită neurolog consultarea imediată și, probabil, medic oncolog. Chist necesită aproape nimic! Chisturile (pot exista mai multe, si suna infricosator, „subepindemalno situat includerea chistică“) - această acumulare de lichid în locul regiunii creierului decedat. În cazul în care este absolut simplifica - o sticlă mică de lichid în țesutul cerebral.
Ea apare ca urmare a hipoxie (lipsa de oxigen), hemoragie (care poate fi de asemenea rezultatul hipoxie) infecție. O serie de mici chisturi sunt deloc.
Nimic de a trata chistul nu este necesar! Și este imposibil. Este doar necesar să se observe creșterea acesteia. Ie Daca aveti si voi NSG în 1 lună de viață pentru copii, și a găsit acolo un chist - trebuie să vii să re-NSG 2, 3 sau 4 luni (specificați el însuși ultrazvukovist). La controlul USI estimat mărimea chistului și în cazul în care nu sa schimbat - trăi în pace. Si nu lasa copilul!
În cazul în care chistul de control cu ultrasunete a crescut, este nevoie de neurolog de consultare, oftalmolog (pentru evaluarea presiunii intracraniene), și, probabil, ca urmare a - consultarea unui neurochirurg.
Hidrocefalia. Deci asa. În cazul în care copilul a găsit hidrocefalie despre acest lucru si scrie in concluzie: „hidrocefalie“. În cazul în care copilul găsit doar extinderea ventriculară și / sau fisuri interhemispheric - nu are nevoie de tratament! Acesta trebuie să fie controlată. Faci o listă de verificare a ecografiei creierului intr-o luna. Sau două. Sau trei. Și să evalueze dinamica. În cazul în care vorbitorul este nefavorabil, dimensiunile ventriculare sunt în creștere prea rapidă - neurolog consultarea obligatorie, oftalmolog, dacă este necesar - neurochirurg. În cazul în care dinamica normale (așa cum se întâmplă adesea) - nimic altceva de făcut.
Uneori, în cazuri speciale, necesita teste suplimentare. Echo-EG - echoencephalography, (a nu se confunda cu ecocardiaografic pentru inima), vasele de sânge Doppler al capului și gâtului raze X ale craniului, creier RMN si EEG - numit după inspecție și NSG. În mod independent, aceste studii nu au nevoie să. Echo-Doppler EG și nu înlocuiesc neurosonography. EEG (eletroetsefalogramma) numit numai pentru epilepsie suspectate.
7. Diagnosticul de sondă nu există. Aceasta este ceea ce am scris mai sus. sindromul distoniei musculare sau „ton“ nu este diagnosticat.
Diagnosticul de „hipertensiune-hidrocefalie sindromul“ nu există nicăieri în lume. Trebuie remarcat faptul că termenul „sindrom-hipertensiune hidrocefalie“ - concept utilizat exclusiv în România. Această stare este unul dintre semnele de hidrocefalie, dar auto-diagnostic nu ar trebui să fie expuse. SHS poate fi una dintre manifestările hidrocefalia, și o varietate de alte boli neurologice. Criteriile de diagnostic a simptomelor clinice GGS Laid care indică în mod indirect creșterea presiunii de băuturi alcoolice și extinderea ventriculii creierului. Astfel de metode de cercetare ca NSG (neurosonography - examinarea cu ultrasunete a creierului la sugari), tomografie computerizata axiala (CT), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) vă permit să definiți gradul de extindere a ventriculelor, locul de obstrucție a căilor de lichid cefalorahidian, ventricule multi-compartimentate. Cu toate acestea, nu supraestimează datele din aceste studii. Metodele de investigare, care ar dezvălui nivelul de presiune de lichid cefalorahidian, este foarte limitată. În prezent, singura de încredere și relativ accesibile unul deține un fluid spinal puncție lombară (LCR), în scopul de a măsura presiunea LCR, care este un criteriu de diagnostic pentru această patologie.
Șeful se măsoară în centimetri. In spatele - pe occipital, in fata - pentru frontal. La 4 luni de volumul de sân și volumul capului devine aceeași, atunci volumul de piept este mai mare decât volumul capului.
Acesta poate fi pus numai după examinarea fundului de ochi de un oftalmolog sau o scanare CT. În fundus, în prezența creșterea presiunii intracraniene, a relevat congestie a nervului optic.
9. Este de asemenea important să ne amintim că homeopatia copilului pentru tratamentul problemelor neurologice, reale sau imaginare, nu este necesar. De asemenea, nu a făcut la comandă, nici, mai ales, cumparat de-a gata (Nevrohel, Valerianahel etc.).
Ei bine, acum, după criticile generale se concentreze mai mult asupra posibilelor probleme reale. Deci, vom înțelege, în ordine.
Creșterea presiunii intracraniene (ICP), (variante - hipertensiune intracraniană, sindromul hipertensiv, hipertensiune hidrocefalie toate, în esență, același lucru, a spus diverse absconse, dar pentru că foarte infricosator, cuvinte).
Sondaje „Diagnosticul vnutricherpnoy hipertensiunii arteriale“ - probleme de copil interne, dar să fiu sincer, și neurologie pentru adulți. Din fericire, în cele mai multe cazuri, o astfel de „diagnostic“ nu are nici o legătură cu problemele reale ale pacientului.
tensiunii intracraniene - nu este un diagnostic, ci o manifestare a multor boli diferite. presiunii intracraniene (ICP) crește cu hidrocefalie, tumori cerebrale, neuroinfecțiile (encefalita, meningita), grave leziuni traumatice cerebrale, hemoragiile intracraniene, unele boli ereditare rare etc.
Principalele semne ale presiunii intracraniene crescute:
- greață, vărsături sau regurgitare (de obicei, în afara contactului cu mese, de multe ori în dimineața)
- vedere încețoșată și mișcarea globilor oculari (strabism)
- așa-numitul disc optic congestiva pe fundus,
- afectarea stării de conștiență (de la stupoare la comă)
Trebuie să ne amintim că fiecare individ dintre aceste simptome nu indica o presiune intracraniană crescută.
Atenție! În cazul în care un copil a crescut într-adevăr presiunii intracraniene, care avea nevoie de spitalizare de urgență, deoarece este o amenințare la viață!
Nu este un semn al creșterii presiunii intracraniene:
- ventricule dilatate decalaj interhemispheric și alte departamente din neyrosonogramme sistemul de băuturi alcoolice (NSG) sau tomograme;
- tulburări de somn și de comportament;
- hiperactivitate, deficit de atenție, obiceiuri proaste;
- tulburări psihice, de vorbire și de dezvoltare motorie, performanță slabă;
- „Marble“ modele de piele, inclusiv pe cap;