degetele de la picioare Hammer
degetele de la picioare Hammer - tulpina la care degetele piciorului (de obicei, II și III) iau forma de ciocane. Patologie rar izolat, și este, în general parte dintr-o deformare complexă a flatfoot datorită piciorului combinat cu artroza articulatiilor mici ale piciorului. degetele de la picioare Hammer mai rar se dezvolta ca urmare a unor leziuni.
Deformarea degetele de la picioare (inclusiv degetele de la picioare Hammer) - o patologie larg răspândită. Acesta este văzut în 2-20% dintre adulți, iar femeile de 5 ori mai des decât bărbații.
Cauzele hammertoes degetele de la picioare
Mișcările degetele de la picioare conduse de două grupe de mușchi: flexorii și extensorii. tendoanele musculare atașați la falangele. În mod normal, tendonul ambelor grupuri de mușchi „trage“ degetele cu aceeași forță. Pentru piciorul plat este extinsă, forța flexor începe să prevaleze asupra proiectului mușchilor extensori și degetele deformate treptat.
Un factor suplimentar este provocator pantofi strâmte și înguste și pantofi cu toc înalt, în timp ce poartă pe care redistribuirea sarcinii pe participarea la partea de mers pe jos a piciorului. Riscul de a dezvolta hammertoes degetele de la picioare creste cu anumite boli inflamatorii (psoriazis. Artrită reumatoidă), boli neuromusculare (boala paralizie cerebrală, Charcot-Marie, scleroza multipla) si diabet.
tablou clinic
În același timp adesea progresează hallux valgus (tulpina I metatarsofalangiene comună, numită în mod obișnuit „os“ sau „bump“ pe picior). Ca urmare a tep deformare combinate II cade uneori pe curbate spre exterior I degetul.
Apariția hammertoes picioarelor însoțită proximal podvivihom (mai aproape de centrul corpului) falangele și dezvoltarea osteoartritei a articulațiilor metatarsofalangiene. Scăderea gamă de mișcare în articulații. Pacienții în cauză despre durere, atunci când mersul pe jos, încercând să se ridice de pe degetele de la picioare.
Diagnosticul și tratamentul hammertoes degetele de la picioare
Diagnosticul se bazează pe o examinare și picior de date externe radiografie ortopedică.
Tratamentul mai devreme este început, cu atât mai multe șanse de a corecta anomaliile, fara interventie chirurgicala. În deformarea lung devine fixă, însoțită de schimbări ale oaselor, articulațiilor și țesuturilor moi ale piciorului, formarea de aderențe între tendon și capsula a articulațiilor. În această etapă, poziția degetelor pentru a îndrepta fără intervenție chirurgicală este aproape imposibil.
În stadiile inițiale de dezvoltare a hammertoes degetele de la picioare a efectuat un tratament conservator cuprinzător de flatfoot. Pacientul este recomandat să poarte pantofi ortopedici, prescrie fizioterapie pentru a consolida boltei piciorului.
este demonstrat existența patologie severă și prelungită de funcționare degetele de la picioare de deformare. Ortopedie si traumatologie are cateva zeci de proceduri operaționale pentru a corecta hammertoes degetele de la picioare. rezecție disponibilă (îndepărtarea) principal artroplastia falanga (prelucrarea suprafețelor articulare) și artrodeza (excizie articulare suprafețe cu fixarea oaselor într-o anumită poziție).