La unii pacienți cu psoriazis, ca urmare a infiltrării țesuturilor periarticulare în curs de dezvoltare daune comune. Cum de a trata artropaticheskom afla în acest articol.
Cum artropaticheskom?
Când artropaticheskom afectează în mod predominant articulațiile interfalangiene, dar în procesul patologic poate fi de asemenea implicate articulatii mari si este extrem de rară - articulația sacroiliace și a articulațiilor coloanei vertebrale. Afectarea articulara poate lua mai multe forme: de la artralgii ușoare la leziuni severe deformante, culminând cu anchiloză.
psoriazisul Arthropathic poate aparea pe tip oligoarthritis sau sub forma de artrita (până la forme distructive severe). Inițial, pacienții se plâng de dureri în articulații (artralgii), dezvoltă apoi umflarea lor, mișcare limitată apar subluxație și dislocare. Trebuie avut în vedere faptul că, spre deosebire de alte artrita, artrita psoriazică se dezvolta in prezenta erupții cutanate psoriazice. X-ray detecta osteoporoza si ingustarea spatiului comun, focare de distrugere. De multe ori, procesul duce la invaliditate pacient.
Cum de a trata artropaticheskom înseamnă terapie comună?
sisteme de tratare a psoriazisului arthropathic, include terapia generală și locală. Terapia totală implică administrarea de agenți antiinflamatori nesteroidieni, antihistaminice, sedative, diuretice, imunomodulatori, vitamine (vit. A, c. B, C, E, etc.). Cele mai eficiente corticosteroizi pe cale intravenoasă, imediat după ședința de plasmafereza. doza de corticosteroizi sunt selectați în mod individual, în funcție de gravitatea stării pacientului.
In forme rezistente severe ale bolii sunt agenți citotoxici eficace: metotrexat (25-50 mg oral sau parenteral o dată pe săptămână), Sandimmune (ciclosporina A; vdozah la 0,5 la 5 mg / kg pe zi, timp de 3-12 luni). tratamente extracorporale (hemosorbția, plasmafereza) sunt deosebit de eficiente în psoriazis exudativ. Utilizate pe scară largă de tratamente fizioterapeutice: UV-iradiere, băi de parafină, terapie PUVA, precum și combinația sa cu retinoizi aromatici (rePUVA) și citostaticelor (metotrexat).
Cum de a trata artropaticheskom mass-media locale?
Tratamentul psoriazisului arthropathic destinat antiinflamatorie (cu progresia procesului), keratolitice (în stadiul staționar) și reducerea (în stadiul regresiv) înseamnă. De la agenți antiinflamatori locali cel mai larg utilizat 1-2% cremă salicilică etil sau unguent 1% unguent sulfuric salicilic (în localizarea leziunilor la nivelul scalpului).
Agenții reducători artropaticheskom când începe să se utilizeze cu concentrații mici (2-5% -s unguent sernodegtyarnaya, un ihtiolamoniu 5%, 5-10% Naftalan -s), crescând treptat concentrația ingredientului activ. In toate stadiile bolii pot fi tratate cu creme psoriazis arthropathic cu corticosteroizi si unguente: ftorokort, flutsinar, Lorinden A Diprosalik, deperzolon, sinaflana, tselestoderm V, vipsogal. De asemenea, utilizat ditrastik (stick-uri de parafină conținând 1,5% sau 3% din reducerea activității diviziunii celulare ditranol). Un medicament promițător pentru bolile psoriazisul arthropathic este calcipotriol (vitamina D3), care modulează proliferarea și diferențierea keratinocitelor prin receptori intracelulari specifici pentru vitamina D3.
Cum de a trata artropaticheskom folosind tratamentul balnear?
Tratamentul utilizat pe scară largă de spa (sulfuri și surse de radon). Trebuie avut în vedere faptul că, în stadiu avansat psoriazis arthropathic, iar în pustular exudativa sau variantele sale de ședere indezirabil în stațiunile cu izvoare de sulf sau stațiuni din sud. Necesar control medical pentru toti pacientii cu psoriazis. Artropaticheskom - este esențial modul corect: durata somnului de cel puțin 9-10 ore pe zi; Modul de conducere activ; prevenirea răcelilor, de răcire, care dețin proceduri de călire.
Mai multe articole pe acest subiect: