cateterism venos periferic este cel mai frecvent utilizat
polzuemym metoda invaziva de tratament in medicina. Acest pro-
Procedura se efectuează prin cateter venos periferic
(PVK) ESV Setarea indicat pentru a fi nevoie de
terapie de perfuzie cu orice durată, intravenoasă repetată
Administrarea Nogo de droguri sau necesare HA
Diferențele de acces venos în timpul diverselor medicale
manipulare sau o intervenție chirurgicală.
- un cateter (moale și flexibil);
- catetere poate fi însoțit de un element suplimentar
Cu acul venesection administrat simultan a întreprins
ditsya cateter. Dopul servește pentru închiderea deschiderilor de cateter
când nu se efectuează terapie de perfuzie (pentru a se evita con-
taminatsii), capacul de protecție protejează acul și cateterului și snima-
etsya imediat înainte de manipulare. Pentru ușurința administrării
un cateter (canulă) într-un vârf de venă cateter are un con.
Cu ajutorul „aripi“ din PVC nu este numai în siguranță, fix
pe piele, dar, de asemenea, prevede reducerea riscului de za- bacteriene
contaminare, deoarece acestea nu permit contactul direct al părții din spate
cateter ciot și piele.
Toate AHC sunt împărțite în:
1) portat (cu prezența injecție suplimentară
port pentru administrarea de medicamente fara punctie suplimentare). cu ei
Needleless eventual prin bolus (intermitent) administrarea
Preparatele fără întrerupere prin perfuzie intravenoasă;
2) Neadaptată (fără port).
Principiul de bază de selecție cateter. utilizați cea mai mică dintre
dimensiuni, oferind viteza necesară în auto-introducere
cea mai mare meu de vene periferice disponibile.
La alegerea unui cateter trebuie să fie luate în considerare în special patsi-
cient, planul de tratament, rata de așteptat de perfuzie și durata
Nost folosesc PVC. Este cateter optim CAUZATE
Numărul minim vayuschy de complicații și permite utilizate
polzovat-l cât mai mult posibil.
Cea mai frecventa complicatie a cateterizarea venelor periferice -
Atunci când se lucrează cu un cateter venos periferic este necesară
respectă asepsia, pentru a lucra într-un mănuși sterile după kazhdo-
administrarea de medicamente prin cateter necesită o schimbare
capace sterile. Nu utilizați mufa, interne
suprafața care poate fi infectat.
Atunci când alegeți un cateter periferic trebuie să fie orientate
vatsya pe următoarele criterii:
- rata necesară de administrare a soluției;
- timp de rezidență potențial al cateterului într-o venă;
- proprietățile injectat;
- Canula nu ar trebui să occlude complet vena; periferic
canule venoasă CAL sunt proiectate pentru instalare accepte că
în vene periferice.
Alegerea vena pentru producerea de STC
Se recomandă să se concentreze pe următoarele caracteristici ale venelor:
1. Bine vizualizat venă cu bine dezvoltat kollate-
2. Viena cu corpul de mana non-dominanta (dreptaci - stânga,
stângaci - dreapta).
3. În primul rând, eu folosesc vena distală.
4. Utilizați venele moale și elastic la atingere.
5. Viena pe partea opusă intervenția operațională
6. Viena cu cel mai mare diametru.
7. Venele complot directe de-a lungul lungimii respective
Spațiu pentru instalarea STC:
- venele din spate a mâinii;
- suprafața interioară a antebrațului vena.
Standardul stabilit pentru canularea venoasă periferică:
- masa de manipulare, mușama perna
- 10 ml seringă pentru a spăla cateterul (cu
- bumbac bile sterile
- un ajutor de bandă și / sau un celular
catetere guvernamentale (PVC)
- un adaptor și / sau tubul de legătură sau obturatorul (mandat
drenuri ciot dop steril);
- container pentru depozitarea obiectelor ascuțite.
Setarea Echipament de catetere venoase periferice:
1. Spălați-vă pe mâini; trata cu antiseptic în conformitate cu normele.
2. Se colectează un set standard pentru cateterizarea venelor, inclusiv
multiple catetere de diametre diferite; verifica integritatea
ambalarea și depozitarea echipamentului.
3. Furnizarea de iluminare bună, pacienții ajutând găsi convenabil
4. Explicați pacientului esența procedurii, a crea
o atmosferă de încredere, oferă posibilitatea de a pune întrebări,
determină preferințele pacientului la locul cateterului;
Alege cel mai mic cateter, având în vedere: o dimensiune venă, necesară
Rata înlănțuit de administrare, schema de tratament intravenos,
5. Se prepară ușor accesibile containerului utili-
TION obiectelor ascuțite.
6. Spălați-vă bine pe mâini și uscați-le; tratamentul anti-
7. garou pe 5-10-15 supra prezumat banda Ka
8. Instruiți pacientul pentru a deschide și închide degetele să se spele
îmbunătățirea umplere sânge venos; selectați venă prin palpare.
9. Se tratează mâinile și să purtați antiseptic steril per-
10. Tratati antiseptice pentru piele loc cateterism în TE
chenie 3-60 fără a atinge zonele aspre ale pielii, da esti un
pentru a te usca. NU SIMT VIENA DIN NOU!
11. Fix vena, apăsând cu degetul de mai jos predpolagaemo-
site-ul cateter-lea.
12. Ia un diametru cateter selectat folosind
O realizare a mânerului (longitudinală sau transversală) și snimi-
cei care capacul de protecție. Atunci când capacul este o suplimentare
conectați, nu aruncați capacul și țineți-l între degete
13. Asigurați-vă că acul tăiat PVC-ul este în partea de sus pozițiile
NII. Introduceți cateterul pe un ac la un unghi la pielea de 15 °, pentru a împinge kate-
ter cu un ac-ghid în venă de 2-3 mm, uitam de apariția
sânge în camera de indicator.
14. Când apariția sângelui în camera indicator suplimentar
avansarea acului trebuie să fie oprit.
15. împinge complet cateter canulă de blocare iglu-
stilet (ac-dirijor) și canula începe încet pentru a trage
16. Îndepărtați garoul. NU introduceți acul în cateter DUPA
deplasarea ei de la ac la Viena
17. Clema venă timp de peste deasupra vârful cateterului pentru
reduce sângerarea și, în final îndepărtați acul ghidajul
din cateter; aruncați acul în containerul impenetrabil
18. Scoateți capacul de pe capacul de protecție și închideți Po- cateter
Devenind portul capac heparină sau conectați infu-
19. Fixați cateterul la extremități.
20. Lista de venă procedura de cateterizare conform tre-
spital mente.
21. Evacuarea deșeurilor, în conformitate cu regulile artei
siguranță și regimul sanitar-epidemiologice.
În cazul în care, după retragerea acului a dovedit că a pierdut Viena,
t. e. a existat o umflătură în puncția după începerea distribuției perfuziei
a crea, trebuie să eliminați complet cateterul de sub suprafața
piele, apoi sub controlul PVC colectata (purta un cateter
ac) și apoi repetați întreaga procedură de instalare AHC de la început.
Înainte de începerea terapiei de perfuzie cere bol-
Picior Inspirați și ține respirația. Scoateți dopul de cauciuc,
se atașează la cateter cu o seringă 0,5 ml fiziologic dizolvate
pa. trageți pistonul și verificați intrarea libera
sânge în seringă. Conectarea la un sistem de cateter pentru administrarea intravenoasă
perfuzie (ac „ac fluture“, cu un regulator picurator) razre-
pacient împletit picături de frecvență de respirație ajustate. sânge de la
seringă se toarnă în tavă.
îngrijire cateter de zi cu zi:
1. Fiecare cateter de conexiune - o poarta de acces pentru a penetra
infecție. Evita atingerile mai multe mâini notației
rudovaniyu. Supune asepsie, funcționează numai în grad
2. Ajustați capace de multe ori sterile, niciodată nu folosiți
prize, suprafața interioară, care ar putea fi de un infectat
3. Imediat după introducerea antibioticelor, concentrate de distribuție
creează glucoză, produse din sânge, se spală un mic cateter
cantitate de soluție salină.
4. Verificați starea de fixare a pansamentului și schimbați-
5. Verificați site-ul punctie pentru devreme Sunteți un
complicații fenomen. Când inflamație, roșeață, locale
creșterea temperaturii, obstrucția cateterului, scurgere,
precum și în senzații dureroase atunci când preparatele administrate de po-
plasează în reputația unui medic și îndepărtați cateterul.
6. Pentru prevenirea trombozei în vena de mai sus loc punctele
TION trombolitic Se aplica un strat subțire de unguent (de exemplu
măsuri "Heparina", "Troxevasin").
8. cateter Clătirea trebuie să fie efectuate înainte și după fiecare
ser heparinat Perfuzie Session (5 ml izotonichesko-
de soluție de clorură de sodiu + 2500 U heparină) prin portul
Pentru mai multe informații despre caracteristicile metodelor de punere în aplicare:
1. îndoituri cateter interzise, care impun cateter nepred-
structura discreție bride de aer în cateter.
2. După terminarea terapiei de perfuzie este necesară organizarea
VIT de blocare heparină, după cum urmează:
1) cere ca pacientul să respire și să țineți respirația;
2) îneacă cateter cu un dop de cauciuc și permite pacientului
3) prin tubul, pretratate cu alcool, intra-
ac cutanat pentru a introduce 5 ml de 2500 UI (0,5 ml) hepatoprotectoare
rina + 4,5 ml ser fiziologic;
4) fixați fișa pe tencuiala cateter.
Această metodă reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge în cateter.
3. Cateterul este necesar să se spele aceeași soluție sau probleme în
formularea de blocare cu heparină în următoarele cazuri:
- după injectarea cu jet de droguri prin Ka-
- cu apariția sângelui în cateter.
4. Pielea din jurul cateterului și inspectată de zi cu zi obrabatyva-
etsya soluție 70% de soluție de alcool și soluție de iod 2% sau 1%
Bandajul este schimbat zilnic, iar gradul de poluare.
În prezent, există pansamente speciale transparente
(Patch-uri), care sunt strâns loc închis setarea LOAC că
oferă protecție împotriva infecției, protecția împotriva externe
poluarea, se păstrează respirația pielii, precum și transparența acestora VI
piele zualiziruet lângă cateter, care detectează timpuriu
5. Informații cu privire la cantitatea de intrare pe zi preparate sko-
Creșterea introducerii acestora se înregistrează în mod regulat în observațiile hărții
pacientul să fie în măsură să monitorizeze eficacitatea invariante
Terapia fuzională. cateterism se recomandă să se schimbe locul
6. În cazul unor probleme cu cateterul: durere,
umflarea mâinilor, înmuierea bandaje de sânge, exudat sau infu-
mediu Zeon, febra, fracturi cateter -
informați imediat medicul dumneavoastră. Cateterul este eliminat medse-
funcționare în prezența unui medic sau a personalului anestezio-
logica de serviciu, urmată de o marcă în istoria bolii.
constatare cateter prelungit in vena periferica
Următoarele complicații pot să apară:
- tromboză și embolie de aer;
- complicații infecțioase (5-40%), cum ar fi supurație,
Indicații pentru îndepărtarea cateterului periferic:
- la apariția edemului în stabilirea locul cateterului;
- la roșeață a pielii din jurul cateterului;
- la o creștere locală a temperaturii;
- la durere la cateter injectare;
- după plasarea cateterului 48-72 h;
- în cazul trombozei de cateter.
Tehnica pentru indepartarea cateter venos:
1. Pregătiți pentru spălarea mâinilor mâini, tratament antiseptic.
2. infuzie Intrerupeti sau îndepărtați povyaz- bintovuyu de protecție
ku (dacă este disponibilă).
3. Tratați-vă pe mâini cu antiseptic, de scurgere și a pus perchat-
ki, trata cu antiseptic, scurgeti.
4. De la periferie spre centru, îndepărtați bandaj fără fixare
5. încet și cu atenție eliminarea cateterul din vena.
6. aplica presiune usor cu cateterizarea steril marle-
vym tampon timp de 2-3 minute.
7. Locul de piele cateterism trata antiseptic, HA
stabilesc pe locul cateterizare și un bandaj de presiune steril za-
fixați-bandaj. Recomandăm să nu pentru a elimina po-
legare si udare loc cateterism in timpul zilei.
8. Verificați integritatea canulei cateter. În prezența trombozei
ba sau suspectate de infecție cateter vârful canulă Rudă
tăiat cu foarfeca sterile, a pus într-un tub steril
și trimite în laborator pentru analize bacteriologice (pentru
9. Fixati timpul de documentare, data și motivul pentru îndepărtarea
10. Evacuarea deșeurilor, în conformitate cu regulile artei
siguranță și regimul sanitar-epidemiologice.