Transplantul de celule stem in boli de sange

Transplantul de celule stem este considerat metoda de alegere în cazul leucemiei acute de prognostic nefavorabil în prima remisiune, un al doilea și toate remisii ulterioare acute Leukemia și remisiuni parțiale când blastosis în măduva osoasă nu este mai mult de 20%. Decizia de a organiza un transplant de celule stem pacientul primește fie personal, sau rudele sale.

Nevyzrevshie numite celule stem, progenitoare, dintre care trei tipuri de celule sanguine dezvolta mai tarziu: celule rosii din sange, trombocite și leucocite. Până relativ recent, transplantul de celule stem hematopoietice a fost considerată pur în contextul transplantului de măduvă osoasă, deoarece a fost mult timp singura sursă a acestor elemente. Acum, ei continuă să primească din măduva osoasă, dar, de asemenea, din cordonul ombilical sau din sângele periferic.

Există două tipuri de transplant de celule stem. Originea - este un transplant autolog, care cuprinde o etapă preliminară de prelevare a materialului obținut pacientului de stocare în masă în stare congelată, manipularea sa specială și injectarea unui pacient după chimioterapie în doze mari sau radiații.

Celulele stem sunt colectate în mod tipic în timpul remisie clinică completă, atunci când există o normalizare a tabloului clinic obiectiv de cel puțin o lună, iar în mielograma nu a fost detectat mai mult de 5% blaști și 30% limfocite. În acest caz, este posibil să se bazeze pe recuperarea hematopoieza. Un dezavantaj al astfel de transplant autolog este o mare probabilitate de blastosis recidivă, comparativ cu al doilea exemplu de realizare - transplant alogenic. Cu toate acestea, utilizarea de material autolog împiedică apariția reacțiilor de respingere a „grefă contra gazdă“ tip complicații foarte grave conjuga cu exploatație transplant alogenic.

Acestea din urmă necesită un sânge sau care nu au legătură donator înrudit, histocompatibile cu pacientul destinatar de sistemul HLA. Ca un donator inrudit acționează în principal, frați sau surori, și, uneori, părinții sau alte rude de sânge (mătuși, unchi, veri). Fie că aceasta poate, căutarea donatorului începe cu următoarea rudă, și numai apoi să efectueze (de altfel, nu este atât de rar) tastarea și rude mai îndepărtate ale pacientului. În cazul în care un donator adecvat astfel nu reușește să găsească, se pune întrebarea despre shtudirovanie bazei de date.

Indiferent dacă materialul este luat dintr-o procedură de transplant donator înrudit sau fără legătură în sine, de fapt, unul și același lucru. În primul rând celulele donator gard stem hematopoietice, care sunt apoi, în esență, fără congelare pas, timp de o zi, după îndepărtarea administrată intravenos la un compartiment oncohematological pacient.

După cum sa menționat mai sus, la unele persoane dupa transplant alogenic poate dezvolta respingerea pune în pericol viața ( „GVHD“), atunci când sistemul imunitar al pacientului, sprijinit de atacurile materiale donator celulele organismului receptor. Această reacție este acută - simptome se găsesc la scurt timp dupa transplant, si cronice - semne de respingere sunt slabe, de multe ori apar în luni sau ani după transplant. Decupată-l în ambele cazuri, cu ajutorul unor medicamente speciale.

+7 (495) 50 254 50 - în cazul în care mai bine TREATED SÂNGE CANCER

articole similare