Unul dintre cei mai importanți indicatori demografici ce caracterizează starea de sănătate a populației, este speranța medie de viață - numărul de ani care, în viu medie, care urmează să fie această generație născuți sau printre colegii de o anumită vârstă, cu condiția ca tot restul vieții lor, adică, în timpul tranziției de la o grupă de vârstă să urmeze, prezbiterul, rata mortalității va rămâne la fel cum a fost de ani de zile compilării tabele de mortalitate.
De-a lungul ultimilor 20 de ani în țările cele mai dezvoltate, speranța de viață este în creștere, în timp ce în România este redusă. Speranța de viață a bărbaților din România este cel mai mic din Europa.
După creșterea speranței de viață în România, în anii '60, în 1965-1980. a scăzut, în special la bărbați, datorită manifestarea „boli ale civilizației“ (cancer, hipertensiune arteriala, boli cardiovasculare) asociate cu consumul de alcool și fumatul și exacerbată de dieta săracă, lipsa de servicii de sănătate eficiente de prevenire.
Speranța de viață de performanță calculată pe baza vârstei specifice deceselor de mortalitate prin tabele (sau construirea de supraviețuire). tabele de mortalitate sunt calculate prin metoda indirectă și arată cum să dispună de extincție în serie a unui set ipotetic de persoane născute în același timp.
De exemplu, ia în considerare o metodă simplificată pentru construirea acestor tabele.
Datele primite sunt introduse în tabelul 3 de supraviețuire, luând următoarele simboluri:
1x - numărul de persoane care au ajuns la o anumită vârstă (x);
qx - probabilitatea de deces (mortalitate la vârsta x);
d x - numărul de persoane care au murit la vârsta de x;
PX - probabilitatea de supravietuire la varsta alta (X + I);
LX - populația staționară;
Tx - totalul de persoane-ani au trăit în funcție de grup, de la vârsta de H.
Facem calculele necesare pentru al doilea an de viață:
1. Numărul de persoane care au supraviețuit la un an - 98000;
2. Numărul de decese în al doilea an de 98000-196 (conform datelor de stat Statistică);
3. Probabilitatea de deces în al doilea an:
4. Probabilitatea ajunge la vârsta de 2 ani: 1-0,002 = 0998;
5. Populația staționară (sau cantitatea de persoane-ani a trăit în al doilea an). în cazul în care 97 804 - numărul copiilor care au supraviețuit până la doi ani: 98,000 x 0,998 = 97,804
grafice și tabele calculate în mod similar sunt umplute pentru intervale de vârstă ulterioare - până la vârsta de dispariție plin cohorta noastre, care se caracterizează printr-un zero în grafic au ajuns la o anumită vârstă (1x), unitate qx în coloana (100% mor probabilitate) și o probabilitate de zero pentru a supraviețui. Apoi a adăugat toate numerele pe coloană Lx. Această sumă corespunde numărului total de persoane-ani de trăit angajamentelor pe care le cohortă născuți în anul 19 ... din momentul nașterii :. unde n - vârsta de dispariție. Suma rezultată se împarte la numărul de cohorte. Apoi, speranța medie de viață pentru născuți în anul 19 ... (1 x 0) este: I x = 0
În mod similar, pentru aceeași masă, speranța de viață calculată a copilului, care în anul 19 ... 1 an, etc.
1. Definiți criterii demografice. Care este subiectul studiului său?
2. Ce studii populația statică?
3. Ce studiază dinamica populației?
4. Care este mișcarea naturală a populației?
5. Ce indicatori caracterizează mișcarea naturală a populației?
6. Care este semnificația datelor demografice pentru a caracteriza sănătatea populației?
7. Care este rata de mortalitate în România și în Republica Daghestan?
8. Care sunt principalele cauze ale mortalității în România și în Republica Daghestan.
9. Care este rata mortalității infantile? Care este dinamica sa în România și în Republica Daghestan?
10. Care sunt cauzele mortalității infantile?
11. Care este mortalitatea perinatală și care sunt cauzele ei?
12. Care sunt ratele de mortalitate și metoda de calcul al acestora.
13. Care este mortalitatea maternă? Care sunt rata mortalității materne în România și Republica Daghestan
14. Care este structura cauzelor mortalității materne în România și Republica Daghestan?
15. Care este speranța de viață?
16. Care este speranța medie de viață în România?
Atunci când se compară performanța generală ar trebui să fie păstrate în vedere faptul că nivelurile lor pot influența eterogenitatea populației fiind comparate pe o serie de motive.
Deci, pentru a se potrivi ratele mortalitatii generale ale celor două spitale, și de a trage o concluzie cu privire la motivele pentru diferențele dintre aceste rate, dacă este necesar pentru a analiza, forme Nosologie uniforme o parte din pacientii tratati in aceste spitale.
Desigur, rata mortalitatii generale va fi mai mare la spital, în cazul în care o parte din pacienți au fost spitalizați mai multe persoane cu boli cronice severe. Prezența diferitelor pacienți de compoziție în aceste spitale nu permite să se tragă concluzii cu privire la cauzele diferențelor în ratele de mortalitate.
Pentru comparație, performanța generală calculată din compoziția eterogenă a agregatelor, a folosit o metodă specială - metoda de standardizare.
Standartizatsiya- metodă de calcul convențională (standardizate) indicatori, înlocuind valoarea intensivă (sau medie) comune, în acele cazuri în care comparația este dificilă din cauza lipsei de comparabilitate a componenței grupurilor.
metoda de standardizare elimină efectul unui factor asupra indicilor reali. metoda de standardizare pot fi folosite numai în scopuri comparative.
Există modalități diferite de calcul standardizate. Cea mai comună metodă este liniară.
Metoda directă de standardizare constă din 5 etape:
Etapa 1 - calculul general și indicatori speciali pentru cele două seturi comparate;
Etapa 2 - alegerea standardului;
Pasul 3 - Calcularea „valorii așteptate“ pentru fiecare standard de grup;
Etapa 4 - definirea indicatorilor standardizați;
Pasul 5 - Compararea grupurilor comune intensive și standardizate și concluzii.
Este recomandabil să toate calculele prezentate sub forma unor etape și să ia forma unui tabel.
Exemplu: Calculați mortalitatea standardizată figurile 2 spitale A și B (în birouri). Pentru standardul de a lua parte dintre pacienții spitalizați A pe următoarele date:
Etapa 1 - calculul mortalității în spital A și B (pentru birouri și spitale în ansamblu)
Procentul de mortalitate în terapeutică
ward A =
Procentul de mortalitate în terapeutică
Ward = B, etc.
Performanța rezultată troienele în tabelul 1.
Pasul 2 - alegerea standard - o parte din pacienți spital A cu severitatea bolii
în departamentul terapeutice - 600 de pacienți
în departamentul de chirurgie - 300
în departamentul infectios - 100
Total: 1000 pacienți
Datele obținute sunt scrise în tabelul 1.
Pasul 3 - Calculul „valorilor așteptate“ - numărul estimat de decese in spital B pentru birouri:
În departamentul terapeutic:
din cele 100 de pacienti au murit 6 persoane.
600 ar fi murit X
In departamentul de chirurgie:
din cele 100 de pacienti au murit 3 persoane.
300 X ar fi murit
Departamentul infecțioase:
din cele 100 de pacienti au murit 5 persoane.
100 ar fi murit de la X
Datele obținute sunt scrise în tabelul 1.
Etapa 4 - definirea indicatorilor standardizați, în general, la spitalul B.
Dintre cei 1000 de pacienti ar fi murit 50 de persoane.
Rezultată indicele standardizat scrie în tabelul 1.
Pasul 5 - Compararea standardizat comun.
Analiza activităților în spital A și B, au relevat următoarele:
- Letalitate spitalului A este în general mai mare decât în spital B (4,0 vs. 3,8);
- În același timp, rata mortalității a tuturor birourilor de mai sus în spital B (în unitate terapeutică - 5,0 vs 6,0, departamentul de chirurgie - 2.0 vs 3.0, în ramură infecțioase - 4.0 vs 5.0 ).
Rata de mortalitate mai mare in spital A se explică prin diferențele în compoziția pacienților cu severitatea bolii și predominanței pacienților cu boli cronice severe, cu cea mai mare rată de mortalitate și o rată de mortalitate mai scăzută în spital B se datorează predominanței pacienților chirurgicale, cu cea mai scăzută rată de mortalitate .
Astfel, în cazul în care compoziția de pacienți din spitale A și B ar fi la fel, rata mortalității ar fi mai mare în spital B.