Diagnosticul diferențial al osteomielitei acute purulente cu periostită

Diagnosticul diferențial al osteomielitei acute purulente cu periostită

abces purulentă acută cu osteomielita acută au următoarele simptome comune. In cele mai multe cazuri, ambele boli incep cu manifestări acute (sau exacerbate cronică) periodontita purulent într-un dinte care a apărut poartă pentru infecție. In aceste boli sunt marcate umflarea alveolar țesuturilor moi sau creasta alveolar mandibular a maxilo, sensibilitate la percuție grup dinte. Ambele boli sunt însoțite de apariția edemului țesuturilor moi în localizarea proceselor purulente. În ambele boli apar mai devreme în răspunsul sistemului limfatic regional: creșterea morbidității și a grupului corespunzător de ganglioni limfatici. Starea generală a pacienților din ambele boli există deranjat, de asemenea, remarcat și reacția comună a corpului: temperatura corpului, modificări sanguine sunt observate cu creșterea conținutului de leucocite, de sedimentare a hematiilor crește rata, apariția proteinei C reactivă în ser.

Diferența față de periodontita acută osteomielitei supurativă este următoarea: purulent periostita inflamației observate (hiperemie, edem, infiltrarea țesuturilor moi ale osului alveolar a maxilarului sau alveolar), cu o suprafață și la osteomielita acută - cu două.

Când purulente periostita o mobilitate dinte marcată, care a servit ca sursă de infecție, și sensibilitate la percuție dinților adiacenți, iar în cazul osteomielitei acute, în afară de durere cu un set percuție de dinți și dinții mobile, care au apărut poartă de acces pentru infecție, există o mobilitate marcată de toate rândurile de dinți cu eliberați de sub puroi gingiilor. periostita purulent, localizate la nivelul maxilarului inferior, rareori însoțită de simptom apariția Vincent (doar ocazional în localizarea procesului inflamator pe suprafața exterioară a maxilarului inferior în zona deschiderii de bărbie) și la o osteomielita acută a maxilarului inferior, acest simptom se observă mult mai frecvent.

Când purulent periostita observată în țesuturile admaxillary edem colateral se caracterizează printr-o țesuturi sub formă de pastă, absența durerii la palpare și roșeață a pielii, care poate lua cu ușurință în staul și în osteomielita acută în țesuturile moi admaxillary observate pe scară largă dens de infiltrare, brusc dureros, pielea peste care întinsă , strălucitoare, în staul nu sunt luate.

Atunci când grupul purulentă periostită extinse și dureroase ganglionilor limfatici regionali sunt determinate pentru întregul proces bolii (desigur, în cazul în care procesul nu inflamație abces complicat este) și în osteomielita acută ganglionilor limfatici regionali marite pot fi simțite numai în faza inițială a bolii. În viitor, din cauza infiltrarea tesutului din jurul sondei lor nu este posibilă.

Starea generală a pacienților cu purulente periostita aproape niciodată grele. De obicei, rămâne satisfăcătoare sau, mai rar, de severitate moderată. Reacții frecvente (simptome), de asemenea, moderat exprimate. În osteomielita acută, starea pacienților, de regulă, moderată sau severă. Reacțiile generale sunt exprimate mai puternic.

Pentru atributele enumerate distinctive periostita acute osteomielită supurativă, se pot adăuga următoarele: periostita purulent remarcat ameliorarea rapidă a inflamației după deschiderea ulcerului, eliminarea „cauza“ a dintelui și întreruperea puroi din rană în 1-2 zile, iar scăderea rapidă a temperaturii corpului după o intervenție chirurgicală. In osteomielita acuta starea generala a pacientului in decurs de 1-2 zile de la deschiderea ulcerului și îndepărtarea „cauza“ a dintelui nu este îmbunătățită, crește supurație, modificări de caracter puroi dintr-un galben la off-vâscoasă lichid gri. Temperatura corpului după o intervenție chirurgicală nu este redusă, mai ales în cazul în care curba de temperatură a fost de tip agitat (in absenta striuri purulente si focare metastazice de inflamatie).

Semnul distinctiv al periostită acute supurative de osteomielită. altele decât cele enumerate, este de asemenea o absență de puroi obținute de la un abces subperiostală, celule de măduvă osoasă.


* Toate campurile sunt obligatorii!

articole similare