Bronchography - acest examen cu raze X a arborelui traheobronșic, efectuate după introducerea în lumenul traheea și bronhiile, agenți de contrast pentru raze X cu conținut de iod. După invaluirea lor pereții arborelui bronșic este posibil de a vizualiza modificările anatomice. FIB-roopticheskim agent de contrast bronhoscop poate fi introdusă în partea dorită a luminii și a obține poza ei. În legătură cu dezvoltarea de tomografie computerizata la bronhografii acum au recurs mai rar. Se poate produce sub anestezie locală, cu un anestezic local, printr-un cateter prin bronhoscop nu a reușit; la copii și anestezie pot fi necesare, dacă este necesar, să efectueze o bronhoscopie.
- Bronșiectazie identifice și să stabilească locația lor de a efectua o rezectie ulterioară.
- Identificarea obstrucție bronșică, tumori, chisturi si cavitatea in plamani care pot provoca hemoptizie.
- Obțineți imaginea modificărilor patologice la radiografie.
- Obțineți informații care pot facilita bronhoscopie.
pregătire
- Ar trebui să se explice pacientului că studiul relevă modificările patologice ale bronhiilor.
- Pacientul ar trebui să se abțină de la consumul de timp de cel puțin 2 ore înainte de studiu.
- Este necesar pentru a avertiza pacientul de necesitatea de igiena cavității orale înainte și dimineața studiului.
- Pacientul este informat despre timpul și locul de studiu și se face referire la un specialist, care va fi comportamentul său.
- Trebuie să-l vezi că pacientul sau rudele lui au dat consimțământul scris pentru studiu.
- Este necesar pentru a afla daca pacientul are o alergie la anestezice, sau agenți de iod-rentgenokon-contrast.
- În prezența unui pacient tuse productivă timp de 1-3 zile numește un expectorant adecvat și drenajul postural înainte de studiu.
- Dacă aveți de gând să efectueze procedura sub anestezie locală, pacientul trebuie informat că, înainte de începerea el va primi un sedativ pentru a ajuta la relaxarea și suprima tuse și gag reflex. Este necesar să se pregătească pacientul pentru gustul neplăcut al spray anestezic și posibila dificultăți de respirație în timpul procedurii, asigurându-se că cailor aeriene va fi pe deplin acceptabil, și va primi suficient oxigen. Este demn de menționat faptul că cateterul sau bronhoscopul este mai ușor de ținut în arborele bronșic, în cazul în care pacientul este relaxat.
- Inainte de studiu, pacientul trebuie să înlăture protezelor dentare și ajutor.
echipament
X-ray mașină, un birou funcțional, un sedativ, un cateter sau bronhoscop, grăsime, sau cu raze X agent de contrast kit solubil în apă pentru resuscitare.
Procedura și ingrijirilor
- După irigarea cavității bucale și faringelui locală bronhoscop anestezic sau cateter este insuflat în trahee și un anestezic și un agent de contrast.
- Pentru a umple cu mediu de contrast de zone diferite ale arborelui bronșic al poziției pacientului în timpul studiului schimbat de mai multe ori. La finalizarea acestuia agentul de contrast este eliminat prin drenaj postural sau prin tuse.
Atenție. Dacă intubarea traheala a fost traumatizant, ai nevoie de mai multă atenție la pacient din cauza riscului de laringospasm (respirație dificilă), sau umflarea laringelui (răgușeală, dificultăți de respirație, respirație șuierătoare laringealny).
Atenție. Este necesar să se informeze prompt medic cu simptome de o reacție alergică la anestezie sau agent de contrast (prurit, dispnee, tahicardie, palpitații, agitație, hipo- sau hipertensiune arterială, euforie).
- Înainte de restaurarea reflexul faringian (de obicei durează 2 ore), pacientul ar trebui să se abțină de la a mânca și a bea din cauza pericolului de aspirație.
- Tuse ușoară și drenaj postural accelera eliminarea agentului de contrast din bronhii. imagini repetate funcționează în mod obișnuit la 24
măsuri de precauție
- Bronchography contraindicat în timpul sarcinii, sau de hipersensibilitate la iod substanțe radioopace și, de obicei, cu insuficiență respiratorie.
- In special, trebuie avut grijă (dispnee) la pacienții cu astm bronșic și boli pulmonare cronice obstructive, în legătură cu un risc crescut de laringospasm după instalare agent de contrast.
Imaginea normală
Comparativ cu stânga bronhia principala dreapta este mai scurt, mai lat și mai localizat pe verticală. Cu ordinea tuburilor bronșice în creștere, acestea sunt reduse în diametru; obstrucție și fără modificări patologice.
aberație
Când bronhografii pot fi detectate bronșiectazii sau obstrucție bronșică prin tumora, o cavitate sau un corp străin. Este necesar să se refere datele obținute din istorie, examenul fizic și alte cercetări pulmonare.
Factorii care influențează rezultatele studiului
- Acumularea de secretii sau de poziționare necorespunzătoare pacientului (o calitate slabă a imaginii datorita umplerii insuficiente a arborelui bronșic).
- Inabilitatea de a tusei supresia previne umplerea bronhiilor și le menține într-un agent de contrast.
Citiți, de asemenea, în această secțiune: