Tonzillofaringit este o boală infecțioasă care apar cu inflamația gâtului și amigdalelor. Cu toate acestea, în ICD sistem existent această patologie, în funcție de localizarea procesului patologic, este împărțit în două boală, amigdalite și faringite, în care pot fi acute și cronice.
- Prezența cronică a infecției în focare corp, sinuzita, carii dentare;
- scăderea imunității, care a provocat severe concomitente patologie, hipotermie;
- factorii de mediu ecologic nefavorabile;
- alergii.
In dezvoltarea acestui proces de boala in faringe si amigdalele sunt de asemenea implicate diferite microorganisme, în special virusuri, bacterii, cel putin - ciupercile. Cauza principală a inflamației în gât sunt viruși. Aproximativ 90% din cazuri boala este cauzată de expunerea la acești agenți. Cu toate acestea, cea mai mare atenție din toate cauzele tonsillopharyngitis cauzele beta-hemolitic grup streptococ A.
Acest lucru se datorează faptului că impactul acestui agent patogen poate provoca dezvoltarea organismului, nu numai local, dar, de asemenea, complicații sistemice severe de febră reumatică, cu formarea de boli de inima, precum și leziuni renale, glomerulonefrita. Abordări pentru tratamentul unor astfel de boli pot fi oarecum diferite. Prin urmare, pentru a atribui tratamentul corect pacientului, este necesar să se clarifice natura agentului patogen.
diagnosticare
In diagnosticul tonsillopharyngitis cronice bazat pe următorii factori:
- reclamațiile pacienților;
- rezultatele examinării fizice, care să permită specifică locul și forma leziunilor;
- date care indică istoricul amigdalite transferate anterior și faringita;
- Rezultatele diagnosticului clinic de laborator.
proces cronic caracterizat prin perioade de remisie și exacerbare, care se reflectă în dezvoltarea clinică a bolii.
Cea mai frecventă plângere în timpul exacerbării cronice tonsillopharyngitis o durere in gat, care creste cu înghițirea, mâncând, care se extinde la ureche sau a gâtului.
Pacienții în cauză, de asemenea, respirație putredă. Aceasta este cauzată de o acumulare de secreție anormală în criptele amigdalelor. Aceste caș este format din celule moarte, resturile alimentare. Odată cu dezvoltarea inflamației și încălcarea funcției de drenaj a amigdalelor, aceste mase sunt evacuate în cavitatea bucală, care determină dezvoltarea anumitor simptome sub forma de mirosuri neplăcute.
Un factor important îndreptat spre dezvoltarea de boli acute, este o creștere a temperaturii. performanță de grad scăzut în termen de 37,3-37,3 grade se pot confrunta pe termen lung. Hipertermia aproximativ 38 de grade indică perioada de exacerbare.
Simptom care confirmă dezvoltarea procesului inflamator, este de a crește durerea și a ganglionilor limfatici regionali. De obicei o creștere a perednesheynyh, ganglionii limfatici mandibulare. La palparea ei sunt moi, ușor de dislocat.
Implicarea personală a mucoasei faringiene indicată prin prezența tusei. Acesta poate fi uscat sau cu un număr mic de culoare albicioasă sputei separabile greu.
Diagnostice tonsillopharyngitis cronică cele mai fiabile în remisie. În acest caz, principalele caracteristici sunt după cum urmează:
- îngroșarea arcelor palatine;
- Prezența aderențelor cicatrice între arcele și amigdale direct;
- amigdala sunt slăbite sau formațiuni limfoide densificat;
- cu o presiune asupra glandelor spatulei apare puroi.
simptom obligatoriu al perioadei acute este prezența înfundării lichid purulent sau puroi in golurile amigdalelor.
Un rol important în diagnosticul stării de date de istorie joc. Confirmarea cursului cronic al bolii sunt angina frecvente și o istorie de disconfort persistente în gât. Tabloul clinic variază considerabil în care este prezent, compensată sau decompensată formă de amigdalită.
Tonsillopharyngitis compensata forma cronica se poate manifesta numai în prezența înfundării periodice purulent și tuse.
În acest caz, exacerbarea anginei și dezvoltare nu apar mai mult de o dată pe an. În tonzillofaringit decompensată nu a marcat doar febra, mufă purulente în gât, dar pot prezenta simptome sugestive de dezvoltare a complicațiilor locale și sistemice, oboseală, umflarea și sensibilitate a articulațiilor, dificultăți de respirație cu efort, disconfort în inimă. Odată cu răspândirea de dezvoltare a marcat sinuzita, bronsita, laringita, semne de implicare în procesul tractului digestiv.
Măsuri terapeutice în remisie
Tratamentul tonsillopharyngitis cronice depinde de stadiul remiterii bolii sau exacerbarea. Evenimentul principal este ascutit se concentreze pe consolidarea sistemului imunitar, prevenirea exacerbarilor. Acestea sunt după cum urmează:
- reajustare necesară a focarelor de infecții cronice și a bolilor cronice, care sunt însoțite de scăderea imunității;
- Efectuarea de tratamente de restaurare care stimulează reacțiile de apărare în organism. Acestea includ normalizarea de muncă și de odihnă, călire, produse alimentare fortificate, tratament balnear, etc.;
- Utilizarea medicamentelor imunomodulatoare;
- Asigurarea grosieră adecvate dieta exclusiv, alimente ascuțite, cald sau prea rece.
Rolul important pentru activitățile care contribuie la îmbunătățirea funcției de drenaj a amigdalelor. Cel mai simplu mod de a obține rezultatul este de clătire regulat gât și amigdalele. Acestea sunt realizate pentru a se spăla slime coaja uscată. Prezența acestor formațiuni de pe partea din spate a gâtului contribuie la dureri în gât, forțând tuse constantă. Clatiri ale amigdalelor, în special produse prin intermediul unor jeturi sub presiune, să promoveze levigare secreție patologică și purificare. Folosit pentru aceasta soluții Furacilinum de soluții de permanganat de potasiu, sare și sodă.
În legătură cu aceste tehnici de hardware folosite pentru spălarea lacunei, sunt considerate cele mai eficiente și sigure. utilizarea prioritară a dispozitivului ia poziția „Tonzillor“. Utilizarea sa este posibil pentru amigdale curățare cu ultrasunete, care este mai eficient decât tratamentul cu fluxul de soluție. Mai mult, în acest aparat poate fi aplicat soluție ozonat având un efect farmacologic pronunțat. Experții sunt de părere că deținerea unor astfel de cursuri preventive de două ori pe an, contribuie la remisie pe termen lung a pacienților.
De peste 20 de ani, in mai multe centre medicale folosesc iradiere cu laser intravenoasă de sânge (VLOK). Introducerea fibrei optice și trecerea luminii prin el a unui anumit val, este posibilă activarea celulelor sanguine, imunitate impuls. Prin metode moderne, care vizează îmbunătățirea proceselor de recuperare în mucoasa, include, de asemenea, terapia fotodinamică. Ea se bazează pe absorbția selectivă a undelor specifice patch-uri de tesatura inflamate, care ajută la repararea acestora.
operative terapie
Metoda radicală de tratament al amigdalite cronice este de a efectua o intervenție chirurgicală.
Amigdalectomie - intervenție chirurgicală este de a elimina amigdalele bolnave.
Amigdalele efectua în rolul de barieră a corpului, acestea sunt - un organ important în menținerea sistemului imunitar uman, astfel încât utilizarea acestei metode de tratament este întotdeauna informat deciziile otolaringolog. Eliminarea formațiuni limfoide, oferă un acces mai ușor pentru pătrunderea agenților patogeni în orofaringe. Acest lucru duce la boli respiratorii frecvente, exacerbează cronice faringita, laringita.
Tratamentul perioadei acute
În ceea ce privește antibiotice pentru a trata tonsillopharyngitis cronice, utilizarea lor este limitată de utilizare. Acest lucru se datorează faptului că drogurile au un efect negativ asupra sistemului imunitar, reducerea funcției de protecție a organismului. În dezvoltarea bolilor cronice ale statusului imun joacă un rol-cheie. Utilizarea antibioticelor este de folos în acută precum și un scurt curs înainte de intervenția chirurgicală.
Datorită sensibilității agenților patogeni găsite mai mari de utilizare preparate de penicilină, cefalosporine, macrolide. Acesta a aplicat „Bioparox“ - pregătirea acțiunii locale, disponibilă sub formă de aerosoli. În timpul exacerbare utilizați alți agenți topici cu antiinflamatoare, antiseptica. Dezvoltarea de hipertermie in exces de 38 de grade, este o indicație pentru antipiretice destinație.
O parte importantă a tratamentului eficient în faza acută este respectarea repaus la pat, care economisesc lichide alimentare și de băut. Aceste activități contribuie la detoxifiere, reducerea temperaturii corpului, o stare de normalizare timpurie.
studii medicale superioare, anestezist.