valvelor inimii reglează fluxul sanguin, deschidere strict într-o direcție predeterminată și de închidere, în cazul unui flux invers de sânge. În cazul în care reducerea supapelor de rabatare sistola începe prolabirovat spre camera cu o presiune mai mica de sange, arata un prolaps de valva de inimă.
Devierea poate apărea în oricare din cele 4 valve, dar cel mai caracteristic al valvei mitrale, deoarece este situat între atriul stâng și ventriculul se confruntă cu cea mai mare sarcină fiziologică.
clasificarea bolilor
Valva mitrală este format din șipci 2 - partea din față și din spate.
Sediu prolapsul valvei de inimă poate fi observată pe spate, din față sau pe ambele aripi, în același timp. Mult mai des în practica medicală sunt diagnosticate defect al valvei mitrale anterioare. În funcție de originea distinge cele două forme ale bolii: PLA primar și secundar.
O formă secundară de prolaps se dezvoltă pe fondul altor boli destul de grave, cum ar fi cardiomiopatie, infarct miocardic, disfuncție a mușchilor papilari, distonie și altele. Dezvoltarea prolapsul primar. de regulă, nu este asociat cu nici o boală cunoscută și boli cardiace. Cauzele principale ale formelor PMC primare sunt predispoziție genetică sau deformarea congenitală a clapelor. Prolapsul valvei primare caracterizate prin leziuni ale clapelor de straturi fibroase, ceea ce conduce ulterior la o reducere a puterii sale.
Simptome și semne
Boala se poate manifesta diverse simptome, simptomele PMC depinde în mare măsură de stadiul de dezvoltare a patologiilor țesutului conjunctiv, precum și defecte ale sistemului autonom. Deseori prolaps valva este insotita de tulburare psiho-vegetative manifestă tulburări astenie, creșterea excitabilității psihomotorie, apariția anxietății nejustificate.
Somatovegetativnye semnează PMK - perturbări în inimă, o clipă palpabila, angină false, frisoane, dificultăți de respirație. La copii, adolescenți prolaps de valva mitrala blocade manifestă adesea și aritmie cardiacă.
Simptomele de depresie sau de ieșire în afară a clapelor de supapă pot fi semne exterioare. Trăsăturile caracteristice ale persoanelor care suferă de PMC sunt:
• o creștere ridicată;
• lungi și subțiri membrele superioare și inferioare;
• scolioză a coloanei vertebrale;
• deformare piept;
• miopie;
• plat.
În conformitate cu ICD și în funcție de patogeneza sunt trei grade de prolaps mitrala:
• gradul I - boala este asimptomatică, fără a provoca probleme în activitatea organelor. Caracterizat printr-o deviere minimă a valvulelor valvei, care este între 3 mm și cel mult 6 mm;
• gradul II - plecându sau bombat a clapei de supapă poate ajunge la o distanță de 6-9 mm. Manifestată prin simptome cum ar fi oboseala, amețeli frecvente, slăbiciune;
• gradul III - tabloul simptomatic al bolii este cea mai pronunțată, deflecție prospect mitral depășește 9 mm. Atunci când gradul treia prolaps manifestă caracteristici cum ar fi coaserea regulate sau Durerile în inima, dificultăți de respirație, chiar și în lipsa activității fizice.
complicații
Tabloul clinic și pentru PLA, în general, au un rezultat favorabil. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala poate duce la consecințe destul de grave. Complicațiile includ inima prolaps mitrala insuficienta valvei, aritmie sau boli de inima. Uneori PMK poate declanșa dezvoltarea de prolaps tricuspidiană - o patologie în structura valvei tricuspide, situată în ventriculul drept și atriul drept.
Deosebit de periculoase prolaps gradul III. defecte semnificative de valva mitrala poate duce la formarea de fisuri între clapelor și ca o consecință - pentru a inversa fluxul sanguin se produce. Această încălcare se numește regurgitare.
Violarea fețe fluxului sanguin cauzate de regurgitarea, este exprimat în trei grade de severitate. Primul grad de regurgitare cauze vârtejuri de sânge. Discrepanța dintre supapele este de dimensiuni mici, ceea ce face regurgitare are loc numai pe supape. In al doilea grad invers fluxul de sânge regurgitare poate ajunge la mijlocul-atrii. Cel mai periculos este regurgitarea treia putere la care fluxul de sânge invers intră în atrium și ajunge la peretele din spate. În medicina modernă, gradul III regurgitare adoptate echivalează cu un defect cardiac.
Cauzele bolii
Epitalogiya prolaps de valva mitrala inima este destul de variată. Cele mai frecvente cauze ale bolii - o boală ereditară asociată cu tulpinile din sistemul de supapă, și defect congenital al țesutului conjunctiv. defecte congenitale în structura țesutului conjunctiv includ sindromul Marfan, psvedoksantoma, sindromul Ehlers-Danlos, și așa mai departe.
Cauze de forme secundare sau dobândite ale așa-numitei PMC poate servi ca cardiomiopatie hipertrofică și alte boli cardiovasculare, reumatism, traumatisme piept.
Diagnostic si tratament
Diagnosticul de PMC se realizează prin metode moderne, cum ar fi:
• ecocardiografie (ultrasunete) a inimii;
• phonocardiography;
• Electrocardiograma;
• raze X.
Aceste studii au evidențiat modificări patologice ale sistemului de supapă, cum ar fi ingrosarea valvulelor valvulare, expansiunea inelului mitral, a crescut la stânga parametrii atriale. O imagine mai completă a naturii schimbărilor care au loc în sistemul de supapă al inimii, da date auscultație. Valve prolaps pot fi izolate sau combinate cu alte patologii somatice, cum ar fi anomalii cardiace scăzute altceva. prolapses izolate sunt împărțite într-o formă mut și auscultatorie a bolii. In primul tip PMK este nici un zgomot și alte modificări ale ritmului cardiac în timpul ascultării stetoscop. La auscultație există clicuri formă izolate care pot fi combinate cu zgomot pozdnesistolicheskim.
Pentru a identifica factorii care cauzează formarea flapsurile de deviere ale valvei mitrale, ca și alte metode de cercetare prescrise ECG sau radiografii. Monitorizarea zilnica a unei astfel de electrocardiogramă dezvaluie un ritm cardiac anormal ca bradicardie sinusală, extrasistole, flutter atrial, tahicardie paroxistică.
Diagnosticul de PMC include studii de sange de laborator, studiul istoriei familiei, un examen fizic.
Destul de des PMK diagnosticat la bărbații tineri de vârstă militară în timpul trecerii unui consiliu medical. Contraindicații la serviciul în armată este forma primară de prolaps în a treia etapă de dezvoltare a insuficienței cardiace și a anumitor clase funcționale.
Informații rapide
- La adulți, incidența de vârf cu vârste cuprinse între 35-40 ani. Cel mai adesea PMK diagnosticate la femei, ele reprezintă până la 75% din cazuri.
- Insuficienta cardiaca este clasificat în patru clase funcționale. Prima și a doua clase funcționale sugerează limitări ale taxei. Pentru tineri cu un diagnostic de „insuficiență cardiacă III și clasa funcțională IV,“ armata este contraindicată.
Patologie în structura valvei mitrale este adesea gasit la femeile gravide în timpul trecerii unui american planificat. Sarcina la femeile cu PVM este însoțită de încălcări frecvente ale inimii. Ca o regulă, o femeie diagnosticată cu PLA este pe deplin capabil de a avea un copil sanatos. În cazuri rare, boala poate provoca travaliu prematur. Fenomenul periculoase, în timpul PMC de gestație este însoțit gestoză. Acest lucru poate duce la hipoxie fetală și întârzie dezvoltarea sa, această patologie poate duce la invaliditate.
La nou-născuți, deformarea clapelor mitrala poate fi cauzată de un efect toxic asupra fătului în ultimele etape ale sarcinii. alcool și fumatul potabilă în timpul sarcinii sunt periculoase pentru sănătatea copilului în timpul sarcinii.
Se tratează PMK se bazează pe gradul de dezvoltare a bolii. De exemplu, boala valvei congenitale nu este tratabilă. Minimal valvei mitrale deflexie presupune tratarea prin terapie contravântuiri îndreptate spre stabilizarea sistemului vegetativ mentale și emoționale și pacient, și include motivationale, acupunctura, masaj, electroforeză cu magneziu și brom, psihoterapie. Este recomandat fizioterapie.
Tratamentul PMK cu Regulamentul mitrală severă, împreună cu măsuri de natură sport implică utilizarea terapiei medicamentoase. Pacientul este prescris kardiotrofiki, sedative, anti-coagulante. patologii cardiace implică reducerea activității fizice. Când ar trebui să fie măsurat flapsurile exercitarea prolaps de valva mitrala. Pacienții au fost alocate exercitarea unei terapii complexe exercițiu. Nivelul de încărcare pentru copii și adolescenți trebuie să fie moderate. Diagnosticul PMC a treia etapă elimină sportul.
Odată cu dezvoltarea mitrală gradul 3 este nevoie de o intervenție chirurgicală. Operația constă fie în înlocuirea valvei mitrale, sau în suturare clapele sale.
profilaxie
In majoritatea cazurilor, etiologia PLA datorită unei predispoziții genetice a bolii. Persoanele cu o istorie de familie sunt persoane care suferă de boli de inima, este necesar să fie deosebit de atenți la starea lor de sănătate. Măsurile preventive includ consultarea periodică a unui cardiolog (cel puțin 1 dată într-o jumătate de an), respectarea recomandărilor medicale, un stil de viață sănătos și modul rațional al zilei.
Metodele tradiționale de tratament
Pentru prevenirea și tratamentul prolaps de gradul al doilea, medicina tradițională oferă astfel de mijloace de utilizare: de la 200 gr. prune uscate, 200g. smochine și 200 de grame. caise prepara un amestec terapeutic, trecând ingredientele printr-o mașină de tocat carne. În fiecare dimineață, pentru a lua o lingura de amestec pe stomacul gol. Prepararea medicamentelor depozitate în frigider într-un recipient de sticlă.