Ca tehnici de introducere a diferitelor tipuri de DIU diferă unul de altul pentru a fi de fiecare dată pentru a satisface și urmați instrucțiunile de pe dispozitivul intrauterin tehnica de administrare.
Următoarele instrucțiuni pentru inserarea unui DIU se aplică tuturor tipurilor de dispozitive contraceptive intrauterine.
1. Explicați pacientului care este procedura de a insera DIU.
2. Se efectuează o examinare aprofundată ginecologic (bimanuală) pentru a exclude sarcina si bolile inflamatorii ale organelor genitale, a stabilit poziția uterului, care este deosebit de important pentru prevenirea perforatii sale. Perforarea apare cel mai frecvent în uter, un unghi de 90 ° față de axa acesteia. Restul este atentia plasat uterului retrograd este adesea cauzate de perforare în timpul inserției DIU.
3. trata cu grija de col uterin și vagin cu o soluție antiseptică dupa screening de col uterin cu ajutorul unui dilatator. Este posibil să se utilizeze o soluție de iod de diluție 1: 2.500, în timp ce yodosensibilizatsii - soluție de clorură de benzalconiu, hexaclorofen, clorură de sodiu sau altele asemenea.
4. În unele cazuri, în această etapă, este posibil să dețină anestezie locală intracervicala.
5. Aplicați forcepsul cervicale pe buza superioară a colului uterin în aproximativ 1,5-2,0 cm de gât și exterior sa le închide încet. Folosirea forcepsului este opțională, dar este cel mai arătat în stenoza de col uterin os intern sau față ascuțite sau poziția posterioară a uterului.
6. Se introduce cu grijă sonda în cavitatea uterină a uterului. Se aplica un tampon de bumbac pentru cervix după administrarea sondei la fundusul uterin, apoi se scoate tubul și tamponul simultan, permițând lungimea cavității uterului până la 0,25 cm.
7. Introduceți Marina în conductorul, care aderă la regulile de asepsie.
8. Introduceți conductorul DIU în uter prin canalul cervical până ce face contact în partea de jos a uterului, oferind în același timp un conductor puternic, de tracțiune precaut.
Cea mai importantă regulă atunci când inserția DIU este că tot ceea ce se face la momentul introducerii și îndepărtării DIU, poate și trebuie să se facă încet și cu mare grijă.
9. Asigurați inserarea unui DIU în uter.
10. Crop IUD fire, lăsând aproximativ 5 cm lungime; firul în viitor, putem decupa întotdeauna.
11. Unii experti recomanda pacientului de a palpa fire DIU imediat după procedura, care este unul dintre posibilele elemente pentru prevenirea în continuare expulzare sau deplasarea DIU.
12. O atenție deosebită este necesară atunci când se administrează DIU femeilor nulipare, t. K. Dintre acești pacienți, cel mai frecvent întâlnite reacții vaso-vagale și dureri în timpul și după injectare, care poate necesita extracția imediată a DIU. Dezvoltarea de date a simptomelor atribuite unor reacții emoționale canalului cervical îngust, un relativ mici dimensiuni cavitatea uterina, un istoric de episoade sincopale sau drepte. Ca o consecință a creșterii riscului de boli inflamatorii ale cavității pelvine când se aplică DIU femeilor nulipare care doresc să aibă copii suplimentare sunt, de obicei candidații slabi pentru metoda de contraceptie intrauterine.
Metode de extracție IUD
Recomandat pentru îndepărtarea DIU după o medie de 3-4 ani, cu toate că, de exemplu, 375-recomanda Multiload® îndepărtat după 5 ani, îmi pare rău r T 380A - prin 8 ani.
Următoarele sunt câteva recomandări pentru recuperarea Marinei.
• La scoaterea metoda uzuală este recomandată pentru a elimina DIU in timpul menstruatiei, ceea ce facilitează foarte mult această procedură.
• Pentru a preveni trunchierea de filamente elimina DIU încet lumina și de tracțiune constantă. În cazul în care acest lucru se simt o mare rezistenta, cheltui uterul de sondare, timp de 30 de secunde, apoi porniți sonda cu 90 °.
• Dacă în imposibilitatea de a extrage DIU tracțiune atentă ar trebui să se extindă colului uterin cu ajutorul extensoare speciale. Pentru a reduce durerea înainte de a putea fi efectuată blocada paracervicală. Extinderea poate fi realizată cu ajutorul varec. Pentru fixarea colului uterin si a uterului îndreptare curbat sau posterior anteriorly, este recomandabil să se suprapună colului uterin de col uterin forceps.
• În cazul în care este imposibil filamente de vizualizare DIU, acestea pot fi detectate în cavitatea uterină prin intermediul forcepsul înguste.
Informații privind „inserarea și îndepărtarea DIU.“
- Deformant osteoartritei. GOUT.
administrarea de glicozaminoglicani, precum ATP, care, având o marjă de energie mare, are un efect benefic asupra metabolismului cartilajelor. Un tratament mai eficient al pacienților prin prepararea injectarea RUMLONA a unui extract de cartilagiu n măduva osoasă a animalelor tinere. Acest preparat are capacitatea de a stimula procesele reparative in cartilaj deteriorate, îmbunătățește vâscozitatea sinovial - glomerulonefrita
Administrarea se recomandă de a numi 200 mg de 1-2 ori pe săptămână. Clorambucil (leykeran) mecanismul de acțiune seamănă cu ciclofosfamida, cu toate acestea, are o activitate mai mare, permițând să fie administrat în doze mai mici - 10,6 mg pe zi. Trebuie reamintit faptul că azatioprina este mai puțin riscantă, dar, de asemenea, mai puțin eficiente. alchilare mai eficiente, dar, de asemenea, mai periculoase. Indicații generale pentru numire - TRATAMENT
administrarea la o proteină animală promovează oxidarea urinei. În plus față de carne, este permis să mănânce pește, untură, făină blyu-; " da, cereale, mere, pere, uleiuri vegetale, morcovi, ceapă, etc. Dizolvarea săruri ale acidului oxalic este posibilă numai într-un mediu acid. Pentru a limita aportul de calciu și oxalat cu pietre de oxalat și ar trebui să oksalaturii - insuficiență renală acută
administrarea desărează manitol albumină eliminarea edem interstițial, capabil de a restabili funcția renală. În unele cazuri, anurie glomerulonefrita poate rezulta din obstrucția maselor tubulilor proteine sau cheaguri de sânge, cum ar fi la pacienții cu episoade IgA-nefropatia hematurie brut. rata de filtrare glomerulară redusă se poate datora proceselor de dezvoltare rapidă - insuficiență cardiacă cronică
administrarea lichidului (fiziologic r-ra, transfuzie); - tahiaritmii (flicker și flutter, tahicardie ventriculară); - Bradiaritmiile (bloc atrioventricular complet, bradicardie sinusală); - răceli, inflamații pulmonare (prin creșterea temperaturii de tahicardie, hipoxemia); - infarct miocardic; - embolie pulmonară; - Anemia - bronșită cronică. cord pulmonar cronic.
Administrarea administrată în mod convenabil 30-50 ml de soluție salină caldă sau furatsillina. Procedura de spălare a contribuie bronhii, sonda se extinde spută, dispnee au scăzut. Medicamentele administrate nepractic uneori injectat soluție de 3,2 ml de 2,5% acid ascorbic și 1 ml de aloe, uneori mucolitice. Recent, terapia cu aerosoli pe scară largă, în special - 2.16. insuficiență cardiacă cronică
administrarea Lasix (Amp 1,0% până la 2 ml. 20 mg). diuretice tiazidice sunt prescrise la pacienții cu ICC, cu o ușoară edem la rată normală sau ușor redusă filtrării glomerulare (30-50 ml / minut). HCTZ (hidroclorotiazida) (tabelul. 25 și 100 mg) Doza zilnică inițială de 25 mg timp de câteva zile. Suportiv - 25-50 mg / zi, maxim - 75 mg-100 mg / zi. fix - 5.14. ciroză hepatică și complicațiile sale
Administrarea a 10 g de albumină per 1,0 litri de lichid ascitic îndepărtat și 150-200 ml poliglyukina. - clisme lactuloză (75-100 g la 1000 ml apă), dacă există constipație sau date care precede sângerarea-gastro-esofagian-intestinal. - Ampicilina 1,0 g de 4 ori pe zi. Cursul de 5 zile. - in interiorul sau printr-un tub nasogastric 60 ml de lactuloză pe zi. Cursul este de 10 zile. perfuzie intravenoasă - contracepția intrauterină
administrare utilizat tip takeout conductor cu diametrul de 4,4 mm. Înainte de introducerea (nu mai mult de 5 minute), în partea orizontală a conductorului condimentată: plin - la TCU-380s, și doar capetele lor - la TCu-380A. Principiile de bază ale timpului de administrare a DIU - 4-6 zile ale ciclului menstrual (sau in ultimele 2 zile ale menstruatiei la lungimea ei mai mică), bucla Lipps Progestasert - Implanturi subcutanate ca metodă contraceptivă
Administrarea: • In primele 7 zile ale ciclului menstrual, • imediat după avort. • 6-8 săptămâni după naștere (cu condiția ca, înainte de aceasta nu pacientul a fost activ sexual sau prin utilizarea altor metode contraceptive contraceptive). După îndepărtarea implanturilor se face sub anestezie locala: a) la cererea pacientului, în orice moment, b) indicatii, c) până la sfârșitul 5 ani de utilizare.