repaus la pat forțată provoacă o stare nenaturala a omului, în care funcția lui motorie este foarte limitat, și se descompune toate sistemele de organe. În cele mai multe dintre aceste leziuni pat prelungit duce repaus la moarte, nu din cauza traumei și a complicațiilor care a dezvoltat în timpul tratamentului unei fracturi de sold. Astfel, cauza morții sunt inflamații, probleme cu inima, blocarea trombul arterei pulmonare rupe departe. Prin urmare, ori de câte ori este posibil, medicii preferă să recurgă la o intervenție chirurgicală.
Pentru pacienții mai tineri este procedura de osteosinteză (înșurubarea șuruburilor) și fractură de șold la vârstnici este tratata prompt artroplastie, în care o parte a osului înlocuit cu o proteză. În cazul în care este imposibil de a efectua un tratament selectat metode conservatoare radicale, dar în acest caz, medicii nu poate oferi întotdeauna o garanție completă de recuperare a activității motorii.
Caracteristici daune femurului
femur de putere - este fundamentul activității sale, creșterea și repararea. Aceste procese sunt posibile doar în cazul în care sângele curge osos. Aceste nave doar trei, dar unul dintre ele devine mai subtire si in cele din urma se închide. Dacă un bărbat mai în vârstă a rupt șoldul, la baza gâtului, și el a diagnosticat fractura mărunțit, problema principală nu este atât de mult o fractură de os ca o navă de pauză. În cazul în care sângele încetează să curgă pentru a rupe capul femural, apoi vin modificări ireversibile necrotice și os fără vărsare de sânge se va rezolva în timp și în comun pelviană nu este restabilită. Persoanele în vârstă nu se poate evita astfel de consecințe, ca fractura a femurului și nu pot să crească împreună.
Tratamentul fracturii prin metode conservatoare
Imobilizarea unui femur fracturat
Tratamentul fracturii este în mod constant îmbunătățit, dar superioritatea tratamentului ia asistenței încă operațională. îngrijire conservatoare se bazează pe imobilizarea unui membru, ceea ce înseamnă că pacientul în vârstă se va afla pentru o lungă perioadă de timp și pentru a restricționa libera circulație a acestora. Tratamentul conservator se efectuează în cazul în care pacientul are contraindicații pentru o intervenție chirurgicală. Aceste situații includ infarct miocardic recent, boli cronice sistemice severe și mai mult. Nu efectuați operația și la rândul său, de ușoară, atunci când gradul de os compensate unul față de celălalt este mică (mai puțin de treizeci), iar oasele nu tind să se schimbe. Dacă a existat o fractură de șold la vârstnici, tratamentul fără o intervenție chirurgicală este posibilă.
Complicațiile ca urmare a tratamentului conservator de sold
Fractura de sold cea mai severă în vârstă complicații adulți, cum ar fi osul neconsolidată și liza osoasă (distrugerea țesutului osos). După cum sa menționat deja, la persoanele în vârstă, această problemă este deosebit de acută din cauza tulburărilor circulatorii.
Tratamentul conservator provoacă tromboză venoasă profundă, un risc care este în afară de trombilor vena si intra in artera pulmonara. consecințe mai puțin teribile ale fracturilor de șold la persoanele în vârstă - pierderea activității motorii și apariția de stagnare în plămâni, care, la rândul său, provoacă pneumonie. In plus, pacientii care sufera de escare fese si sacrum. Izolarea prelungită din societate și perspectivele sumbre pentru multi pacienti cu fracturi contribuie la dezvoltarea depresiei, psihozelor.
Tipuri de fracturi femurale si specificul tratamentului lor
Încălcarea integrității osului în femur la vârstnici apare cel mai frecvent în următoarele locații - în zona gâtului femural, în regiunea intertrohanteriene, în corpul osului.
fractura de sold
Ideea de bază a tratamentului conservator de fractura de sold - cât mai curând posibil de mobilizare a pacientului. Este firesc ca la persoanele in varsta poate cauza unele probleme. Cu toate acestea, medicii insista in alegerea abordare non-chirurgicale pentru tratamentul fracturii de col femural, ghid de terapie în imobilizarea membrelor și imobilizarea pacientului, precum și recuperarea rapidă a activității motorii. În multe cazuri, a restabili complet articulația șoldului, din păcate, nu este posibil, dar să învețe pacientul să se deplaseze în jurul valorii de cu o rupt - principala sarcină a medicului. Rezultatul logic al acestor leziuni - apariția de șold în comun fals că persoanele în vârstă nu este o modalitate de rău de această situație. Și dacă să recurgă la metode de imobilizare convenționale, în unele cazuri, pacienții amenință nu numai reabilitarea pe termen lung, dar, de asemenea, fatale.
Tratamentul fracturilor intertrohanteriene
daune fractură intertrohanteriene este moderată și nu suportă astfel de previziuni negative ca fractura de sold. Trauma nu este o amenințare pentru viață și invaliditate a pacienților, chiar și la bătrânețe. Și în cazul în care tinerii pot fi tratate cu un punct de cotitură maximă timp de două luni, atunci un vechi termene om poate fi prelungit timp de două sau trei săptămâni.
fracturi intertrohanteriene la osul iliac este alimentat de periostul, astfel încât vindecarea în vârstă are loc fără complicații. Singurul factor care ar putea umezi tratamentul pacienților în vârstă de peste cincizeci de ani, este de boli înrudite. De obicei, de această dată femeile au ajuns la menopauză modificări asociate cu modificări hormonale în organism. Acest lucru are un impact negativ asupra stării scheletului. Excesul de greutate, în curs de dezvoltare din această perioadă, punând o presiune suplimentară asupra osului, acestea devin mai puțin dense, pierd calciu. Tratamentul poate complica, de asemenea, boli de inima, guta, diabet, tromboza, arterioscleroza, renale sau insuficiență cardiacă.
Esența tratamentului conservator al unui prejudiciu șold la vârstnici se reduce la impunerea de gips în picior vătămate și sarcina de tracțiune scheletică (nu mai mult de zece kilograme). Acest lucru va permite osul să schimbe treptat în direcția cea bună. În această poziție, pacientul petrece în jur de șapte săptămâni, dar acest lucru este urmat de o reabilitare de trei luni. Perioada de reabilitare este prezentat în mișcare pe cârje și efectuarea de terapie fizica. Persoanele mai in varsta au nevoie de o atenție specială pentru a controla apariția complicațiilor și să ia măsuri pentru a le elimina.
corp fractură de șold
Cand fractura de sold in organism este utilizat în vârstă de tracțiune scheletică și fixare dispozitive externe pentru extremități. Ipsos bandaj nu este aplicat, deoarece nu se poate ține osul în aranjamentul reciproc dorit. Procedura de întindere scheletic se efectuează în termen de două-trei luni, și are doar pentru a restabili parțial osoase, pentru aplicarea ulterioară bandaj fixare ipsos. Timpul de staționare în distribuție - aproximativ patru luni.
Dacă femurul este deteriorat în partea inferioară și se observă deplasarea fragmentelor, tencuiala se aplică o dată pe o perioadă de un an și jumătate până la două luni. În cazul în care a existat o mișcare de os cu un offset, este necesar să se repoziționeze și re-tencuirea a coapsei deteriorat.
Reabilitarea dupa fractura de sold
După îndepărtarea tencuiala, pentru a nu avea complicatii dezvoltate, au nevoie de reabilitare. Pentru pacienții vârstnici a dezvoltat un set special de exerciții pe baza vârstei lor și starea specifică a organismului. Cu punerea în aplicare corectă și la timp a tuturor regulamentelor de șold în măsură să recupereze cât mai mult posibil domeniu de aplicare funcțional.
Exercitarea după fractură poate începe în timp ce încă în pat. Pentru a face acest lucru, pacienții au nevoie pentru a pune balustrade sau atașați bara, astfel încât acestea ar putea fi înăsprite într-o poziție verticală pe jumătate. În fiecare dimineață, pacientul ar trebui să înceapă cu corpul organism de auto-ridicare din pat de acest dispozitiv. La fel de important, după o lungă ședere într-o poziție culcată, pentru a relua respirația complet pentru pacienții care pot fi umflate baloane. După trei zile de exerciții de respirație, se recomandă să se atașeze fluturând brațele și entorse ale trunchiului. mișcările de bază în exercițiile vor arăta medicului terapia fizica pacientului, vizitarea pacienților la domiciliu.
Mai mult conectat gimnastica si masaj. Principalele obiective ale acestor proceduri sunt următoarele:
- recuperarea fluxului sanguin maxim in zona afectata;
- prevenirea atrofiei musculare;
- întărirea musculaturii pelvine;
- funcția de suport de recuperare a membrelor deteriorate;
- reluarea mersului, alinierea postură.
Masajul este aplicat nu mai devreme de trei zile după îndepărtarea tencuielii. În primul rând a lucrat în regiunea lombară, urmat de un masaj la picioare sănătos și în cele din urmă ia o tulpina coapsei. O atenție deosebită este acordată fibrelor musculare maseur astfel încât acestea să recupereze mai repede. Reabilitarea pacienților în vârstă care până la șase luni.