Hiperandrogenism - creșterea numărului de hormoni sexuali masculini la femei peste nivelul normal. Această abatere endocrin este diagnosticată în 5% dintre femei. Acesta apare din fie creșterea producției de hormoni masculini, sau prin sensibilitatea excesivă a țesuturilor și organelor astfel.
În corpul de fiecare femeie a produs hormoni sexuali masculini - androgeni. Produce ovarele lor - gonadelor la femei și glandele suprarenale - organe endocrine situate deasupra rinichilor. hiperandrogenism Diagnosticul prin producerea excesiva de androgeni de aceste două glande.
Simptomele in curs de dezvoltare hyperandrogenism la femei
niveluri mari de androgeni duce adesea la formarea de chisturi mici și formarea unei astfel de capsulă strânsă în jurul ovar. Și încălcarea duce la anovulație, ceea ce atrage după sine sterilitate.
Dacă apare în continuare sarcina, este foarte mare probabilitate de încetare prematură a condițiilor inițiale. Acesta reduce riscul de avort spontan în al doilea trimestru.
Avortul spontan din cauza numărului mare de hormoni sexuali masculini si progesteron scazut - hormonii de sarcină. Lipsa de progesteron este de asemenea inclus în simptomele de hyperandrogenism.
Abateri ovarele afectează regularitatea ciclului menstrual. În cazul în care rata de prima menstruației apar în 12-13 de ani, când hiperandrogenismul înnăscută câțiva ani mai târziu. În același timp, ele neregulat, poate fi întârziată, alternează cu eliberare susținută.
Femeile cu acest diagnostic sunt la risc pentru complicații în timpul nașterii, de exemplu, cele mai multe ori ele se îndepărteze de lichid amniotic cu întârziere și prezența unui travaliu slab. Prin urmare, o femeie cu un astfel de diagnostic, chiar și atunci când concepție de succes trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă. În acest caz, aveți nevoie pentru a monitoriza performanța temperaturii bazale a corpului și un număr de alte persoane pentru a identifica rapid o complicatie in timpul sarcinii.
Simptomele de respingere includ hirsutism - a crescut de creștere a părului pe corp, mai ales pe mâini și picioare. Atunci când cauza bolii este operația hipofizar contravenție este prezent și obezitatea. anomalii zodie defecte ale pielii, cum ar fi acneea, care este popular cunoscut sub numele de acnee.
Boala este însoțită de o creștere a sensibilității la insulină. Mai mult decât atât, nivelul său în sânge este în continuă creștere, care, la rândul său, crește riscul de a dezvolta diabet zaharat.
De ce există un sindrom de hyperandrogenism la femei
Cel mai adesea, apare o deviație în sindromul androgenitalnogo așa-numitele. Este cunoscut faptul că glandele suprarenale produc androgeni nu numai, dar, de asemenea, o serie de alte substanțe, nu mai puțin importante, inclusiv steroizi. Un număr mare de androgeni prin acțiunea enzimelor speciale în cancerul ovarian convertit la glucocorticoizi.
Producerea acestor enzime datorită unui nivel genetic. Atunci când o femeie se naste cu patologia enzimelor produse în androgeni corpul ei nu se poate transforma în glucocorticoizi și tot timpul să se acumuleze, având un impact negativ asupra sănătății.
Pe hormoni poate afecta tumorii suprarenale. Celulele mai produce androgeni, cu cât numărul celor din urmă. Acest lucru este valabil pentru tumorile din ovare.
Creșterea numărului de hormoni masculini se poate datora tulburărilor altor organe ale sistemului endocrin, de exemplu, glanda pituitara, care regleaza celelalte glande endocrine.
Hiperandrogenism pot apărea cu o sensibilitate crescută la testosteron. Principalele simptome ale acestei forme a bolii - hirsutism si acnee. Cu toate acestea, în acest caz, nu se observă creșterea androgeni în sânge, hormoni nu reușesc.
Cum este diagnosticat hyperandrogenism la femei
Primul lucru care atrage atenția medicului, - momentul debutului simptomelor. Este demn de remarcat faptul că acestea se pot dezvolta treptat, de la începutul pubertății, sau brusc, deja în vârstă reproductivă. Acest punct vă permite să confirme sau să infirme legătura cu încălcarea unei tumori a glandelor suprarenale sau a ovarelor.
Pentru scopuri de diagnostic, au recurs la diverse studii:
- Urina și sânge poate determina nivelul de androgeni, produșii lor de degradare și de alte substanțe;
- Cu ultrasunete a organelor genitale;
- Imaging și ultrasonografia a glandelor suprarenale.
Dacă este necesar, utilizați alte metode de diagnostic.
Tratamentul sindromului de hyperandrogenism la femei
Metode de recuperare hormonale depind în primul rând de forma bolii. De exemplu, în cazul în care, datorită creșterii producției de androgeni de tesut tumoral suprarenală sau resort ovarian la interventie chirurgicala.
În cazul în care cauza eșecului nu este o tumoare, o defecțiune a tratamentului hipotalamusului / pituitară depinde de doi factori: motivul respingerii și un scop medic / pacient. De exemplu, forța poate fi direcționată spre eliminarea manifestărilor exterioare ale bolii (hirsutism, acnee) sau restabilirea funcției reproductive la infertilitate.
În cazul în care cauza a bolii se află într-o funcționare defectuoasă a glandei pituitare la hipotalamus, obezitatea semnificativă este prezent. În această situație, normalizarea în greutate devine unul dintre principalele obiective ale tratamentului.
În acest scop, apelează la dieta (reducerea calorii) si sport (activitatea fizică), utilizarea de sedative (rudotel, Peritol, fenitoina). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un curs de acupunctura.
Dacă o femeie nu este de planificare o sarcină în viitorul apropiat, care hiperandrogenism, sau mai degrabă simptomele sale sunt eliminate prin utilizarea contraceptivelor orale cu acțiune antiandrogenice.
Suprarenale gipoandrogeniya sugerează în curs de pregătire pentru sarcina dexametazona. Majoritatea femeilor dupa terapia normalizeaza ciclul menstrual, ovulația are loc în mod regulat, vine sarcina mult așteptată.
Creierul reactioneaza la perturbările hormonale. Ca urmare a diferitelor sisteme ale corpului da eșecuri. Dar, după introducerea hormonului lipsă este eliminat deviații. Hiperandrogenism în timpul sarcinii duce la luarea de medicamente din această serie în etapa de pregătire și planificare.
Când infertilitate cauzate de această abatere de medicamente care stimulează sau Prescrie producția de ouă ovarian. De exemplu, cel mai adesea prescrie Klostilbegid, Clomiphene.
Când medicamente pentru a stimula ovulatia sunt ineficiente, recurgerea la o intervenție chirurgicală.
Medicina modernă în loc de a recurge la intervenții chirurgicale majore laparoscopie: în peretele abdominal face o mică incizie prin care a introdus instrumente chirurgicale speciale, inclusiv Micro, permite vizualizarea procesului de operare.
Cu ajutorul acestui echipament inovator pe ovare, acoperite cu o capsulă densă, face incizii prin care ovulul va fi lansat mai târziu.
La etapa de planificare a sarcinii și calendarul timpurie a unui astfel de număr prescris de produse de contravântuire. Cele mai multe cazuri de acid folic si suplimente de vitamine si minerale.
Hiperandrogenism - abatere gravă care necesită o verificare atentă. În cazul în care simptomele de anxietate ar trebui să vadă un specialist. Acesta poate fi un ginecolog sau endocrinolog. detectarea din timp a patologiei și a măsurilor va salva sau restabili funcția de reproducere per se în tratamentul infertilității masculine și feminine.